Sadržaj

• Koraci
• 1. dio od 3: Prepoznajte simptome
• Dio 2 od 3: Postavite dijagnozu
• 3. dio od 3: Liječenje prijeloma
• Savjeti

Prijelom kosti može imati mnoge posljedice, od utjecaja na proces proizvodnje krvi do mogućeg puknuća vezanih mišića, tetiva, ligamenata, krvnih žila, pa čak i živaca. "Otvoreni" prijelomi također su povezani s otvorenim ranama koje mogu dovesti do infekcije kostiju, dok "zatvorene" frakture ne pokazuju vidljive traume na koži. "Složeni" prijelomi uključuju oštećenje krvnih žila koje okružuju kost ili vitalne organe. Da biste prepoznali bilo koju vrstu prijeloma, pogledajte korak 1 u nastavku.

Koraci

1. dio od 3: Prepoznajte simptome

1. 1 Slušajte krckanje. Ako tijekom pada ili udarca čujete neočekivano krckanje ili pucanje u udu, velika je vjerojatnost da ste slomili kost. Ovaj zvuk karakterističan je za kost koja je neočekivano bila izložena mnogo jačem udaru nego što je spremna prihvatiti, a pod tim udarcem se slomila. Mjesto loma ovisit će o snazi ​​i kutu udarca.
   • U medicinskom jeziku to se naziva "crepitus". Ovo je karakterističan zvuk pucketanja sličnog zvuka "" glasnom, plinovitom, mjehuriću škripanje,”Do čega dolazi uslijed trenja dva slomljena dijela kosti jedan o drugi.
2. 2 Odmah ćete osjetiti intenzivnu bol, nakon čega slijede utrnulost i trnci. Odmah nakon ozljede možete osjetiti i goruću bol (osim ozljede lubanje) različite jačine. Obično će osoba izgubiti bol u roku od sat vremena i početi se osjećati kao da je pod utjecajem droga. Taj će se osjećaj nastaviti neko vrijeme dok je ozljeda još svježa; kad ovaj osjećaj prođe, ponovno ćete osjećati bol s novom snagom.
   • Područje prijeloma bit će mnogo hladnije na dodir od bilo kojeg drugog dijela vašeg tijela; s patološkog gledišta, trauma tkiva aktivira periferne receptore boli, medicinski rečeno poznate kao "nociceptori", što izaziva osjećaj hladnoće.
3. 3 Potražite osjetljivost, trnce, otekline, modrice i moguće krvarenje. Otok svih obližnjih tkiva nastaje kao posljedica oštećenja krvnih žila i propuštanja krvi po cijelom oštećenom području. Budući da to zapravo znači nakupljanje tekućine ispod površine kože, oštećeno područje bubri i počinje boljeti pri dodiru.
   • Nakupljanje krvi u tkivima izvana se može vidjeti kao modrice. U pravilu se krvarenje može očekivati ​​samo ako imate otvoreni prijelom, odnosno komad slomljene kosti probio je kožu i strši prema van.
   • Osjetljivost kostiju može nastati kao posljedica određenih bolesti, poput određenih vrsta raka krvi ili raka kostiju, i / ili kao posljedica tjelesnih ozljeda, poput nesreće ili ozljede - osobito ako je kost pukla na nekoliko malih dijelova .
4. 4 Obratite pozornost na deformaciju ekstremiteta. Trauma kosti može biti povezana s deformacijom, ovisno o snazi ​​sile koja je uzrokovala prijelom. Kod zatvorenih prijeloma, struktura kosti se može promijeniti unutar ekstremiteta; s otvorenim prijelomima kost će viriti iz tijela u području prijeloma.
5. 5 Budite svjesni znakova šoka. Mnogi ljudi mogu doživjeti šok neko vrijeme nakon ozljede. Stanje šoka karakterizira bljedilo, osjećaj hladnoće, vrtoglavica, ubrzan, ali slab puls i mučnina.
   • Svi ovi znakovi šoka mogu proizaći iz reakcije vašeg tijela na vašu ozljedu jer će ozljeda utjecati na vaš živčani sustav i može dovesti do hipotenzije (nizak krvni tlak).
   • Međutim, kod nekih ljudi ti su simptomi toliko blagi da ih ne povezuju s prijelomom kosti. Ako ste doživjeli ozbiljan pad ili udarac, a zatim doživjeli bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć. Možda imate slomljenu kost.
6. 6 Obratite pozornost na ograničen ili nenormalan raspon pokreta. Ako je prijelom u blizini zgloba, vjerojatno će vam biti teško normalno kretati taj ud.Ovo je vrlo jasan znak prijeloma. Pokreti možda uopće nisu bolni, ali će biti jasno ograničeni.
   • Obično slomljena kost zahtijeva razdoblje stabilizacije da bi se potpuno zacijelila. Za stabilizaciju prijeloma postoje posebni kirurški zahvati; možda će vam trebati i fizikalna terapija za potpuno vraćanje funkcionalnosti udova.
   • Prijelomi u zdjelici i kralježnici zahtijevaju odmor u krevetu i iznimno dugo razdoblje stabilizacije (3-6 mjeseci), nakon čega će pacijentima možda trebati dugotrajna fizikalna terapija.

Dio 2 od 3: Postavite dijagnozu

1. 1 Odmah se obratite liječniku. Tijekom pregleda može vas pitati o situaciji u kojoj se ozljeda dogodila i kakva je izloženost do nje dovela (to će mu pomoći da identificira slabe točke u području ozljede). Zapisat će i neke detalje iz vaše povijesti bolesti, uključujući povijest prethodnih prijeloma na istom mjestu ili u drugim dijelovima tijela.
   • Tijekom pregleda liječnik će obratiti posebnu pozornost na tri stvari. Prvo će se pobrinuti da vam ništa ne blokira dišne ​​putove. Zatim će se pobrinuti da normalno dišete promatrajući vaš trbuh i prsa, a na kraju će procijeniti i stanje vaše cirkulacije krvi.
   • Također će provjeriti pokazatelje poput pulsa, boje kože, tjelesne temperature, krvarenja, oteklina i rana. Svi ti detalji pomoći će mu da brzo procijeni situaciju i utvrdi jeste li u stanju šoka.
2. 2 Napravite rentgen. To je vrlo potrebna i važna metoda za dijagnosticiranje prijeloma kostiju. X-zrake mogu otkriti različite vrste prijeloma, kao i sva strana tijela koja se mogu nalaziti u tkivima oko prijeloma, te odrediti je li potrebna operacija. Međutim, x-zrake ne mogu otkriti stanje zahvaćenog tkiva oko prijeloma, uključujući mišiće i ligamente.
   • Ako ste trudni, ova metoda nije prikladna za vas zbog izloženosti zračenju. Vaš liječnik može preporučiti X-zrake samo u vrlo posebnim slučajevima.
   • Prije rentgenskog snimanja od vas će se tražiti da uklonite sav nakit i metalne predmete. Tijekom rendgenskog snimanja možete stajati, sjediti ili leći. Od vas će se tražiti da se ne pomaknete ili čak zadržite dah.
3. 3 Vaš će se liječnik najvjerojatnije pridržavati pravila dvojnosti. Ovako to funkcionira:
   • Morat će pregledati oba udova. Trebat će mu neko vrijeme da zdravom udu utvrdi kako radi izvan stanja prijeloma.
   • On će pregledati ozljedu s dvije strane - za ispravnu dijagnozu morat će pregledati područje ozljede i sprijeda i straga, te sa strane pod kutom od 90 stupnjeva.
   • On će pregledati dva ekstremiteta iznad i ispod ozljede kako bi utvrdio kut i preokret ozljede.
   • Može dvaput napraviti rendgenske snimke. To je potrebno u nekim slučajevima, poput prijeloma navikularne kosti zgloba. Drugi RTG će biti potreban otprilike 10 dana nakon ozljede, jer će prijelom biti jasnije vidljiv nakon što se kost za to vrijeme vrati na svoje mjesto.
4. 4 Nabavite računalnu tomografiju (CT). Vaš liječnik može vam savjetovati da napravite CT za složene prijelome. CT skeniranje će pokazati detaljan crtež prijeloma, poput modernog RTG-a koji rotira sliku skeniranog područja kako bi se dobila trodimenzionalna slika skeleta i mekog tkiva.
5. 5 Napravite snimanje magnetske rezonancije (MRI). To je obično potrebno za ozljede mekih tkiva i osteohondritis (smrt koštanog tkiva zbog slabog protoka krvi, što može dovesti do prijeloma kostiju). MRI koristi elektromagnetske valove i posebnu računalnu opremu.
   • Nakon što je prijelom potvrđen, pacijenti se pregledavaju na ishemiju, povećani tlak pri prijelomu i oštećenje živaca.
   • Ako nema očite linije prijeloma, ispituje se gustoća kosti, trabekularni uzorak i kompaktna kost.
6. 6 Znati vrste prijeloma. Postoji desetak načina da se slomi kost.Poznavanje vrsta prijeloma može vam pomoći razumjeti kako će vaš prijelom zacijeliti. Evo vrsta prijeloma:
   • Stabilan prijelom... Kad rubovi linije loma ostanu na mjestu jedan nasuprot drugome i ne pomiču se.
   • Poprečni prijelom... Linija prijeloma konvencionalno je okomita na os cjevaste kosti kao rezultat snažnog, izravnog udara. U nekim slučajevima to se događa zbog dugotrajnog trčanja i naziva se prijelom umora.
   • Kosi prijelom. Linija loma pruža se blago pod kutom (koso). Tipično, kosi prijelom nastaje kada se neizravna sila primijeni na kost pod kosim kutom.
   • Spiralni prijelom. Deformacija ili spiralni prijelom uslijed uvijanja kosti (na primjer, kada stojite na jednoj nozi i iznenadni uvijanje rezultira prijelomom).
   • Usitnjeni prijelom. Kost se lomi na nekoliko malih dijelova koji se raspadaju u području oštećenja kostiju. Ovi prijelomi obično su posljedica jakih učinaka na kosti, primjerice u prometnim nesrećama.
   • Prijelom tipa "zelena linija". Ovo je nepotpuni kosi prijelom, koji se najčešće javlja kod djece, jer se nepotpuno formirane kosti ne lome u potpunosti na dva ili više komada. Budući da su dječje kosti pokretljivije od odraslih, pri primjeni sile na kost savijaju se i lagano lome samo s jedne strane.
   • Usitnjeni prijelom u obliku krila leptira. Ovaj prijelom čini jednu središnju i dvije bočne pukotine koje tvore trokutastu ili suzu u obliku leptira. Ovaj prijelom obično se vidi u dugim kostima nakon prometnih nesreća.
   • Uzdužni prijelom. linija prijeloma konvencionalno je paralelna s osi cjevaste kosti.
   • Segmentalni prijelom. Kost se lomi na nekoliko velikih dijelova kao posljedica prijeloma na dvije točke kosti. Za liječenje je obično potrebna unutarnja fiksacija.
   • Suptilni prijelom. Ovaj prijelom (pukotina) vrlo je teško dijagnosticirati jer je vrlo mali. Nakon ozdravljenja na oštećenim područjima neće ostati trag traume.
   • Odvojivi prijelom. Ovim prijelomom dolazi do dislokacije koštanog ulomka iz glavne kosti u području pričvršćivanja ligamenata na zglobove. To se može dogoditi kada osobu nakon prometne nesreće povuku za ruke ili noge, uzrokujući prijelom avulzije u području ramena ili koljena.

3. dio od 3: Liječenje prijeloma

1. 1 Popravite kost. Glavni cilj liječenja prijeloma kosti je popraviti oštećenu kost u ispravnom položaju za cijeli proces ozdravljenja. Način fiksiranja koji odabere vaš liječnik ovisit će o vrsti i težini prijeloma. Evo mogućnosti:
   • Zatvorena redukcija provodi se na zatvorenim prijelomima pomicanjem kosti (pod anestezijom, ako je potrebno). Kost se zatim stavlja u zavoj tretiran gipsom ili stakloplastikom dok se potpuno ne zaliječi.
   • Međutim: ako imate otvoreni prijelom u kojem su oštećeni živci i tkivo oko kosti, trebat će vam otvorena redukcija, koja se izvodi kirurški u anesteziji.
2. 2 Znajte što možete očekivati ​​tijekom operacije. U kirurgiji se tehnike vuče koriste za vraćanje slomljenih kostiju u normalan položaj. kosti se fizički premještaju u prvobitni položaj. Obično je potrebna stabilizacija operacije kako bi se osiguralo da su svi ulomci kostiju postavljeni na svoja mjesta. Za najbolji ishod liječenja može biti potrebno fiksiranje zglobova uz kost, ovisno o stanju prijeloma.
   • Oštećene kosti obično se učvršćuju vijcima i pločama.
   • "Osteosinteza" se koristi za unutarnje fiksiranje kostiju vijcima i pločama.
   • "Vanjsko učvršćivanje" događa se postavljanjem vijaka na unutarnje slojeve kože i pričvršćivanjem koštanih fragmenata na vanjski metalni okvir.
   • "Unutarnja fiksacija" postupak je u kojem se koštani ulomci reduciraju u normalan oblik, a zatim se na vanjsku stranu kosti pričvršćuju posebni vijci i metalna ploča ili se unutar kosti stavlja dugačka metalna šipka.
3. 3 Počnite uzimati intravenozne antibiotike. Sprječavanje infekcije rane vrlo je važno za otvorene prijelome, pa se intravenozni antibiotici preporučuju unutar prva 3 sata nakon ozljede.
   • Procjena živčanog i krvožilnog sustava također je potrebna kako bi se utvrdilo oštećenje tkiva koje okružuje oštećenu kost i kako bi se spriječile daljnje komplikacije poput aseptične nekroze, ukočenosti zglobova, osteoartritisa ili deformiteta kostiju.
4. 4 Nakon operacije napravite RTG snimku. Vašem će liječniku biti potrebna još jedna RTG snimka oštećenih dijelova vašeg tijela kako bi se uvjerio da su sve kosti u normalnom položaju, nakon čega mogu staviti gips za potporu vašim kostima tijekom procesa ozdravljenja.
   • Nakon što se ozlijeđene kosti stabiliziraju, trebat će vam redoviti liječnički nadzor kako biste uočili bilo kakvu poteškoću u pokretljivosti zglobova, očito ograničenje u radu mišića i udova te bilo kakvo oticanje koje se pojavi.
5. 5 Sjetite se što se od vas traži: "odmor, hlađenje, cijeđenje, podizanje." Ako imate na umu ove četiri stvari, vaš prijelom će zacijeliti za nekoliko mjeseci (mali prijelomi mogu zacijeliti za nekoliko tjedana).
   • Naglasak bi trebao biti na opuštanju. Ako se ne odmarate, vaš prijelom nikada neće zacijeliti. Slomljenu kost koristite što je manje moguće i naprežite je samo dok radite glatke vježbe za borbu protiv ukočenosti zglobova i osiguravanje maksimalne fleksibilnosti u budućnosti.
6. 6 Neka vaš prijelom zacijeli fizikalnom terapijom i svakodnevnom njegom. Treba učiniti sve što je moguće kako bi se poboljšalo kretanje i fleksibilnost te što prije vratilo normalnoj tjelesnoj aktivnosti. Toplo se preporučuje da radite s fizioterapeutom koji vam može pokazati ispravne vježbe za vraćanje pokretljivosti oštećenih kostiju.
   • Vaš će vam liječnik savjetovati da jedete više hrane bogate kalcijem i vitaminom D, važnim za jačanje kostiju. Ove tvari mogu vam se propisati u obliku ljekovitih dodataka tijekom rehabilitacije.
   • Prijelomi obično zarastaju u roku od nekoliko mjeseci, ovisno o težini prijeloma i pacijentovoj usklađenosti s liječničkim nalozima.

Savjeti

• Bol i oteklina obično su prvi simptomi prijeloma i obično počinju nestajati unutar 12 do 24 sata nakon ozljede; pojačana bol može biti znak traumatske toksikoze.