Sadržaj

• Koraci

Fistula je prolaz između rupe (ili usta cijevi) i drugog tkiva ili između dva cjevasta organa u tijelu. Pukotine se mogu stvoriti na mnogo različitih mjesta i mogu se pojaviti u mnogim oblicima, ali rektalna fistula je najčešća. Za liječenje fistule može biti potrebna operacija, ali neke promjene u načinu života također mogu uspjeti.

Koraci

1. dio od 3: Promjene životnog stila

1. 

   Jedite uravnoteženo. Pravilna prehrana pomoći će zaštititi želudac i probavni sustav. Možete pomoći da vaš probavni sustav bude zdraviji i manje podložan bolestima samo izbjegavanjem začinjene, masne i nezdrave hrane. U prehranu uključite cjelovite žitarice, zeleno lisnato povrće, voće i nemasno meso.
   • Dijetalna vlakna i cjelovite žitarice pomoći će u prevenciji zatvora, koji može stimulirati fistulu.
   • Prepoznajte hranu koja uzrokuje vaše želučane alergije ili nelagodu. Zapamtite da su svi različiti, pa ovo nije teško pravilo.
   • Masna stolica povećava rizik od blokiranja analne fistule, što dovodi do analnih apscesa, što je glavni uzrok boli kod osoba s ovim stanjem.

2. 

   
   
   Pij više vode. Trebali biste piti 1,5 litre vode dnevno, osim ako liječnik nije drugačije savjetovao. Prestanite piti alkohol i bezalkoholna pića, a umjesto toga pijte puno vode i sokova. To će vam pomoći spriječiti zatvor da vrši pritisak na fistulu.
   • Voda će omekšati stolicu i očistiti crijeva; Zbog toga ćete možda trebati više na zahod kad pijete puno vode.
   • Voda također sprječava začepljenje crijeva, posebno kod ljudi s probavnim stanjima poput Crohnove bolesti, toksične aneurizme itd.

3. 

   
   
   Sjednite na jastuk. Ako radite na poslu koji zahtijeva dugo sjedenje, izbjegavajte jak pritisak na leđa, stražnjicu i noge, posebno ako imate analnu fistulu. Možete sjediti na jastuku ili jastuku za krafne u sredini umjesto uobičajene stolice.
   • Pokušajte da vam bude ugodno. Izbjegavajte situacije za koje znate da će vam biti neugodno ili ponesite jastuke ili pomoćnu opremu.

4. 

   
   
   Koristite upijajuće jastučiće. Ako slučajno procuri tekućina, možete upotrijebiti meku upijajuću podlogu kako biste izbjegli brigu zbog curenja krvi, gnoja ili tekućine iz propuštanja, jer će podloga djelovati kao upijajuća površina.
   • Pelene za odrasle također su učinkovite, iako pomalo glomazne i nezgodne. Upijajući jastučići su tanji i njima se lakše rukuje.
   • Često mijenjajte uloške jer će tekućina mirisati loše.

5. 

   Dobro održavajte osobnu higijenu. Ne zaboravite je oprati nakon svakog zahoda. Sprječavanje zadržavanja bakterija na koži prvi je korak u borbi protiv infekcije. Ovo se pravilo treba poštivati ​​kada koristite javne zahode i kada curi tekućina.
   • Ako ste na otvorenom i ne možete to učiniti, ponesite mokri ručnik prije nego što krenete kući. Ruke su najizloženije klicama i treba ih održavati čistima.
   • Mijenjajte donje rublje tijekom dana po potrebi ako vam curi tekućina. Također morate mijenjati ručnike nakon svakog kupanja. To pomaže u sprječavanju širenja patogena i razmnožavanja bakterija, smanjujući iritaciju analnog područja, pomažući u odbijanju neugodnih simptoma.

6. 

   Uzmi sredstvo protiv bolova. Anorektalnu fistulu često prati trajna pulsirajuća bol i bol koja se pogoršava tijekom sjedenja. Da biste se nosili s tim, razgovarajte sa svojim liječnikom o ublaživačima boli i o tome koja je doza prava za vas. Ibuprofen, nesteroidni protuupalni lijek, može ublažiti bol od sindroma fistule ili ćete možda trebati uzimati lijekove koje je propisao liječnik.
   • Bol može biti komplikacija fistule. Gnoj se nakuplja u začepljenom kanalu umjesto da se isušuje - to može dovesti do apscesa ili gnojne vrećice u blizini površine kože.
   • Bol može biti popraćen iritacijom i pelenskim osipom na koži oko anusa zbog iscjedaka.

7. 

   Poboljšati imunološki sustav. Zdrava prehrana s hranom bogatom omega-3, omega-6 i vitaminom C poput ribe, maslinovog ulja i agruma pomoći će u jačanju vašeg imunološkog sustava i smanjenju mogućih upala. zbog curenja. Također možete uzeti dodatak ako ga liječnik preporuči.
   • Vježbanje, pijenje puno vode, dovoljno spavanja i održavanje higijene također su sjajni načini za poboljšanje zdravlja. Ako imate bilo kakve loše navike - poput pušenja cigareta - razmislite o ovom razlogu da prestanete s njima.

8. 

   Budi aktivan. Ako ste u mogućnosti raditi jednostavne, lagane aktivnosti, poput polakih šetnji, učinite to za svoje zdravlje. i za ublažavanje stresa. Stres može utjecati na vaše opće raspoloženje, uzrokujući brojne probleme i iritirajući želudac. Ovo stanje utječe na probavni sustav i opće prehrambene navike, stvarajući tako začarani krug.
   • Uvijek zastanite i odmorite se neko vrijeme ako osjećate bol ili ne možete nastaviti. To je znak da vaše tijelo nije u stanju podnijeti aktivnosti koje pokušavate učiniti.
   • Pitajte svog liječnika o laganim sportovima ili vježbama koje možete raditi. Jogu mnogi liječnici preporučuju za pročišćavanje uma, ublažavanje stresa i borbu protiv depresije. Joga vježbe također pomažu poboljšati vaše raspoloženje i ukupnu dobrobit.
   oglas

Dio 2 od 3: Liječenje

1. 

   Posjetiti doktora. Dijagnoza se temelji na vanjskom pregledu praćenom kolonoskopijom kako bi se isključile bolesti poput Crohnove bolesti, raka i drugih ozbiljnih bolesti. Međutim, kako bi stekao bolju predodžbu o vašoj situaciji, liječnik može provesti jedan ili više sljedećih testova:
   • Računalna tomografija (CT skeniranje). Naročito u ljudi s Crohnovom bolešću, CT može otkriti stupanj upale prije nego što postoji rizik od stvaranja fistule, a također otkriva i apscese kako bi utvrdio je li operacija potrebna.
   • Magnetska rezonancija (MRI). Ovo je učinkovita metoda za određivanje crijevne fistule, jer može otkriti upalu ili nakupljanje tekućine u fistuli.
   • Kontrast propuštanja. Ovo je rendgenska metoda u kojoj se kontrast ubrizgava izvan fistule kako bi se otkrila fistula i dubina fistule u tkivima, pomažući tako liječniku u odabiru plana liječenja.
   • Ultrazvučno skeniranje. Ova se metoda kombinira s fizikalnim pregledom radi utvrđivanja apscesa ili mogućeg nakupljanja tekućine unutar fistule.
   • Postupak otvaranja mokraćnog mjehura. Ova metoda je učinkovita protiv fistule tankog crijeva (mokraćnog mjehura) (spajajući crijevo i mjehur).
   • Mikrobiološka ispitivanja. Da bi prepoznao bilo kakve znakove infekcije, posebno prisutnost apscesa, liječnik će vam možda trebati test urinarne kulture u slučaju pojave fistule na mjehuru.

2. 

   Na operaciju. Najčešći tretman fistule je kirurški postupak koji se naziva "otvor fistule". Ovim postupkom uklanjaju se fistula i gnoj ili tekućina koja se nakupila u fistuli. Fistula je učinkovita u više od 85% slučajeva.
   • Tijekom operacije rektalne fistule, vaš će liječnik koristiti tehniku ​​koja se naziva rektualni režanj. Tijekom ovog postupka, okolno zdravo tkivo stavlja se u fistulu kako bi se spriječila fekalna opstrukcija u slučaju ponovne infekcije.
   • Stavljanje setonske niti (stavljanje setonske niti u fistulu radi zatvaranja fistule tijekom drenaže) također je tehnika koja se koristi u postupku rektalne fistule. Međutim, ova metoda zahtijeva da posjetite svog liječnika nekoliko puta dok rana ne zacijeli i nestane. "Metoda rezanja niti" poznata i kao "metoda Kshar Sutra" ima visoku stopu uspjeha.

3. 

   Budite oprezni ako je fistula u blizini jednjaka. Fistula između jednjaka i dušnika-bronha opasno je i po život opasno stanje koje zahtijeva hitno i dugotrajno liječenje. Ako se ne liječi, fistula može dovesti do kroničnog apscesa pluća, a upala pluća može biti fatalna. Tretmani uključuju brojne medicinske postupke kao što su:
   • Proširenje jednjaka. Ovaj postupak kod nekih pacijenata može trajati mjesecima ili čak godinama.
   • Set fleksibilnih metalnih stentova u obliku mreže. Ovo je učinkovit način za otvaranje jednjaka i održavanje strukture jednjaka.
   • Set plastičnog mrežnog stenta. Ova se metoda koristi za blokiranje dušnika - ezofagealna fistula; Neki stenti su vrlo učinkoviti s antirefluksnim ventilima kada se fistula nalazi u blizini sfinktera jednjaka.

4. 

   Ponovno ispitivanje. Praćenje je izuzetno važno nakon operacije, posebno ako imate kroničnu upalnu bolest, poput Crohnove bolesti ili drugih zdravstvenih stanja. U tim je slučajevima fistula samo jedna od komplikacija i treba je riješiti.
   • Mnogo je drugih problema izravno povezanih sa sindromom fistule koje pacijenti moraju gledati i na koje moraju obratiti pažnju. Pacijenti moraju izbjegavati sepsu liječenjem infekcija, poput upale tkiva koje okružuju fistulu, kontroliranjem drenaže fistule i pažljivom brigom o koži kako bi se održalo zdravo stanje bolesti. okolno tkivo.
   • Pacijentima s ezofagealnom fistulom možda će trebati uvođenje želučane sonde (G cijev). Ova je cijev provučena kroz trbušni zid i u želudac. Ako je potrebno, pacijent će dobiti anesteziju kada se umetne G-cijev kako bi se spriječila bol.

5. 

   Razgovarajte sa svojim liječnikom o antibioticima. Antibiotici mogu smanjiti rizik od infekcije tamo gdje se utvrdi curenje, posebno u crijevima. Povećani broj bijelih krvnih stanica znak je infekcije i možda će biti potreban odgovarajući antibiotski tretman.
   • Pukotine se u početku mogu liječiti kombinacijom antibiotika metronidazola i ciprofloksacina ili vankomicina. Metronidazol se primjenjuje u dozi od 250-500 mg svakih 8 sati ili 3 puta dnevno jedan sat nakon obroka.
   oglas

Dio 3 od 3: Razumijevanje sindroma fistule

1. 

   Znati uzroke i čimbenike koji dovode do sindroma fistule. Većina slučajeva bila je povezana s kroničnim upalnim bolestima poput Crohnove bolesti i tuberkuloze. Ostali slučajevi mogu biti posljedica divertikulitisa, tumora ili kronične traume. Operacija ili trauma mogu uzrokovati stvaranje fistule, na primjer u slučaju žučnog mjehura ili venske fistule.
   • Rektalno - istjecanje iz rodnice može biti komplikacija Crohnove bolesti, porodničke traume uzrokovane porođajem, terapijom zračenjem ili rakom.
   • Fistula u djece i dojenčadi uglavnom je urođena, pogađa dječake više nego djevojčice.

2. 

   Znati znakove i simptome. Sindrom curenja često prate sljedeći simptomi:
   • Kontinuirano pražnjenje (gnoj)
   • Bol (povezana s infekcijom)
   • Krvariti
   • Bolovi u trbuhu
   • Proljev
   • Anoreksija
   • Gubitak težine
   • Mučnina i povračanje

3. 

   Znati o curenju. Fistula se definira kao cijev s dvije rupe: početnom rupom koja vodi do vanjske rupe fistule, koja se naziva sekundarna rupa. Postoji mnogo vrsta fistule, ali 90% slučajeva su anorektalno - rektalne fistule. Postoje sljedeće vrste curenja:
   • Propuštanja: Crta koja povezuje dvije površine s jednim zatvorenim, a drugim otvorenim krajem. Ako se ne liječi, to može napredovati do potpune fistule.
   • Propuštanja nisu u potpunosti: Šav ima samo jednu vanjsku rupu.
   • Puno curenje: Šav između unutarnje i vanjske rupe.
   • Potkovica curi: Šav u obliku slova U između dvije vanjske rupe oko anusa.

4. 

   Poznajte komplikacije analne fistule. Nažalost, simptomi sindroma fistule ne zaustavljaju se samo na tome - bolest može dovesti do sljedećih komplikacija:
   • Upalni iscjedak oko analnog područja
   • Tumori u analnom kanalu
   • Gljivične infekcije (vrlo rijetko)
   • Lako se teško ozlijediti
   • Pukotine oko analnog područja
   • Gastrointestinalna infekcija
     • Iz tog razloga, uvijek zapamtite da nakon upotrebe WC-a operete anus, pridržavate se pravila javne sigurnosti i osobne higijene, koristite mokru maramicu nakon korištenja WC-a i odložite odmah nakon upotrebe koristiti.
   oglas