Sadržaj

• Kročiti
• Metoda 1 od 7: Dijagnosticirajte tinitus
• Metoda 2 od 7: Razgovarajte sa svojim liječnikom
• Metoda 3 od 7: Isprobajte akustičnu terapiju
• Metoda 4 od 7: Isprobajte alternativne zdravstvene tretmane
• 5. metoda od 7: Isprobajte suplemente
• Metoda 6 od 7: Prilagodite prehranu
• Metoda 7 od 7: Potražite podršku
• Savjeti

Tinitus ili šum u ušima je "percepcija zvuka kad nema stvarnog vanjskog zvuka". Ti se zvukovi obično percipiraju kao zujanje, ali mogu se percipirati kao zujanje, rikanje, zamahivanje, klikanje ili siktanje. Milijuni ljudi širom svijeta boluju od zujanja u ušima. U SAD-u više od 45 milijuna ljudi, ili oko 15% stanovništva, ima simptome tinitusa, dok više od 2 milijuna ljudi ima ekstremni tinitus. Tinitus može biti simptom ozbiljnijeg stanja, uključujući ozljedu uha ili gubitak sluha (senzorno i dobno). To može biti izuzetno onesposobljavajuće stanje. Liječenje tinitusa obično uključuje dijagnosticiranje stanja, iskušavanje slušne terapije i otvorenost prema drugim metodama.

Kročiti

Metoda 1 od 7: Dijagnosticirajte tinitus

1. Razumjeti šum u ušima. Tinitus može varirati od vrlo glasnih do vrlo tihih zvukova, može biti dovoljno glasan da ometa normalan sluh i može se osjetiti na jedno ili oba uha. Mogli biste čuti zvukove zvona, zujanja, rike, klika ili siktanja. U osnovi postoje dvije vrste tinitusa: subjektivni i objektivni tinitus.
   • Subjektivni tinitus je najčešća vrsta tinitusa. Mogu biti uzrokovani strukturnim problemima uha (u vanjskom, srednjem i unutarnjem uhu) ili problemima sa slušnim živčanim putovima koji vode od unutarnjeg uha do mozga. S subjektivnim zujanjem u ušima, vi ste jedina koja čuje zvuk.
   • Objektivni šum u ušima mnogo je rjeđi, ali liječnik ga može vidjeti tijekom pregleda. To mogu uzrokovati vaskularni problemi, kontrakcije mišića ili stanja povezana s kosti unutarnjeg uha.
2. Utvrdite čimbenike rizika za tinitus. Tinitus češće pogađa muškarce nego žene. Stariji ljudi češće su doživljavali tinitus od mladih. Neki od glavnih čimbenika rizika za tinitus uključuju:
   • Dob (najviša dob prvog iskustva sa zujanjem u ušima je između 60 i 69 godina)
   • Seks
   • Vojna služba (izlaganje glasnim eksplozijama, pucnjevima, glasnim strojevima)
   • Radite u glasnom radnom okruženju
   • Slušanje glasne glazbe
   • Ljudi izloženi buci, bilo radom, bilo slobodnim aktivnostima
   • Povijest depresije, anksioznosti i / ili opsesivno-kompulzivnog poremećaja.
3. Ispunite upitnik o popisu hendikepa u ušima (na engleskom). Inventar hendikepa u ušima upitnik je Američkog udruženja za šum u ušima i može biti dobro mjesto za početak. Ovaj upitnik traži od vas da procijenite razinu problema sa sluhom kako biste mogli utvrditi u kojoj mjeri patite od zujanja u ušima. Ovo može biti dobar prvi korak u otkrivanju načina liječenja tinitusa.

Metoda 2 od 7: Razgovarajte sa svojim liječnikom

1. Neka vaš liječnik izvrši dijagnostički test. Liječnik će vam fizički pregledati uši otoskopom (laganim instrumentom za pregled ušiju). Također možete napraviti test sluha i možda slikovne testove, poput MRI ili CT skeniranja. U nekim slučajevima mogu biti potrebna opsežnija ispitivanja. Općenito, ovi testovi nisu invazivni ili bolni, ali mogu uzrokovati određenu nelagodu.
   • Možete doživjeti promjene na kostima unutarnjeg uha genetskog podrijetla. Unutarnje uho sadrži tri vrlo male kosti: čekić, nakovanj i stremen. Te su tri kosti povezane jedna s drugom i sa bubnjićem. Oni su također povezani sa strukturama koje prevode zvučne vibracije u živčane impulse koje mi doživljavamo kao zvuk. Ako se ove kosti zbog otoskleroze ne mogu slobodno kretati, može doći do zujanja u ušima.
   • Također se može pojaviti prekomjerna ušna voska koja može uzrokovati zujanje u ušima.
2. Razgovarajte sa svojim liječnikom o starosnim uvjetima. Nažalost, točan uzrok zujanja u ušima često se ne može utvrditi. To često može biti posljedica starenja, na primjer u sljedećim okolnostima:
   • Dobni gubitak sluha (presbycusis)
   • Menopauza: Tinitus je jedan od rjeđih simptoma menopauze i često je posljedica same starosti, a ne same menopauze. Zujanje u ušima često nestaje zajedno s drugim problemima u menopauzi. Hormonska nadomjesna terapija sintetičkim progestinima također je povezana s povećanim šumom u ušima.
3. Razgovarajte o svojoj izloženosti jakim zvukovima. Ako radite u stalno glasnom okruženju ili ako ste bili izloženi jakim zvukovima, to biste trebali prijaviti svom liječniku. To će mu pomoći da dijagnosticira vaše stanje.
4. Pitajte svog liječnika o poremećajima krvnih žila. Mnogi poremećaji koji utječu na protok krvi također mogu uzrokovati šum u ušima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o sljedećim stanjima:
   • Tumori u glavi i vratu koji pritišću krvne žile i mijenjaju protok krvi
   • Ateroskleroza ili nakupljanje plakova koji sadrže kolesterol koji oblažu krvne žile
   • Visoki krvni tlak
   • Anatomske varijacije karotidne arterije na vratu koje mogu uzrokovati turbulencije u protoku krvi
   • Nepravilno oblikovani kapilari (arteriovenske malformacije)
5. Pitajte svog liječnika doprinose li lijekovi tinitusu. Mnogi lijekovi mogu uzrokovati ili pogoršati tinitus. Neki od ovih lijekova su:
   • Aspirin
   • Antibiotici, poput polimiksina B, eritromicina, vankomicina i neomicina
   • Diuretici (tablete za vodu), uključujući bumetanid, etakrilnu kiselinu i furosemid
   • Kinin
   • Neki antidepresivi
   • Kemoterapija, uz upotrebu, među ostalim, mekloretamina i vinkristina
6. Pitajte o drugim uzrocima. Tinitus može uzrokovati mnogo različitih stanja, zato svakako provjerite sa svojim liječnikom ako imate bilo što od sljedećeg:
   • Ménièreova bolest: Ovo je bolest unutarnjeg uha uzrokovana povećanim pritiskom tekućine u unutarnjem uhu
   • Poremećaji temporomandibularnog zgloba
   • Ozljede glave i vrata
   • Benigni tumori, uključujući akustične neurome: Oni obično uzrokuju tinitus samo na jednoj strani
   • Hipotireoza: Niska razina hormona štitnjače
7. Ako iznenada osjetite simptome, obavijestite svog liječnika. Ako se simptomi zujanja u ušima pojave iznenada i bez ikakvog poznatog uzroka nakon infekcije gornjih dišnih putova ili ako uz tinitus osjetite vrtoglavicu ili gubitak sluha, odmah se dogovorite s liječnikom.
   • Prvo se obratite svom liječniku. Može vas uputiti kod stručnjaka za grlo, nos i uho (specijalista ORL).
   • Tinitus može uzrokovati druge probleme poput umora, stresa, nesanice, poremećaja koncentracije i pamćenja, depresije i razdražljivosti. Ako osjetite bilo koju od ovih nuspojava, prijavite ih liječniku.
8. Razmislite o liječenju osnovnih stanja. Liječenje tinitusa uvelike će ovisiti o utvrđivanju osnovnog uzroka, ali može uključivati ​​sljedeće:
   • Uklanjanje ušne masti.
   • Liječenje osnovnih stanja: Primjeri uključuju liječenje visokog krvnog tlaka ili arterioskleroze.
   • Promjena u lijekovima: Ako je vaš tinitus rezultat reakcije na određeni lijek, liječnik vam može propisati drugi lijek ili promijeniti dozu.
   • Isprobajte lijekove posebno za tinitus: Iako ne postoje posebni lijekovi za liječenje tinitusa, neki se lijekovi koriste s određenim uspjehom. To uključuje antidepresive i lijekove protiv anksioznosti. Međutim, one su povezane i s nizom nuspojava, uključujući suha usta, zamagljen vid, zatvor, probleme sa srcem, pospanost i mučninu.
9. Raspitajte se o slušnom aparatu. Slušni aparati nekim ljudima mogu pomoći. Vaš liječnik može preporučiti slušni aparat nakon što vas pregleda ovlašteni audiolog.
   • Prema Američkom udruženju u ušima, “gubitak sluha uzrokuje da manje vanjskih zvučnih podražaja dopire do mozga.Kao odgovor, mozak prolazi kroz neuroplastične promjene u načinu obrade različitih frekvencija zvuka. Tinitus je rezultat ovih neprilagođenih neuroplastičnih promjena ”. To u osnovi znači da se s progresivnim gubitkom sluha mozak pokušava prilagoditi. Ali ponekad ta prilagodba ne funkcionira dobro, a rezultat je zujanje u ušima. Općenito, gubitak sluha je često izraženiji od samog zujanja u ušima.

Metoda 3 od 7: Isprobajte akustičnu terapiju

1. Koristite smirujuću pozadinsku buku. Maskirajte buku u ušima uključivanjem glazbe u pozadini ili drugih zvukova. Možete upotrijebiti vrpce ili CD-ove s "bijelim šumom" iz oceana, brbljavim potokom, kišom, tihom glazbom ili bilo čime drugim kako biste blokirali i prikrili zvukove u ušima.
2. Slušajte umirujuće zvukove dok zaspite. Bijeli šum ili drugi umirujući zvukovi također se mogu koristiti za spavanje. To može biti važno, jer je mnogim ljudima s zujanjem u ušima teško spavati. Noću je zvuk u ušima možda jedini zvuk koji se čuje i koji može otežati zaspanje. Pozadinska buka može djelovati kao umirujući zvuk koji će vam pomoći da zaspite.
3. Pokušajte osluškivati ​​smeđu ili ružičastu buku. "Smeđi šum" je skup nasumično generiranih zvukova i obično se doživljava kao mnogo dublji zvuk od bijelog. "Ružičasti šum" koristi niže frekvencije i također se percipira kao dublji zvuk od bijelog. Često se za spavanje preporučuju i ružičasta i smeđa buka.
   • Potražite na internetu primjere ružičaste i smeđe buke. Odaberite buku koja vam najviše odgovara.
4. Izbjegavajte glasne zvukove. Jedan od najčešćih pokretača tinitusa je prisutnost glasnih zvukova. Izbjegavajte ih što je više moguće. Nekima ne smetaju glasni zvukovi. Ali ako osjetite pogoršanje ili pogoršanje zujanja u ušima nakon što čujete glasne zvukove, znate da bi to mogao biti okidač za vas.
5. Pogledajte glazbenu terapiju. Njemačko istraživanje o glazbenoj terapiji tinitusa pokazalo je da glazbena terapija koja se koristi u ranim slučajevima tinitusa može spriječiti da tinitus postane kroničan.
   • Ova terapija znači da svoju omiljenu glazbu slušate s frekvencijom usredotočenom na zvonjenje u ušima.

Metoda 4 od 7: Isprobajte alternativne zdravstvene tretmane

1. Nabavite prilagodbu kiropraktike. Problemi s temporomandibularnim zglobovima, koji mogu uzrokovati zujanje u ušima, uspješno se liječe kiropraktikom. Vjeruje se da problemi s temporomandibularnim zglobom promiču zujanje u ušima zbog blizine mišića i ligamenata pričvršćenih na čeljusti i slušnim kostima.
   • Liječenje kiropraktikom sastojalo bi se od ručne manipulacije radi ponovnog poravnanja temporomandibularnog zgloba. Kiropraktičar također može manipulirati kralješcima vrata kako bi smanjio simptome tinitusa. Prilagodbe kiropraktike nisu bolne, ali mogu uzrokovati privremenu nelagodu.
   • Kiropraktika također može uključivati ​​primjenu topline ili leda i određene vježbe.
   • Kiropraktika također može pomoći kod Ménièreove bolesti, još jednog relativno rjeđeg uzroka tinitusa.
2. Posetite akupunkturista. Nedavni pregled studija o uspjehu akupunkture u šumi u ušima zaključio je da u ovom pogledu ima razloga za nadu. Tehnike akupunkture ovisile bi o osnovnom uzroku tinitusa. Ove tehnike često uključuju i tradicionalno kinesko bilje.
   • Potrebno je više istraživanja kako bi se procijenila učinkovitost akupunkture u poboljšanju tinitusa.
3. Pitajte svog liječnika o aldosteronu. Aldosteron je hormon u nadbubrežnoj žlijezdi koji regulira natrij i kalij u krvi. Jedna je studija utvrdila da bi pacijentu s tinitusom s gubitkom sluha nedostajalo aldosterona. Kad je pacijent primio bioidentični aldosteron, sluh se oporavio i zujanje u ušima je nestalo.
4. Isprobajte personalizirane tretmane frekvencije zvuka. Ovo je relativno nov pristup koji bi nekima mogao biti koristan. Ideja je pronaći frekvenciju određenog zvuka u ušima i maskirati tu specifičnu frekvenciju posebno dizajniranim zvukovima.
   • Vaš ORL ili audiolog mogu imati preporuke u vezi s tim tretmanima.
   • Te tretmane također možete pronaći na mreži uz naplatu putem web stranica kao što su Audionotch i Tinnitracks. Ove vas usluge vode u testiranju specifične učestalosti vašeg tinitusa i dizajniranju protokola liječenja.
   • O ovom pristupu postoji ograničen broj studija, ali izgledaju obećavajuće.

5. metoda od 7: Isprobajte suplemente

1. Uzmi CoQ10. Vaše tijelo koristi CoQ10 ili koenzim Q10 za rast i održavanje stanica. Također je antioksidans. CoQ10 se također može naći u mesnim organima, poput srca, jetre i bubrega.
   • Jedno je istraživanje pokazalo da dodaci CoQ10 mogu biti korisni za određene pacijente s niskom razinom CoQ10 u serumu.
   • Pokušajte uzimati 100 mg tri puta dnevno.
2. Isprobajte dodatke ginko bilobi. Vjeruje se da ginkgo biloba povećava protok krvi u mozgu i koristi se za liječenje tinitusa s različitim rezultatima. To je vjerojatno zato što tinitus ima mnogo poznatih i nepoznatih uzroka.
   • Nedavno istraživanje zaključilo je da nema dovoljno dokaza koji podupiru uporabu ginkgo bilobe za liječenje tinitusa. Međutim, drugo nedavno izvješće zaključilo je da je standardizirani ekstrakt ginka, EGb 761, učinkovit tretman. EGb 761 standardizirani je ekstrakt lišća Ginkgo bilobe i ima antioksidativna svojstva, kao i sredstvo za uklanjanje slobodnih radikala. Standardizirani ekstrakt lišća ginkgo bilobe dobro je definiran proizvod i sadrži oko 24% glikozida flavona (uglavnom kvercetin, kempferol i izorhamnetin) i 6% terpenskih laktona (2,8-3,4% ginkolida A, B i C i 2, 6 - 3,2% bilobalida).
   • Na tržištu se ovaj dodatak prodaje kao Tebonin Egb 761.
   • Slijedite upute proizvođača kada koristite ovaj dodatak.
3. Povećajte unos cinka. U jednoj studiji, gotovo polovica bolesnika s tinitusom poboljšala se s 50 miligrama (mg) cinka dnevno tijekom 2 mjeseca. Ovo je zapravo prilično visoka doza cinka. Preporučeni dnevni unos za odrasle muškarce je 11 mg, dok je za žene preporučena doza 8 mg.
   • Ne uzimajte ovu dozu cinka prije nego što razgovarate sa zdravstvenim radnikom.
   • Ne uzimajte ovu količinu cinka dulje od 2 mjeseca.
   • Uravnotežite unos cinka s dodacima bakra. Visok unos cinka povezan je s nedostatkom bakra i anemijom s nedostatkom bakra, a upotreba dodatnog bakra pomaže u sprečavanju toga. Uzimajte 2 mg bakra svaki dan.
4. Isprobajte dodatke melatoninu. Melatonin je hormon koji utječe na ciklus spavanja. Jedno je istraživanje pokazalo da je kod muškaraca bez povijesti depresije s zujanjem u ušima u oba uha najučinkovitije 3 mg melatonina noću.

Metoda 6 od 7: Prilagodite prehranu

1. Izbjegavajte slanu hranu. Općenito se preporučuje izbjegavanje slane hrane zbog povezanosti s visokim krvnim tlakom, koji može uzrokovati šum u ušima.
2. Jedite zdravu hranu. Razumna preporuka je održavati zdravu prehranu s malo soli, šećera i zasićenih masti te povećati količinu voća i povrća u prehrani.
3. Pokušajte smanjiti kavu, alkohol i nikotin. Neki od najčešćih pokretača tinitusa su kava, alkohol i nikotin. Izbjegavajte ih što je više moguće. Zapravo ne znamo zašto su to okidači za određene ljude. Budući da je zujanje u ušima simptom niza različitih potencijalnih problema, okidači se mogu razlikovati na pojedinačnoj osnovi
   • Neupotreba ovih tvari ne bi trebala poboljšati tinitus. Zapravo je jedno istraživanje pokazalo da kofein uopće nije povezan s zujanjem u ušima. Drugo istraživanje pokazalo je da alkohol zapravo može ublažiti šum u ušima kod starijih odraslih osoba.
   • Razmislite barem o tome što se događa kada koristite kavu, alkohol ili nikotin, posebno ako ste svjesni što se događa s vašim zujanjem u ušima nakon uzimanja bilo čega od toga. Ako se šum u ušima pogoršava ili ga je teže riješiti, možda biste trebali razmotriti potpuno izbjegavanje tih okidača.

Metoda 7 od 7: Potražite podršku

1. Isprobajte kognitivno-bihevioralnu terapiju i terapiju prekvalifikacije u ušima. Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) pristup je koji koristi tehnike poput kognitivnog restrukturiranja i opuštanja kako bi promijenio reakciju osobe na zujanje u ušima. Terapija prekvalifikacije u ušima dodatna je vježba koja vas desenzibilizira na zvuk u ušima.
   • Terapeut vas podučava različitim načinima kako se nositi s bukom. Ovo je postupak u CBT-u poznat kao habituacija, gdje možete naučiti ignorirati zujanje u ušima. Terapeut će vas naučiti o stvarima o vašem zujanju u ušima i naučiti vas raznim tehnikama opuštanja. On ili ona će vam pomoći da usvojite realan i učinkovit stav u suočavanju s zujanjem u ušima. "
   • Nedavno izvješće o tehnici pokazalo je da ona nije utjecala na razinu buke, već je utjecala na to kako je osoba reagirala na buku. Ishod nakon CBT-a uključivao je manje depresije i anksioznosti, s višim razinama zadovoljstva životom.
   • Nedavni veliki pregled terapijskih pristupa tinitusu otkrio je da kombinacija zvučne terapije (pozadinske buke) i CBT daje najbolje ukupne rezultate.
   • U drugoj je studiji ispitano devet visokokvalitetnih studija učinkovitosti terapije prekvalifikacije u ušima i kognitivne bihevioralne terapije. U svakoj su studiji korišteni razni standardizirani i validirani upitnici. Istraživači su otkrili da su i terapija prekvalifikacije u ušima i kognitivna bihevioralna terapija podjednako učinkovite u ublažavanju simptoma tinitusa.
2. Pridružite se grupi za podršku. Možda će vam biti korisno pridružiti se grupi za podršku za zujanje u ušima, posebno ako imate depresiju ili anksioznost povezane s šumom u ušima.
   • Ova grupa za podršku može vam pomoći u razvoju resursa za upravljanje vašim stanjem.
3. Obratite se stručnjaku za mentalno zdravlje. Anksioznost i depresija mogu se povezati s šumom u ušima i obrnuto. Ako osjetite takve simptome, trebate potražiti stručnu pomoć. Obično depresija i anksioznost postoje prije zujanja u ušima, ali ta se stanja mogu razviti istovremeno s zujanjem u ušima. Što se prije liječite od tinitusa, anksioznosti i / ili depresije, to ćete se prije početi osjećati i bolje funkcionirati.
   • Tinitus također može otežati koncentraciju. Tu kognitivno-bihevioralna terapija može biti od velike pomoći s različitim alatima za suočavanje s njom.

Savjeti

• Eksperimentirajte s onim što vam odgovara. Budući da je zujanje u ušima simptom, a ne bolest, mogu ga uzrokovati razni čimbenici. Različiti pristupi nekima će odgovarati nego drugima. Ponekad će kombinacija pristupa bolje funkcionirati, zato nemojte odustati. Pokušajte s različitim pristupima dok ne pronađete ono što vam najbolje odgovara.