Sadržaj

• Kročiti
• Dio 1 od 3: Istraživanje
• Dio 2 od 3: Planiranje poroda
• Dio 3 od 3: Rađanje
• Obična dostava
• Rođenje u vodi
• Savjeti
• Upozorenja

"Porođaj u kući" je kada žena odluči roditi u svom domu, a ne u bolnici. Postoji nekoliko razloga zašto bi se žena odlučila za ovo. Na primjer, majkama može pružiti veću slobodu kretanja, jela i pranja. Majci također može dobro doći da rodi na poznatom mjestu, okružena ljudima koje voli. Međutim, ponekad porođaji u kući mogu predstavljati jedinstvene izazove i rizike. Dakle, ako razmišljate o rađanju kod kuće, važno je razumjeti što točno taj proces uključuje. Jednako je važno to učiniti i prije početka kontrakcija.

Kročiti

Dio 1 od 3: Istraživanje

1. Shvatite prednosti i nedostatke porođaja u kući. Donedavno se velika većina isporuka odvijala kod kuće. Od 2009. godine, u Sjedinjenim Državama, samo 0,72% rođenih je kod kuće. Statistika za druge razvijene zemlje približno je jednaka tom postotku. Unatoč relativnoj rijetkosti porođaja kod kuće u razvijenom svijetu, neke majke preferiraju porođaje kod kuće. Postoji nekoliko razloga zašto bi majka to više voljela od porođaja u bolnici. Međutim, mora se reći da istraživanje je pokazalo da porođaji u kući imaju dva do tri puta veću vjerojatnost da će izazvati komplikacije. Iako povećani rizik od komplikacija u apsolutnim brojevima nije toliko veći (sa samo nekoliko poroda s komplikacijama na 1000 poroda), buduće majke trebale bi shvatiti da su porođaji u kući nešto rizičniji od poroda u bolnici. S druge strane, porođaj kod kuće nudi određene pogodnosti koje bolnička dostava ne može pružiti, uključujući:
   • Više slobode za majku da se kreće, pere i jede
   • Veća sposobnost majke da promijeni položaj tijekom porođaja
   • Udobnost poznatih lica i poznato okruženje
   • Sposobnost rađanja bez liječničke pomoći (ako je na primjer upotreba lijekova protiv bolova)
   • Biti sposoban prilagoditi se vjerskim ili kulturnim pogledima tijekom rođenja
   • U nekim slučajevima niži troškovi
2. Znajte kada se treba roditi kod kuće ne treba pokušati. U određenim situacijama rođenje može povećati rizik od komplikacija za dijete, majku ili oboje. U tim bi slučajevima zdravlje majke i djeteta trebalo nadmašiti manje koristi od poroda u kući. Pa neka dijete bude rođeno u bolnici, gdje su na raspolaganju iskusni liječnici i oprema za spašavanje života. Evo situacija kada bi buduća majka trebala apsolutno roditi u bolnici:
   • Ako majka ima kronično stanje (dijabetes, epilepsija itd.)
   • Ako je majka zadnji put rodila carskim rezom
   • Ako je prenatalni pregled otkrio potencijalne zdravstvene probleme za nerođeno dijete
   • Ako je majka razvila stanje povezano s trudnoćom
   • Ako majka koristi duhan, alkohol ili ilegalne droge
   • Ako majka očekuje blizance, trojke itd. Ili je dijete u položaju hlača
   • Ako će se dijete roditi prerano ili prekasno. Drugim riječima, nemojte zakazivati ​​porođaj kod kuće prije 37. tjedna trudnoće ili nakon 41. tjedna.
3. Znajte je li rađanje kod kuće legalno. Općenito su porođaji kod kuće dopušteni u većini zemalja. U Sjedinjenim Državama situacija je nešto teža, posebno s obzirom na primalje.
   • U SAD-u legalno je u svih 50 država unajmiti licenciranu babicu (CNM). CNM-ovi su licencirane medicinske sestre koje obično rade u bolnicama. Neobično je da dolaze u kućne posjete, ali legalno ih je unajmiti za kućne porode. Također je legalno u 27 država zaposliti primalju s izravnim ulaskom (DEM) ili licenciranu profesionalnu babicu (CPM). Primalje s izravnim ulaskom su primalje koje su svoj status stekle samostalnim studijem, praksom itd. Od njih se ne traži da budu medicinska sestra ili liječnik. CPM-ove licencira Sjevernoamerički registar primalja (NARM). CPM-ovi ne moraju nužno biti osigurani niti prolaze stručnu provjeru.

Dio 2 od 3: Planiranje poroda

1. Dogovorite se s liječnikom ili primaljom. Iznimno je preporučljivo da za kućni porod angažirate licenciranu babicu ili liječnika. Dogovorite se s liječnikom ili babicom da će doći u vaš dom za puno vremena. Razgovarajte s porodom s njim / njom prije nego što vaš započne i pripremite njegov / njezin broj kako biste mogli nazvati ako porod počne neočekivano ranije.
   • Klinika Mayo također preporučuje da liječnik / babica može lako kontaktirati liječnike u obližnjoj bolnici.
2. Pripremite plan za iskustvo isporuke. Rađanje je, blago rečeno, emocionalno i fizički iscrpljujući proces. Posljednje što želite tijekom porođaja je briga da li ćete morati donijeti neočekivane važne odluke. Puno je pametnije sastaviti plan za porod prije nego što stvarno rodite. Pokušajte mapirati svaki korak mapiranja svijeta, od početka do kraja. Čak i ako plan ne ide kako je planirano, znajući da ga imate, dat ćete vam puno mira. U svom planu pokušajte odgovoriti na pitanja poput:
   • Osim doktora / babice, koga biste još željeli da bude prisutan na porođaju?
   • Gdje planirate roditi? Pripazite da vam treba dovoljno prostora za kretanje tijekom isporuke.
   • Koje zalihe su vam potrebne? Razgovarajte sa svojim liječnikom - obično će vam trebati puno dodatnih ručnika, pokrivača, jastuka, plahti i pokrivača za krevet i pod.
   • Kako ćete podnijeti bol? Hoćete li uzimati lijekove protiv bolova, slijedite li Lamazeovu teoriju ili neki drugi oblik ublažavanja boli?
3. Dogovorite prijevoz do bolnice. Velika većina porođaja kod kuće prolazi dobro i obično nema komplikacija. Međutim, kao i kod ostalih vrsta poroda, može se dogoditi da nešto pođe po zlu s majkom i / ili bebom. Stoga je važno da se majka u hitnom slučaju može brzo odvesti u bolnicu. Provjerite je li spremnik automobila pun i pobrinite se da u automobilu ima dovoljno sredstava za čišćenje, pokrivača i ručnika. Otkrijte najbrži put do bolnice. Možda ćete htjeti proći vožnju unaprijed.
4. Odredite gdje ćete roditi dijete. Možete prilagoditi svoj položaj svako malo i obično šetati tijekom porođaja, ali pametno je odrediti stalno mjesto u kući za rađanje. Odaberite sigurno, ugodno mjesto. Većina majki preferira vlastiti krevet, ali možete se odlučiti i za trosjed ili mekani komad na podu. Bez obzira na to koje mjesto odabrali, kada porod započne, pobrinite se da je područje čisto i da ima puno ručnika, pokrivača i jastuka. Također želite upotrijebiti vodonepropusnu ceradu kako biste spriječili mrlje od krvi.
   • Kada sjedite, možete koristiti i suhu zavjesu za tuširanje kao vodonepropusnu barijeru protiv mrlja.
   • Iako će vaš liječnik / primalja vjerojatno imati sve ove predmete na raspolaganju, pametno je imati sterilne jastučiće od gaze i slično pri slučaju da će se pupčana vrpca prerezati.
5. Pričekajte znakove da je porod počeo. Kada obavite sve potrebne pripreme, možete pričekati da dostava započne. U prosjeku trudnoća traje oko 38 tjedana, ali uopće nije loše ako traje tjedan ili dva dulje ili manje. Ako ćete roditi prije 37. ili nakon 41. tjedna trudnoće, idite u bolnicu odmah. Ako nije, potražite sljedeće znakove:
   • Razbijanje membrana
   • Proširenje cerviksa
   • Čep za sluz
   • Kontrakcije u trajanju od 30 do 90 sekundi

Dio 3 od 3: Rađanje

Obična dostava

1. Slušajte liječnika ili babicu. Zdravstveni radnik kojeg ste odabrali za porođaj kod kuće obučen je za sigurno rađanje beba i za to je ovlašten. Uvijek poslušajte savjet liječnika / primalje i potrudite se slijediti taj savjet. Neki savjeti mogu vam privremeno nanijeti veću bol. U konačnici, liječnici i primalje žele vas voditi kroz porod što je brže i sigurnije moguće. Zato se potrudite slijediti njihove savjete najbolje što možete.
   • Preostali savjeti u ovom odjeljku zamišljeni su kao smjernica - uvijek poslušajte savjete svog liječnika ili primalje.
2. Ostanite mirni i koncentrirani. Rađanje može biti dugotrajno, mukotrpno, bolno iskušenje. Stoga je neizbježno da ste pomalo nervozni. Međutim, nikada nije pametno prepustiti se svojim očajnim ili bespomoćnim mislima. Potrudite se biti što opušteniji i jasniji.To će vam omogućiti da najbolje što možete saslušate upute svog liječnika ili primalje i pobrinite se da vaša isporuka bude što brža i sigurnija. Najlakše je ostati opušteno kada udobno legnete i duboko udahnete.
3. Pazite na znakove komplikacija. Kao što je gore spomenuto, većina poroda je bez problema. Ipak, vrlo je mala vjerojatnost da će doći do komplikacija. Ako primijetite bilo što od navedenog, odmah idite u bolnicu. Oni mogu ukazivati ​​na ozbiljnije komplikacije koje zahtijevaju tehnologiju i stručnost bolnice i njezinih liječnika:
   • Tragovi stolice u plodnoj vodi kad vam se membrane slome
   • Pupčana vrpca pada u rodnicu prije djeteta
   • Imate vaginalno krvarenje koje nije povezano s vašim sluznim čepom ili ako vaš sluzni čep ima puno krvi (normalno je ako je vaš sluzni čep blago ružičaste, smeđe ili blago krvave)
   • Ako posteljica ne izađe kad se dijete rodi ili ako posteljica nije netaknuta
   • Ako je vaša beba rođena s hlačama
   • Ako se vaša beba na bilo koji način čini uznemirenom
   • Ako kontrakcije ne dovedu do porođaja
4. Neka vaš njegovatelj proširi cerviks. Tijekom prve faze poroda, cerviks će se proširiti, stanjiti i proširiti. To će djetetu olakšati porod. U početku će nelagoda biti svedena na najmanju moguću mjeru. Kontrakcije se postupno pojačavaju i postaju sve češće. Možete početi osjećati bol ili pritisak u donjem dijelu leđa ili trbušnim mišićima. Ta se bol ili pritisak mogu povećati kad se cerviks širi. Vaš njegovatelj trebao bi redovito provjeravati ide li širenje prema planu. Kad je dilatacija gotova, a iznosi oko 10 centimetara, spremni ste za sljedeću fazu porođaja.
   • Možda ćete osjetiti potrebu za guranjem - o tome će vam obično reći vaš skrbnik ne učiniti prije nego što imate 10 centimetara dilatacije.
   • Sada nije kasno za primanje lijekova protiv bolova. Ako ste spremni za ovo i imate lijekove protiv bolova pri ruci, možete pitati svog liječnika ili primalju jesu li ta sredstva protiv bolova prikladna.
5. Slijedite upute njegovatelja u vezi s guranjem. U drugoj fazi poroda vaše će se kontrakcije brže pratiti, a bit će i teže. Osjetit ćete snažnu potrebu za guranjem. Kad je pristup završen, njegovatelj će vam jasno staviti do znanja da je to od sada dopušteno. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili primaljom i obavijestite ih ako se počnete osjećati drugačije. Uputiće vas kada treba gurati, kako disati i kada se odmarati. Slijedite ove upute što je bliže moguće. Ova faza poroda za novopečene majke može potrajati i do 2 sata. Za majke koje su već rodile to obično traje puno vremena (ponekad i samo 15 minuta).
   • Ne ustručavajte se isprobati različite pozicije. Možete sjediti na sve četiri, kleknuti ili čučati. Liječnik / primalja vjerojatno će htjeti da se osjećate što ugodnije i htjet ćete da budete u mogućnosti što učinkovitije gurati.
   • Ako stisnete i pritisnete, ne brinite se hoćete li slučajno mokriti ili vršiti nuždu. To je nevjerojatno često i vaš će njegovatelj biti spreman na to. Samo se usredotočite na naprezanje djeteta.
6. Progurajte bebu kroz rodni kanal. Snaga potiskivanja, u kombinaciji s kontrakcijama, uzrokovat će kretanje vaše bebe iz maternice u rodni kanal. Dječja glava sada će biti vidljiva njegovatelju. Stoga se naziva i "glava stoji". Možete uzeti ogledalo da biste se i sami uvjerili u to. Ne brinite ako nakon što glava "ustane" ponovo nestane - to je normalno. Nakon nekog vremena beba će se progurati kroz rodni kanal. Morat ćete snažno pritisnuti da izvučete glavu. Ako se to dogodi, vaš njegovatelj trebao bi očistiti djetetov nos i usta od amnionske tekućine. Sada će vam pomoći da dijete potpuno istisnete.
   • Porođajni zahvat (kada djetetova stopala prva izađu) medicinsko je stanje koje djetetu predstavlja dodatni rizik. U većini slučajeva sada je potrebno otići u bolnicu. Većina porođaja u donjem dijelu dana provodi se carskim rezom.
7. Pazite na dijete nakon rođenja. Čestitam - upravo ste uspješno rodili kod kuće. Neka liječnik ili babica prerežu pupkovinu sterilnim škarama. Očistite bebu brišući je čistim ručnicima. Odjenite ga ili umotajte u čistu, toplu deku.
   • Nakon rođenja, dojenje se može dodirnuti kako bi započelo dojenje.
   • Ne kupajte bebu odmah. Primijetit ćete da beba ima bjelkasti film sebuma. To je normalno i naziva se vernix caseosa. Vjeruje se da štiti bebinu kožu od bakterijskih infekcija i pruža potrebnu hidrataciju.
8. Donesite naknadni porod "na svijet". Nakon što se dijete rodi i kada prođe ono najgore, niste sasvim spremni. U trećoj, posljednjoj fazi poroda, rađate placentu. Posteljica je organ koji hrani dijete u maternici. Blage kontrakcije (zapravo toliko blage da ih većina majki ni ne osjeća)) izlučuju posteljicu iz stijenke maternice. Ubrzo nakon toga posteljica klizi kroz rodni kanal. Ovaj postupak obično traje 5-20 minuta i relativno je mala neugodnost u usporedbi s rađanjem djeteta.
   • Ako posteljica ne izađe ili ne izađe netaknuta, morate ići u bolnicu. Ovo je medicinska komplikacija koja, ako se zanemari, može imati potencijalno ozbiljne posljedice.
9. Vodite bebu kod pedijatra. Ako se vaša beba čini potpuno zdravom nakon rođenja, vjerojatno jest. Međutim, važno je otići liječniku s novim sinom ili kćerkom na liječnički pregled. Učinite to u roku od nekoliko dana kako biste bili sigurni da nema stanje koje nije tako lako otkriti. Zakažite sastanak s pedijatrom u roku od dva dana od porođaja. Vaš će pedijatar pregledati vašu bebu i dati vam upute o njezi djeteta.
   • Možda ćete i sami htjeti proći liječnički pregled. Napokon, rađanje je intenzivan i zahtjevan proces. Ako se na bilo koji način osjećate malo drugačije, pametno je prepustiti liječniku da utvrdi postoji li nešto s tim ili ne.

Rođenje u vodi

1. Shvatite prednosti i nedostatke rađanja u vodi. Rođenje u vodi je baš kako se naziva. Rodiš u vodi. Ova metoda postaje sve popularnija posljednjih godina, a neke bolnice čak imaju i posebne kupke za rođenje. Međutim, neki liječnici vjeruju da to nije toliko sigurno kao uobičajena isporuka. Iako se neke majke zaklinju u porođaje u vodi, tvrdeći da je opuštenije, manje bolno, ugodnije i "prirodnije" od uobičajenog porođaja, porođaji u vodi također nose rizike. Među kojima:
   • Infekcija zagađenom vodom
   • Komplikacije ako beba proguta vodu
   • Iako je vrlo rijedak, postoji i rizik od ozljede mozga ili smrti zbog nedostatka kisika ako je dijete pod vodom.
2. Znajte kada je rođenje u vodi neprikladno. Kao i kod svakog porođaja kod kuće, rođenje u vodi također se ne smije pokušavati ako su beba ili majka u opasnosti ili imaju određene komplikacije. Ako se uvjeti iz 1. dijela odnose na vašu trudnoću, ne pokušavajte roditi u vodi kod kuće. U tom slučaju idite u bolnicu. Uz to, ne biste trebali pokušavati rođenje u vodi ako imate herpes ili neku drugu genitalnu infekciju. Oni se mogu prenijeti na bebu kroz vodu.
3. Pripremite porođajnu kupku. U prvih 15 minuta od porođaja, vaš liječnik / primalja / prijatelj treba napuniti malu kupku s oko 12 centimetara vode. Na raspolaganju su posebne porođajne kupke, kako za najam, tako i za prodaju. Neke police osiguranja nadoknađuju troškove kupnje ili najma. Skinite odjeću ispod struka (po želji možete i potpuno goli) i sjednite u kadu.
   • Pazite da voda bude čista i da ne bude vruća od 37 Celzijevih stupnjeva.
4. Neka partner ili njegovatelj uđu s vama u kadu (nije obavezno). Neke majke više vole da se njihov partner (supružnik, itd.) Kupa s njima radi emocionalne podrške i bliskosti. Drugi više vole prisustvo svog liječnika ili primalje u kadi. Ako planirate da se vaš partner kupa s vama, eksperimentirajte tako što ćete se prisloniti uz tijelo svog partnera za dodatnu potporu tijekom guranja.
5. Nastavite s dostavom. Kroz proces će vas voditi liječnik ili primalja pomažući vam pri disanju, naprezanju i odmoru. Ako osjećate da dijete dolazi, zamolite svog liječnika / babicu / partnera da vam posegne između nogu kako bi mogao zgrabiti bebu čim izađe. Želite imati slobodne ruke kako biste se mogli pripremiti za vrijeme guranja.
   • Kao i kod uobičajene dostave, svoj položaj možete promijeniti kada vam bude ugodnije. Na primjer, možete odabrati stiskanje dok ležite ili klečite u vodi.
   • Ako vi ili beba u bilo kojem trenutku porođaja pokažete znakove komplikacija (vidi 3. dio), napustite kupku.
6. Odmah držite bebu iznad vode. Kad beba izađe, držite je iznad vode kako bi mogla disati. Nakon što ste neko vrijeme ljuljali bebu, možete pažljivo izaći iz kupke. Tada se pupčana vrpca može presjeći, a dijete se može osušiti, odjenuti i zamotati u pokrivač.
   • U nekim će slučajevima beba prvo utrobiti stolicu u maternici. Ako je to slučaj, podignite bebinu glavu izravno iznad vode, tako da ne dođe u kontakt s onečišćenom vodom. To je zato što se ozbiljne infekcije mogu dogoditi ako beba udahne ili unese vlastitu stolicu. Ako mislite da je to slučaj, odmah odvedite bebu u bolnicu.

Savjeti

• Imajte u blizini kvalificirane prijatelje ili kvalificiranu medicinsku sestru.
• Ne rađajte sami - bez liječnika ili medicinske sestre. Mnogo stvari može ozbiljno poći po zlu.
• Ako je moguće, operite vulvu prije dolaska bebe. To osigurava da prostor bude što čišći i higijenski.

Upozorenja

• Medicinske sestre, prijatelji, pa čak i liječnici mogu postati pomalo nervozni zbog porođaja kod kuće. U današnjem društvu to više nije samo po sebi razumljivo. Međutim, pokušajte shvatiti čine li se pomalo neodlučno ili rastreseno. Pokušajte da ih ne režite bez potrebe.
• Ako rodite blizance, a prva beba izađe s glavom sprijeda, ali druga je u položaju hlača, tada postoji nezgodna komplikacija (shvatite da jedna noga često već izlazi, dok je druga još uvijek intrauterina .) Za ispravljanje ovog zaokreta potrebna je posebno obučena primalja, medicinska sestra ili liječnik.
• Ako je pupčana vrpca oko djetetova vrata, ili ako su pupčane vrpce blizanaca zapletene ili ako postoje spojeni blizanci, porođaj bi obično trebalo obaviti carskim rezom. Stoga ne pokušavajte roditi bez kompetentne pomoći u blizini.