Sadržaj

• Koraci
• 1. dio od 6: Poboljšanje prehrane
• 2. dio 6: Aktivni način života
• Dio 3 od 6: Inzulinska terapija za dijabetes tipa 2
• Dio 4 od 6: Komplementarni tretmani
• 5. dio od 6: Medicinska pomoć
• Dio 6 od 6: Što je dijabetes melitus
• Savjeti
• Upozorenja

Dijabetes melitus je bolest u kojoj tijelo ne može kontrolirati povišenu razinu glukoze u krvi. Dijabetes se javlja kada gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina ili stanice u tijelu ne apsorbiraju inzulin koji dobro luči. Ako se ne liječi, dijabetes može oštetiti gotovo svaki organ, uključujući bubrege, oči, srce, pa čak i živčani sustav. Ipak, u naše vrijeme ova je bolest prilično podložna kontroli. Iako šećerna bolest nije u potpunosti "izliječena", inzulinskom terapijom i zdravim načinom života, ona praktički ne utječe na kvalitetu života. Ovaj članak opisuje kako možete kontrolirati dijabetes i izbjeći bilo kakve komplikacije.

Pažnja:podaci u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Prije uporabe bilo koje metode, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Koraci

1. dio od 6: Poboljšanje prehrane

1. 1 Jedite više povrća i graha. Obično se tijelo bogato vlaknima probavlja i prilično sporo apsorbira, što pomaže u snižavanju razine šećera u krvi. Grah osobito sadrži dijetetska vlakna, kalcij, magnezij i, naravno, biljne bjelančevine. Zadovoljava tjelesne potrebe za bjelančevinama i uklanja potrebu za konzumiranjem crvenog mesa koje sadrži nezdrave masti.
   • Zeleno lisnato povrće poput špinata, zelene salate i kelja pruža puno vitamina i niskokalorično je. Korisno je i povrće bez škroba, poput šparoga, brokule, kupusa, mrkve i rajčice.Svi su oni dobri izvori dijetalnih vlakana i vitamina E.
2. 2 Redovito jedite ribu. Riba bi trebala biti glavna namirnica u vašoj prehrani jer ima puno omega-3 masnih kiselina. Losos i tuna posebno su bogati ovim kiselinama, njihovo meso je zdravo i lako se probavlja. Većina drugih vrsta riba također su zdrave i sigurne, poput skuše, haringe, jezerske pastrve i srdele.
   • Orašasti plodovi i sjemenke, posebno orasi i sjemenke lana, također su dobri izvori omega-3 masnih kiselina. Dodajte ih u svoju prehranu (na primjer, u salate) kako biste povećali unos omega-3 kiselina. Osim toga, riba može smanjiti unos crvenog mesa, što pomaže u smanjenju masti i kalorija.
3. 3 Dajte prednost mliječnim proizvodima s niskim udjelom masti. Mlijeko s niskim udjelom masti, jogurti i sirevi dobro djeluju jer vašem tijelu pružaju razne hranjive tvari, kalcij, magnezij i vitamine bez nezdravih masti.
   • Međutim, ne biste trebali pretpostaviti da su sve masti štetne. Tijelu je potrebno nešto zdravih masti, uključujući i nezasićene masti koje se prirodno nalaze u maslinovom, suncokretovom i sezamovom ulju.
4. 4 Ograničite unos jednostavnih ugljikohidrata. Zamijenite hranu od bijelog brašna, bijeli kruh, tjesteninu i rižu integralnim žitaricama. Cjelovite žitarice imaju puno više magnezija, kroma i dijetalnih vlakana. Čak se i obični krumpir može zamijeniti slatkim krumpirom (jam).
   • To također znači da treba izbjegavati prženu hranu jer se često posipa bijelim brašnom. Zamijenite ovu hranu namirnicama na žaru i pečenim. Ubrzo ćete otkriti da su ta jela ukusnija i apetitnija.
5. 5 Jedite što je moguće manje šećera. Šećer se nalazi u mnogim proizvodima: voću, slatkim pićima, sladoledu, desertima, pecivima. Birajte namirnice s umjetnim zaslađivačima poput saharina i sukraloze jer dodaju slatki okus hrani, ali ne opskrbljuju glukozu niti povećavaju razinu šećera u krvi.
   • U današnje vrijeme dostupni su različiti nadomjesci šećera koji se lako mogu dodati hrani i piću. Osim toga, na tržištu postoji mnogo različitih proizvoda koji umjesto šećera koriste umjetne zamjene. Prilikom odabira proizvoda u trgovini, pogledajte naljepnice koje označavaju njihov sastav.
   • Povremeno limenka postoji neko voće kao što su jabuke, kruške, bobičasto voće, breskve. Izbjegavajte drugo voće bogato šećerom, poput dinja i manga.
6. 6 Kontrolirajte svoje kalorije. Potrebno je ne samo dobiti pravi broj kalorija, već i provjeriti jesu li ispravan... Svi su različiti pa se obratite svom liječniku - ovisno o dozi inzulina, općem zdravstvenom stanju i povijesti dijabetesa, preporučit će vam odgovarajuću prehranu.
   • Obično je RDA 36 kalorija po kilogramu tjelesne težine za muškarce i 34 kalorije po kilogramu tjelesne težine za žene. Ispravna prehrana trebala bi sadržavati 50-60% ugljikohidrata, 15% proteina i 30% masti. Također, ograničite unos soli.
   • Glavni cilj pacijenata s dijabetesom tipa 2 je izgubiti približno 5-10% svoje težine. Nije potrebno smanjiti broj kalorija, ali trebate smanjiti unos ugljikohidrata i masti.

2. dio 6: Aktivni način života

1. 1 Razgovarajte sa svojim liječnikom o režimu vježbanja koji vam odgovara. Vaš će liječnik moći ispitati vašu toleranciju na vježbe i odrediti kojih se vježbi trebate suzdržati. Odradit će pravi intenzitet i trajanje vaših vježbi te će napraviti plan vježbi koji će vam pomoći da smršavite i ostanete u formi.
   • U pravilu tjelovježba poboljšava zdravlje osoba s dijabetesom, a ako bolest nije otišla predaleko, tada se "povlači". Osim toga, redovito vježbanje može vam pomoći da smršavite, što je vrlo važno za snižavanje glukoze, krvnog tlaka i kolesterola. To je potrebno kako bi se usporilo napredovanje bolesti, popravilo trenutno stanje i poboljšalo zdravlje.
2. 2 Uključite kardio u svoje vježbe. Aerobna tjelovježba povećava osjetljivost na inzulin i pomaže u kontroli tjelesne težine kod pretilih pacijenata. U tu svrhu pokušajte brzo hodanje, preskakanje užeta, trčanje ili tenis. Najbolje je raditi 30 minuta kardio treninga dnevno, otprilike 5 puta tjedno. Ako ste početnik, počnite s 5-10-minutnim sesijama i postupno povećavajte trajanje kako raste vaša izdržljivost. Bolje barem nešto nego ništa!
   • Jedna od najlakših vježbi koja ne zahtijeva nikakvu opremu niti posjet teretani je jednostavno hodanje. Iako vam se čini da je previše jednostavno, svakodnevna šetnja može poboljšati vaše zdravlje, disanje, bistrinu misli, raspoloženje, smirenost te smanjiti šećer u krvi i krvni tlak. Također možete raditi ugodne i lagane vježbe, poput biciklizma i plivanja.
   • Oni koji su imali bilo kakve kardiovaskularne bolesti, stariji i bolesnici s komplikacijama uzrokovanim dijabetesom trebali bi prvo procijeniti stanje svog kardiovaskularnog sustava. U tom slučaju trebate započeti obuku pod nadzorom svog liječnika.
3. 3 Uključite trening snage u svoje vježbe. Ovo je sljedeći korak nakon aerobnih vježbi. Trening snage pomaže u transformaciji tijela: Jači mišići sagorijevaju više kalorija, što vam može pomoći da smršavite i kontrolirate šećer u krvi. Osim aerobnog treninga, preporučuje se da vježbe snage radite dva puta tjedno.
   • Nema potrebe posjetiti teretanu. Na primjer, jednostavno možete pokupiti boce vode kod kuće. Štoviše, čišćenje stana ili vrtlarstvo također se može smatrati treningom snage.
4. 4 Pokušajte smršavjeti. Većini pacijenata savjetuje se da smršave i pokušaju postići idealan indeks tjelesne mase (BMI). To je osobito važno za osobe s pretilošću, koja često prati dijabetes tipa 2. Za mjerenje BMI, podijelite težinu (masu) osobe u kilogramima na kvadrat njihove visine u metrima.
   • Idealni BMI je 18,5-25. Dakle, ako je vaš BMI ispod 18,5, onda ste premalo, a ako je iznad 25, imate prekomjernu težinu.
5. 5 Pridržavajte se ustaljene rutine vježbanja. Izradite poseban raspored treninga koji vam najbolje odgovara. Svakoj osobi je potrebna neka vrsta motivacije za redovito vježbanje. Na primjer, voljena osoba, prijatelj ili član obitelji može vas motivirati da vas podrži i ohrabri te da vas podsjeti na pozitivne aspekte vježbanja.
   • Možete se i nagraditi (ne čokoladicom, naravno!) Za uspjehe, poput gubitka nekoliko kilograma. To će vam dati dodatnu snagu za postizanje vaših ciljeva i poboljšanje kvalitete vašeg života.

Dio 3 od 6: Inzulinska terapija za dijabetes tipa 2

1. 1 Počnite uzimati inzulin. Postoje tri glavne vrste inzulinskih pripravaka: kratkog, srednjeg i dugotrajnog djelovanja. Iako se inzulin prvenstveno koristi za dijabetes tipa 1, jest primijeniti za liječenje dijabetesa melitusa obje vrste. Vaš liječnik će odrediti koja je vrsta inzulina najbolja za vas. Inzulin se trenutno primjenjuje isključivo injekcijom.
   • Inzulin kratkog djelovanja vrlo brzo snižava razinu glukoze u krvi.Ova skupina uključuje lijekove "Actrapid NM", "Humulin R", "Gensulin R", "Rinsulin R". Učinak inzulina kratkog djelovanja javlja se nakon 20 minuta i traje oko 8 sati. Može se primijeniti potkožno, intramuskularno ili intravenozno.
   • Inzulin srednjeg djelovanja sporije snižava glukozu u krvi. Ova skupina uključuje lijekove "Biosulin N", "Gansulin N", "Gensulin N", "Insuman Bazal GT", "Insuran NPH", "Protafan NM", "Rinsulin NPH", "Humulin NPH". Oni stupaju na snagu 2 sata nakon injekcije i traju gotovo dan. Ova skupina lijekova naziva se i Hagedornov neutralni protamin, primjenjuju se potkožnom injekcijom.
   • Inzulin dugog djelovanja dodatno snižava razinu glukoze više glatko. U ovu skupinu spadaju lijekovi glargin (Lantus) i detemir (Levemir Penfill, Levemir FlexPen). Oni stupaju na snagu oko šest sati nakon injekcije i traju do dva dana. Ova vrsta inzulina također se primjenjuje isključivo potkožnom injekcijom.
   • Približna doza inzulina Humulin R je 20 međunarodnih jedinica tri puta dnevno. Lijek se daje istodobno s obrokom, što pomaže u postizanju potrebne razine glukoze u krvi.
     • Pravilna prehrana i tjelovježba često su dovoljni za kontrolu dijabetesa tipa 2. Ako to nije dovoljno, liječnik vam može propisati oralne hipoglikemijske lijekove (snižavanje šećera u krvi).
2. 2 Imajte na umu da možete kombinirati različite vrste inzulina. Na primjer, kombinirani lijekovi uključuju "Mikstard 30 NM" i "Humulin M3", koji su mješavina inzulina kratkog i srednjeg djelovanja. Jasno je da takve lijekove karakterizira kombinacija kratkoročnih i dugoročnih učinaka.
   • Takvi se lijekovi preporučuju za uporabu samo u određenim situacijama. Vaš liječnik će odrediti koja vrsta inzulina (i koliko) je najbolja za vas.
3. 3 Koristite inzulinsku olovku. Instrument za više injekcija inzulina naziva se "olovka" ili auto -injektor inzulina i može vam uštedjeti vrijeme i muke. Ovaj alat može se prilagoditi specifičnom planu liječenja inzulinom i dopušta manje bolne injekcije od standardnih štrcaljki. Osim toga, lako se nosi sa sobom.
   • Bez obzira koristite li štrcaljku za olovke ili običnu štrcaljku, bolje je koristiti lijekove dobivene od materijala ljudskog podrijetla, a ne životinjskog podrijetla, jer oni imaju manje antigeno djelovanje i manja je vjerojatnost da će ih tijelo odbaciti kao strani tvar. Također pomažu stanicama da učinkovitije metaboliziraju glukozu, potiču skladištenje glikogena i smanjuju glukoneogenezu (proizvodnju glukoze).
4. 4 Inzulin čuvajte na odgovarajućoj temperaturi. Sve pripravke inzulina treba držati u hladnjaku, ali ne u zamrzivaču. Dok tvrtke koje proizvode inzulin proizvode olovke sobne temperature, istraživanja su pokazala da bi se ovi alati trebali hladiti do prve uporabe.
   • Nakon prve injekcije, brizgalicu ne smijete držati u hladnjaku, već je potrebno čuvati na sobnoj temperaturi kako inzulin ne bi kristalizirao.
   • Postoje i dokazi da injekcije hladnog inzulina pohranjene u hladnjaku mogu biti bolnije od injekcija inzulina na sobnoj temperaturi.
5. 5 Pratite razinu šećera kod kuće. Svi dijabetičari moraju samostalno pratiti razinu šećera u krvi. To pomaže u reguliranju unosa lijekova i na taj način bolje kontrolira razinu glukoze u krvi. Nepotrebno praćenje razine šećera u krvi može dovesti do hipoglikemije, što je niska razina glukoze u krvi, što može dovesti do mnogih komplikacija poput zamagljenog vida i dehidracije.
   • Zabilježite šećer u krvi pola sata prije i poslije obroka - nakon što probavite svoj obrok, mijenja se šećer u krvi. To će pomoći u smanjenju rizika od mikro- i makrovaskularnih, kao i neuropatskih komplikacija.
   • Općenito se preporučuje uzorkovanje sa strane prsta, a ne s vrha prsta kako bi se smanjila bol jer strana prstiju sadrži manje živaca od vrhova. Zapišite rezultate u posebnu bilježnicu kako biste sa svojim liječnikom mogli analizirati promjene razine šećera u krvi.
6. 6 Budite svjesni problema povezanih s inzulinskom terapijom. Nažalost, inzulinska terapija dolazi s određenim problemima kojih bi pacijenti trebali biti svjesni. Ti problemi uključuju sljedeće:
   • Hipoglikemija - opasnost se povećava ako pacijent ne jede prije sljedeće injekcije ili premaši potrebnu dozu inzulina.
   • Alergija na inzulin može se pojaviti ako je inzulin napravljen od materijala životinjskog podrijetla. U tom slučaju liječnik bi trebao zamijeniti postojeće lijekove lijekovima za humani inzulin i propisati bilo koji lokalni steroid ili antihistaminike za ublažavanje alergijske reakcije, svrbeža, otekline ili boli.
   • Može se razviti inzulinska rezistencija, koja je obično popraćena drugim komplikacijama uzrokovanim dijabetesom. U tom slučaju morate potražiti liječničku pomoć jer će možda biti potrebno povećati dozu inzulina ili promijeniti plan liječenja.
   • Povećanje tjelesne težine i osjećaj gladi, osobito u bolesnika s dijabetesom tipa 2, koji su uzimali oralne hipoglikemijske lijekove, a zatim su terapiju nadopunili inzulinskom terapijom.
   • Inzulinska lipodistrofija, odnosno hipertrofija masnog tkiva u potkožnom sloju na mjestima ubrizgavanja inzulina, također je čest problem.

Dio 4 od 6: Komplementarni tretmani

1. 1 Razmislite o uzimanju proizvoda sulfoniluree. Ovi lijekovi snižavaju šećer u krvi potičući gušteraču da proizvodi više inzulina, koji kontrolira razinu šećera. Štoviše, razina šećera u krvi smanjuje se tako brzo da se ti lijekovi trebaju uzimati uz obroke kako bi se održala ravnoteža inzulina. Ova mjera sprječava prenizak pad razine šećera u krvi i hipoglikemiju.
   • Hipoglikemijski lijekovi uključuju tolbutamid ("Butamid") čija je preporučena doza 500 do 3000 miligrama dnevno. Ovaj lijek je dostupan u obliku tableta i siguran je za osobe s bubrežnom bolešću i starije osobe.
   • Drugi lijek je klorpropamid (Diabetal). Dnevna doza u obliku tableta je do 500 miligrama. Imajte na umu da ovaj lijek može uzrokovati hiponatrijemiju (nizak natrij u plazmi).
   • Druga generacija ovih lijekova uključuje glibenklamid (Maninil, jedna tableta s 5 miligrama aktivnog sastojka dnevno), gliklazid (Diabeton, prvi jedan miligram dnevno, možete postupno povećavati dozu na 6 miligrama, lijek je siguran za bolesti bubrega ), glipizid (Glibenez, jedna tableta, 5 miligrama dnevno), glimepirid (Amaryl, dostupan u obliku tableta od 1, 2 i 3 miligrama).
     • Ovi lijekovi sadrže sulfonamid. Ako ste alergični na ovu tvar, razmislite o uzimanju drugih hipoglikemijskih lijekova. Osim toga, ove lijekove treba koristiti s oprezom u bolesnika s bubrežnom bolešću i starijih osoba.
2. 2 Probajte meglitinide. Ovi lijekovi povećavaju proizvodnju inzulina u gušterači. Djeluju unutar sat vremena nakon uzimanja. Obično se uzimaju pola sata prije jela kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije.
   • Ovi lijekovi se koriste za snižavanje razine šećera u krvi tijekom metabolizma.Preporučena doza je 500 miligrama do 1 gram 1-2 puta dnevno, ovisno o razini glukoze u krvi.
3. 3 Razmislite o uzimanju bigvanida. Lijekovi ove vrste smanjuju apsorpciju glukoze u gastrointestinalnom traktu i proizvodnju glukoze u jetri, kao i povećavaju rezistenciju na inzulin i anaerobni metabolizam glukoze. Često se koriste zajedno sa sulfonilurejama kao pomoćna terapija za prekomjernu težinu. Međutim, ti lijekovi imaju neke nuspojave, poput smetnji u želucu i proljeva, a u bolesnika s bolestima jetre ili bubrega mogu uzrokovati laktacidozu.
   • Biguanidi uključuju metformin ("Glucophage", dostupan u obliku tableta od 500 i 850 miligrama) s preporučenom dnevnom dozom do 2000 miligrama, repaglinid ("Novonorm", 0,5 ili 1 miligram prije svakog obroka), pioglitazon ("Glutazon" ", 15/30 miligrama jednom dnevno).
4. 4 U teškim slučajevima razmislite o transplantaciji gušterače. Za teške oblike dijabetesa s komplikacijama, liječnik vam može preporučiti transplantaciju gušterače. Pacijentu se transplantira zdrava gušterača, odnosno ona koja proizvodi dovoljnu količinu inzulina. Ova se operacija radi samo ako druge metode liječenja nisu pomogle.
   • Transplantirani gušterača uzima se od osobe koja je upravo umrla, ili se uzima dio gušterače žive osobe.
   • Vaš će liječnik utvrditi je li ova metoda prikladna za vaš slučaj. Obično su dovoljne terapije kao što su terapija inzulinom, pravilna prehrana i redovita tjelovježba.

5. dio od 6: Medicinska pomoć

1. 1 Testirajte šećer u krvi. Da biste dobili točne rezultate, ne biste trebali jesti niti piti ništa (osim vode) oko 6-8 sati prije testa krvi. Norma je 4,1–6,3 mmol / L, s graničnim vrijednostima od 6,3–6,6 mmol / L, bit će potrebni dodatni testovi, poput oralnog testa tolerancije glukoze.
   • Krvni test nakon obroka obično se radi dva sata nakon obroka ili dva sata nakon što je pacijent popio 75 miligrama glukoze. Normalni rezultati ne prelaze 7,7 mmol / L. Rezultat iznad 11 mmol / L potvrđuje dijagnozu dijabetes melitusa.
2. 2 Također možete uzeti oralni test tolerancije na glukozu (OGTT). Ovaj se test obično provodi pri graničnim razinama šećera u krvi, sumnji na šećernu bolest ili gestacijski dijabetes melitus (trudnički dijabetes). Uoči analize pacijent normalno jede najmanje tri dana, ne jede prije analize, a krv se uzima iz vene, koja se koristi za određivanje razine šećera. Prije uzimanja krvi, od pacijenta se traži da isprazni mjehur.
   • Pacijentu se tada daje piti voda sa 75 grama glukoze. Trudnicama se može dati tableta glukoze od 100 miligrama. Zatim se uzimaju uzorci krvi i urina u intervalima od 0,5, 1, 2 i 3 sata.
   • Norma nije veća od 7 mmol / L na početku i manje od 7,7 mmol / L nakon uzimanja glukoze, a vršne vrijednosti ne smiju prelaziti 11 mmol / L.
     • Uz OGTT mogu se pojaviti određene abnormalnosti, poput glikozurije ili odgođenog odgovora. Kod glikozurije razlika između razine natašte i najveće vrijednosti iznosi oko 1-1,4 mmol / L. To može biti posljedica abnormalne apsorpcije glukoze ili prekomjerne proizvodnje inzulina.
3. 3 Pobrinite se da u potpunosti razumijete koje ste lijekove propisali i kako ih trebate uzimati. Edukacija pacijenata najvažnija je u liječenju dijabetesa. Morate u potpunosti razumjeti kako lijekove treba uzimati, njihov mehanizam djelovanja, čemu služe i zašto je liječnik propisao te lijekove. Osim toga, morate biti svjesni mogućih rizika, interakcija lijekova i njihovih nuspojava.
   • Uz pravilnu prehranu i tjelovježbu, to će vam omogućiti postizanje bOviše uspjeha u liječenju bolesti i sprječavanju njezinog razvoja i komplikacija, što će vam pomoći poboljšati kvalitetu života i očuvati zdravlje.
4. 4 Obratite se svom liječniku ako primijetite bilo kakve promjene. Kad posjetite svog liječnika, recite im o bilo kakvim znakovima komplikacija ili novim simptomima. Liječnik će procijeniti vaše neurološko stanje, pregledati vaše noge kako bi utvrdio postoji li sindrom dijabetičkog stopala, čir ili infekcija, te će propisati rutinske pretrage krvi i urina, lipidogram, provjeriti funkcioniranje bubrega i jetre te odrediti koncentraciju kreatinina u krvnoj plazmi.
   • Vaš liječnik trebao bi vas poučiti o opasnostima razvoja dijabetičkog stopala i kako to možete izbjeći ranim liječenjem antibioticima. Osim toga, potrebno je pridržavati se higijenskih pravila kako bi se spriječio razvoj gangrene.

Dio 6 od 6: Što je dijabetes melitus

1. 1 Prepoznajte prve znakove dijabetesa. Šećernu bolest na samom početku prati nekoliko suptilnih simptoma.
   • Često mokrenje... Pacijent izlučuje velike količine urina tijekom dana ili noći. To je zbog visoke razine glukoze u krvi, što povećava apsorpciju vode u krvotok. To zauzvrat povećava količinu urina.
   • Pretjerana žeđ... Pacijent pije previše vode (više od 8 čaša (2 litre) dnevno), ali to mu ne gasi žeđ. Povećana žeđ posljedica je povećane količine proizvedene mokraće i popratne dehidracije tijela.
   • Povećana glad... Pacijent jede više nego obično. To je zbog nedostatka inzulina, koji je potreban za prijenos glukoze kroz krv do stanica tijela, gdje se koristi za dobivanje energije. U nedostatku inzulina, stanice nemaju dovoljno glukoze, zbog čega se osjećate gladni.
2. 2 Prepoznajte kasne znakove dijabetesa. Kako bolest napreduje, postupno se razvijaju sve teži simptomi.
   • Unošenje ketona u urin... Tijelo remeti normalni sadržaj ugljikohidrata i šećera zbog povećane razine šećera u urinu. Tijelo razgrađuje pohranjene masne kiseline i masti kako bi si osiguralo energiju, a to dovodi do oslobađanja ketona.
   • Umor... Pacijent se prebrzo umara. To je zbog nedostatka inzulina, koji pomaže transportu glukoze kroz krv do stanica gdje se koristi za energiju. Kao rezultat toga, stanicama nedostaje glukoze i nedostaje im energije.
   • Odgođeno ozdravljenje... Rane i lezije zarastaju sporije nego inače. To je zbog visoke razine šećera u krvi. Krv nosi hranjive tvari potrebne za ozdravljenje, a povišena glukoza u krvi otežava taj proces, što rezultira odgođenim zacjeljivanjem oštećenja.
3. 3 Saznajte o čimbenicima rizika. Neki su ljudi skloniji dijabetesu zbog određenih okolnosti koje se ne mogu uvijek kontrolirati. Čimbenici rizika za razvoj dijabetesa uključuju sljedeće okolnosti:
   • Pretilost... Dijabetes je uobičajen kod pretilih ljudi jer im je razina kolesterola visoka. Kolesterol se razgrađuje u šećer koji se oslobađa u krvotok. Unatoč činjenici da se dio glukoze prenosi u stanice, njegova razina u krvi raste, što dovodi do razvoja dijabetesa.
   • Genetska predispozicija... Bolest je česta kod ljudi koji imaju genetsku predispoziciju za inzulinsku rezistenciju ili gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina.
   • Sjedilački način života... Tjelesna aktivnost neophodna je za normalan metabolizam. U nedostatku redovite tjelesne aktivnosti, glukoza prisutna u krvi slabo se prenosi u stanice, što dovodi do dijabetes melitusa.
4. 4 Saznajte o mogućim komplikacijama. Uz odgovarajuće liječenje, dijabetes melitus praktički ne utječe na svakodnevni život. Međutim, ako se ne liječi, može uzrokovati mnoge komplikacije. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:
   • Oštećenje stanica... Kod šećerne bolesti alditi (šećerni alkoholi) nakupljaju se u stanicama, što dovodi do osmotskih poremećaja i oštećenja stanica. Može uzrokovati oštećenje živaca, bubrega, očnih leća i krvnih žila, što treba izbjegavati na bilo koji način.
   • Hipertenzija... Glikozilirani kolagen povećava debljinu stijenki krvnih žila, što dovodi do sužavanja protoka krvi i negativno utječe na žile mrežnice. Zbog toga se zbog glikacije proteina i glikogena razvija skleroza krvnih žila. To povećava zgrušavanje krvi i krvni tlak.
   • Ksantomi... Ovaj se izraz odnosi na žute lipidne čvorove na koži ili na kapcima koji nastaju kao posljedica hiperlipemije.
   • Problemi s kožom... Ljudi s dijabetesom skloni su gljivičnim i bakterijskim infekcijama, čestim čirevima i neuropatskim ulkusima na tabanima. Pacijenti obično ne osjećaju bol zbog oslabljene cirkulacije, što uzrokuje neuropatiju (oštećenje živaca) i smanjenu osjetljivost.
   • Problemi s očima... U šarenici očiju mogu se stvoriti nove abnormalne krvne žile. Također je moguć razvoj katarakte leća očiju.
   • Problemi s živčanim sustavom... To uključuje odgođeno provođenje živaca, nefropatiju, retinopatiju i neuropatiju, koje se razvijaju kao posljedica oštećenja malih krvnih žila u različitim vitalnim organima.
   • Makrovaskularne komplikacije... To su ateroskleroza, koronarna insuficijencija, moždani udar, periferna ishemija (osobito u donjim ekstremitetima), hromost.
   • Gangrena stopala... Ova je komplikacija poznata kao "dijabetičko stopalo".
   • Problemi s bubrezima... To su uobičajene infekcije mokraćnog sustava.
   • Gastrointestinalni problemi... Takvi problemi uključuju zatvor, proljev i gastroparezu s želučanom dispepsijom.
   • Problemi s genitourinarnim sustavom... Zbog oslabljene cirkulacije krvi kod muškaraca može se razviti impotencija; u žena su česte vulvovaginalne infekcije (infekcije sluznice rodnice) i dispareinija (bolni odnosi, uglavnom zbog suhoće rodnice).
5. 5 Shvatite razliku između dijabetesa tipa 1 i tipa 2. Dijabetes tipa 1 prvenstveno je autoimuna bolest uzrokovana nedovoljnim lučenjem inzulina. Javlja se iznenada, s pacijentima koji su obično mršaviji i mlađi. Tri od četiri osobe s dijabetesom tipa 1 razvijaju ga prije 20. godine.
   • S druge strane, dijabetes tipa 2 uzrokovan je neadekvatnim lučenjem inzulina i inzulinskom rezistencijom, pri čemu je odgovor mišićnih stanica, masnog tkiva i jetre oslabljen, iako tijelo proizvodi inzulin. Za normalizaciju tolerancije na inzulin, tijelu je potrebno više inzulina (bez obzira koliko), što dovodi do veće razine šećera u krvi i inzulina. Tipično, ova vrsta dijabetesa javlja se kasnije u životu, pacijenti su često prekomjerne tjelesne težine ili pretili, a u većini slučajeva nema simptoma u ranim fazama.

Savjeti

• Obogatite svoju prehranu zdravim mastima kao što su orasi, maslinovo ulje i maslac od kikirikija. Ova ukusna i zdrava hrana ne sadrži šećer niti nezdrave masti.
• Pacijentima s dijabetesom tipa 2 liječnici često propisuju prvo sulfoniluree, a zatim bigvanide. Ako ovo liječenje nije dovoljno, liječnik može propisati inzulinsku terapiju za stabilizaciju bolesti.
• Nikada nemojte jesti hranu s rafiniranim ugljikohidratima, jer je nezdrava. To uključuje peciva, čokolade, peciva i kolače, instant žitarice i posebno slatka pića.
• Mliječni proizvodi bogati su ugljikohidratima pa ih nemojte konzumirati.
• Bijeli kruh, bijela riža i bijela tjestenina vrlo su štetni za dijabetičare.
• Jaja i meso sadrže nezdrave masti pa ih je najbolje zamijeniti biljnom bjelančevinom poput graha i drugih mahunarki. Pokušajte jesti ovu vrstu hrane dva puta dnevno kako bi vam šećer u krvi bio na normalnoj razini. Različite sorte graha pomažu u regulaciji razine šećera u krvi, zbog čega su vrlo korisne za dijabetes. Također, pokušajte jesti više ribe!
• Povrće poput češnjaka i luka smatra se vrlo korisnim za dijabetes.
• Pokušajte jesti puno voća, povrća i raznih salata. Ako ne volite sirovo voće i povrće, od njih možete napraviti sokove koji sadrže tone vitamina i hranjivih tvari. Izbjegavajte neprirodnu, prerađenu i konzerviranu hranu. Najbolje je konzumirati prirodnu organsku hranu.
• Žitarice poput zobenih pahuljica, prosa, pšenice, raži i amaranta doprinose normalnom funkcioniranju tijela.
• Biljna ulja (poput bučinog i maslinovog ulja) i sirovi orasi sadrže zdrave masti.
• Margarin sadrži sintetičke masti i stoga je štetan za gušteraču.

Upozorenja

• Pacijenti trebaju biti svjesni znakova hipoglikemije (niskog šećera u krvi). Za svaki slučaj morate sa sobom imati izvor glukoze. Znakovi hipoglikemije uključuju prekomjerno znojenje, glad, glavobolju i razdražljivost. Kao izvor glukoze možete koristiti mlijeko, sok od naranče, pa čak i obične slatkiše.
• Osobe s dijabetesom ne bi trebale konzumirati više od 300 miligrama kolesterola dnevno.