Sadržaj

• Koraci
• Savjet
• Upozorenje

Sifilis je spolno prenosljiva infekcija koju uzrokuju bakterije Treponema pallidum uzrok. Ako se ne liječi, može prouzročiti trajno oštećenje živaca, tkiva i mozga. Ova kronična bolest pogađa gotovo svako stanično tkivo i organ u tijelu. Incidencija sifilisa smanjivala se do 2000. godine, ali potom ponovno porasla (uglavnom kod muškaraca). U 2013. godini samo je u Sjedinjenim Državama zabilježeno 56.471 novi slučaj. Morate naučiti prepoznavati simptome i liječiti ih ako sumnjate da imate sifilis. Čak i ako se ne razbolite, trebali biste naučiti kako to spriječiti.

Koraci

Dio 1 od 3: Prepoznavanje simptoma sifilisa

1. 

   Otkrijte put infekcije. Nakon što naučite kako se širi sifilis, znat ćete jeste li u opasnosti. Sifilis se širi od osobe do osobe kontaktom s čirevima bolesti. Te čireve pojavljuju se na penisu i izvan vaginalnog područja, ili u vaginalnoj, analnoj i rektalnoj liniji. Mogu se pojaviti i na usnama i u ustima.
   • U riziku ste ako ste imali zaraženi, analni ili oralni seks s zaraženom osobom.
   • Međutim, zaraženi ste samo izravnim kontaktom s zaraženom ranom. Sifilis se ne može širiti dijeljenjem zdjela, zahoda, kvaka, kade ili bazena.
   • Muškarci koji imaju spolne odnose međusobno su vrlo osjetljivi na sifilis, 2013. godine 75% novih slučajeva uzrokovano je ovom spolnom rutom. Siguran seks je posebno važan za muškarce koji imaju spolne odnose s muškarcima.

2. 

   
   
   Sjetite se da mnogi ljudi nisu potpuno svjesni iako već dugi niz godina nose sifilis. Prva faza bolesti nema značajnih simptoma, pa mnogi ljudi možda neće shvatiti da imaju sifilis. Čak i ako vide čir i simptome za koje ne znaju da je riječ o spolno prenosivoj bolesti i dugo ga ostavljaju bez liječenja. Mali čirevi razvijaju se vrlo sporo tijekom 1-20 godina nakon zaraze, pa nosač zarazi druge, a da to i ne zna.

3. 

   
   
   Prepoznajte svoje simptome u 1. fazi. Razvoj sifilisa ima 3 faze: stadij 1, 2 i 3. Faza 1 obično započinje otprilike 3 tjedna nakon izlaganja čira. Međutim, simptomi se mogu pojaviti bilo kada između 10-90 dana nakon prve izloženosti.
   • Faza 1 obično se predstavlja kao bezbolna čireva koja se naziva "šankr", malog, ukočenog i bezbolnog okruglog oblika. Uobičajeno je imati samo jedan čir, ali može biti i više.
   • Ove čireve pojavljuju se točno tamo gdje bakterije ulaze u tijelo, najčešće u usta, genitalije i anus.
   • Čireva će zacijeliti sama za otprilike 4 do 8 tjedana i neće ostaviti ožiljke, ali to ne znači da je bolest nestala. Bez odgovarajućeg liječenja, infekcija se postupno razvija u fazu 2.

4. 

   
   
   Razlikovati razliku između stupnja 1 i 2. Faza 2 započinje otprilike 4 do 8 tjedana nakon prve infekcije i traje 1 do 3 mjeseca. Ova faza karakterizira "makularni osip" na dlanovima i tabanima. Ovaj osip ne svrbi, već stvara grube, crvenkasto-smeđe mrlje na koži. U to se vrijeme vrste ploča s nešto drugačijim izgledom pojavljuju i u drugim dijelovima. Ponekad ljudi ne shvate da imaju osip ili ne misle da ih uzrokuje sifilis, što je često razlog kasnog liječenja.
   • U fazi 2 ne pojavljuju se samo osip već i drugi simptomi, ali ljudi ih često zbunjuju s drugim bolestima poput gripe ili stresa.
   • Ti simptomi uključuju: umor, bolove u mišićima, vrućicu, grlobolju, glavobolju, natečene limfne žlijezde, gubitak dijelova kose i gubitak težine.
   • Otprilike trećina neliječenog sifilisa u fazi 2 razvit će latentni stadij ili stadij 3. Latentni stadij je asimptomatsko razdoblje koje se događa prije stadija 3.

5. 

   Naučite razlikovati latentne simptome i simptome 3. stupnja. Latentna faza započinje kada simptomi 1. i 2. faze nestanu. Bakterije sifilisa i dalje su prisutne u tijelu, ali više nemaju nikakve znakove ili simptome. Latentno razdoblje može trajati mnogo godina. Međutim, otprilike trećina pacijenata koji se ne liječe tijekom ove faze razvit će se u fazu 3 s vrlo ozbiljnim simptomima. Može potrajati 10 do 40 godina nakon što se pojavi prva faza 3 infekcije.
   • U ovom trenutku sifilis može napadati mozak, srce, oči, jetru, kosti i zglobove. Ozljeda je bila dovoljno teška da prouzrokuje smrt.
   • Ostali simptomi faze 3 uključuju motoričke poteškoće, ukočenost, paralizu, progresivno sljepilo i demenciju.

6. 

   Budite oprezni zbog simptoma sifilisa kod novorođenčeta. Ako trudnica ima sifilis, mogu bakteriju prenijeti na fetus kroz placentu. Dobra prenatalna njega pomaže vašem liječniku da pripremi odgovor na moguće komplikacije. Najčešći simptomi kod beba sa sifilisom uključuju:
   • Groznica u epizodama
   • Povećana slezena i povećana jetra
   • Otečeni limfni čvorovi
   • Kronično kihanje ili curenje nosa bez poznavanja uzroka alergije (trajni rinitis)
   • Makulopapulozni osip na dlanovima i tabanima

Dio 2 od 3: Dijagnoza i liječenje sifilisa

1. 

   Posjetite liječnika ako sumnjate da imate sifilis. Odmah posjetite svog liječnika ako mislite da ste bili izloženi rani ili ako imate neobičan iscjedak, čir ili osip, posebno na genitalijama.

2. 

   Povremeno se testirajte ako ste u skupini "u riziku". Američka radna skupina za preventivne usluge (USPSTF) izričito preporučuje da se osobe iz "rizične" skupine svake godine testiraju na sifilis, čak i ako nemaju simptome. Međutim, istraživanja pokazuju da ako niste „rizični“ subjekt, probirno testiranje ne pomaže. Zapravo vas to također brine ili nepotrebno pijete antibiotike. Osobe u "rizičnoj" skupini su oni koji:
   • Neselektivni spol
   • Imajte pozitivan odnos sa sifilisom
   • HIV infekcija
   • Jesu li trudnice
   • Jesu li muškarci koji imaju homoseksualnu vezu

3. 

   Test krvi za potvrdu dijagnoze. Najučinkovitiji način dijagnosticiranja sifilisa je krvni test kojim se traže antitijela na bolest. Testiranje na sifilis je jeftino i jednostavno za napraviti, a to možete učiniti u klinici ili bolnici. Zdravstveni radnici koristit će jednu od sljedećih metoda za pronalazak antitijela na sifilis u krvi:
   • Ispitivanje zagađenosti treponemom: Ovaj test prikladan je za probir s približno 70% točnosti. Ako je rezultat pozitivan, liječnik će potvrditi dijagnozu testiranjem na treponemalnu infekciju.
   • Test treponemalne infekcije: Test antitijela na treponemalnu kiselinu je specifičniji, koristi se za potvrđivanje, a ne samo za probir.
   • Zdravstveni radnici testiraju sifilis uzimajući uzorak čira za koji se sumnja da je uzrokovan bolešću. Uzorak su pogledali pod specijaliziranim mikroskopom kako bi pronašli bakteriju treponema pallidum koja je uzrokovala sifilis.
   • Svi bolesnici sa sifilisom trebaju biti testirani na HIV.

4. 

   Liječenje antibioticima. Sifilis je prilično lako liječiti odgovarajućom medicinskom njegom. Otkrivanje bolesti čim je lako liječiti, ako se bolest otkrije u prvoj godini, može se u potpunosti izliječiti samo jedna doza penicilina.Antibiotici su vrlo učinkoviti protiv ranog sifilisa, ali manje učinkoviti kada se liječenje odgodi. Ljudi koji su bolesni više od godinu dana možda će trebati nekoliko doza antibiotika. Pacijenti u latentnoj fazi ili fazi 3 moraju uzimati 3 doze tjedno.
   • Obavijestite svog liječnika ako ste alergični na penicilin. Zamijenit će se lijekom doksiciklinom ili tetraciklinom s dvotjednim razdobljem liječenja. Imajte na umu da ovi lijekovi možda nisu prikladni za trudnice zbog rizika od urođene mane. Ako je to slučaj, vaš će liječnik pronaći druge tretmane za vas.

5. 

   Ne liječite sifilis sami. Lijekovi penicilin, doksiciklin i tetraciklin djeluju na principu uništavanja bakterija sifilisa i njihovog izbacivanja iz tijela. Nijedan lijek bez recepta ili samoliječenje to ne mogu učiniti. Samo liječnik može propisati točnu dozu lijeka potrebnu za bolest.
   • Iako lijek može izliječiti sifilis, ne može popraviti štetu koja se već dogodila.
   • Imajte na umu da su ispitivanje i liječenje za bebe slični.

6. 

   Neka vaš liječnik nadgleda vaš oporavak. Nakon što završite tijek liječenja, liječnik će naručiti test na netreponemalnu infekciju svaka 3 mjeseca. To im pomaže pratiti vaš odgovor na lijek. Ako rezultati ispitivanja ne pokažu poboljšanje u roku od 6 mjeseci, to znači da lijek nije prikladan ili postoji ponovna infekcija.

7. 

   Izbjegavajte spolne odnose dok se bolest potpuno ne izliječi. Nužno je da tijekom liječenja izbjegavate spolne odnose, posebno s novim partnerom. Sve dok čireve ne zarastu i vaš liječnik ne može potvrditi da je sifilis izliječen, još uvijek postoji rizik od zaraze drugih.
   • Trebali biste obavijestiti prethodne spolne partnere o svom sifilisu kako bi se mogli i testirati i liječiti.

Dio 3 od 3: Prevencija sifilisa

1. 

   Koristite prirodne kondome, poliuretanske kondome ili štitnike za usta. Nošenje kondoma tijekom vaginalnog, analnog ili oralnog seksa može smanjiti rizik od dobivanja sifilisa. Međutim, morate nositi kondom kako biste prekrili ranu ili mjesto infekcije. Uvijek koristite kondom s novim partnerom jer oni sami ne znaju imaju li sifilis - pogotovo ako nemaju vidljive rane.
   • Imajte na umu da i dalje imate rizik od sifilisa čak i ako je čir prekriven kondomom.
   • Najbolje je nositi štitnike za usta prilikom oralnog seksa sa ženama, jer one mogu pokriti veće područje nego što je kondom izrezan. Ali ako nemate štitnik za usta, možete izrezati muški kondom za privremenu upotrebu.
   • Kondomi izrađeni od prirodne gume ili poliuretanskih materijala jednako su učinkoviti protiv spolno prenosivih infekcija. Kondomi izrađeni od "ovčjeg crijeva" ne mogu učinkovito zaštititi od bolesti.
   • Koristite novi kondom svaki put kad imate spolni odnos. Ne koristite ponovno kondom, čak ni u jednom seksualnom odnosu (vaginalni, analni ili oralni), također morate koristiti nekoliko kondoma za svaki oblik.
   • Koristite maziva na vodenoj bazi s prirodnim kondomom. Maziva na bazi ulja, kao što su čisti destilirani vosak, mineralno ulje ili ulje za tijelo mogu oslabiti prirodni kaučuk i povećati rizik od infekcije.

2. 

   Izbjegavajte neselektivni seks. Ne možete biti sigurni da vaši nedavno poznati seksualni partneri nemaju spolnu infekciju. Stoga biste trebali izbjegavati neselektivni seks. Ako ste sigurni da vaš partner ima sifilis, trebali biste uopće izbjegavati seks s njim, čak i ako nose kondom.
   • Najbolja opcija je imati monogamnu vezu, imati dugoročnu vezu s negativnim partnerom zbog sifilisa ili drugih spolnih bolesti.

3. 

   Izbjegavajte piti previše alkohola ili drogirati se. Američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti preporučuju ne pijenje previše alkohola ili uzimanje droga. Te tvari povećavaju rizik od korisnika rizičnih seksualnih ponašanja i svrstavaju ih u skupinu s "visokim rizikom".

4. 

   Ako ste trudni, pobrinite se za odgovarajuću prenatalnu njegu. Trudnice moraju biti dobro zbrinute, što znači testirane na sifilis. Zdravstveni stručnjaci i tim USPSTF-a preporučuju da se sve trudnice pregledaju jer se sifilis može proširiti s majke na dijete, uzrokujući ozbiljne bolesti ili smrt novorođenčeta.
   • Dojenčad rođena sifilisom od majki često je premala, preuranjena ili mrtvorođena.
   • Čak i ako se dijete rodi bez simptoma, bolest će se pogoršati za samo nekoliko tjedana ako se ne liječi. Sifilis uzrokuje probleme kao što su gluhoća, mrena, epilepsija i rizik od smrti.
   • To se može izbjeći ako se trudnica testira na sifilis tijekom trudnoće i u doba poroda. Ako je test pozitivan, moraju se liječiti i majka i dijete.

Savjet

• Sifilis je lako liječiti ako se rano uhvati. Ako pacijent ima sifilis manje od godinu dana, može se izliječiti samo jedna doza penicilina. Suprotno tome, trebate koristiti više doza ako bolest traje više od godinu dana.
• Najbolji način za izbjegavanje spolno prenosivih infekcija je kontrola libida ili vjernost u monogamnim vezama s nekim tko nije bolestan.
• Sifilis se ne može širiti dijeljenjem štapića, kvaka, bazena ili toaleta.
• Ljudi koji se liječe ne bi trebali imati spolni odnos dok sifilis potpuno ne zacijeli. Ako otkrijete da imate sifilis, trebali biste obavijestiti i svog partnera kako bi mogao potražiti liječenje.
• Liječnici dijagnosticiraju sifilis uzimajući uzorak za testiranje šankra, uz to krvni test također može otkriti bolest. Ova dva testa su jeftina, jednostavna, ali točna i mogu vam spasiti život, zato posjetite svog liječnika ako sumnjate da imate sifilis.

Upozorenje

• Lako možete proširiti i HIV infekciju kada ste izloženi benzinu tijekom seksualnih aktivnosti.
• Kondomi podmazani spermom nisu ništa učinkovitiji od ostalih podmazanih kondoma u prevenciji spolno prenosivih bolesti.
• Ne postoje lijekovi koji se prodaju bez recepta ili lijekovi za samoliječenje koji mogu izliječiti sifilis.
• Bez liječenja, trudnice zaražene sifilisom mogu širiti bolest i uzrokovati fetalnu smrt.