Sadržaj

• Koraci
• Savjet
• Upozorenje

Astma je bolest koja se liječi i djeluje poput alergijske reakcije: okidači iz okoline uzrokuju upalu dišnih putova. Astma otežava disanje dok se upala ne liječi i ne obnovi. Oko 334 milijuna ljudi širom svijeta ima astmu, a broj u Sjedinjenim Državama je 25 milijuna. Ako sumnjate na astmu, možete je sami prepoznati putem znakova i simptoma, čimbenika rizika i dijagnostičkog ispitivanja.

Koraci

Dio 1 od 4: Utvrđivanje čimbenika rizika za astmu

1. 

   Uzmite u obzir kombinaciju spola i dobi. U Sjedinjenim Državama dječaci mlađi od 18 godina imaju 54% veću stopu astme od djevojčica. No do 20. godine žene imaju veću vjerojatnost da imaju bolest od muškaraca. U dobi od 35 godina jaz se mijenja na 10,1% kod žena i 5,6% kod muškaraca. Nakon menopauze, stopa pada u žena i trenutni se jaz smanjuje, ali ne nestaje u potpunosti. Stručnjaci imaju niz razloga zašto spol i dob utječu na rizik od astme:
   • Alergijski organi (kongenitalna alergijska senzibilizacija) kod adolescenata.
   • Veličina dišnih putova kod adolescenata je manja od veličine djevojčica.
   • Spolni se hormoni mijenjaju tijekom predmenstrualnog razdoblja, menstruacije i menopauze kod žena.
   • Povećavaju se studije koje ponovno uvode hormone kod novootkrivenih žena u menopauzi.

2. 

   
   
   Razmotrite obiteljsku povijest astme. Stručnjaci su pronašli 100 gena povezanih s astmom i alergijama. Istraživanje provedeno u obiteljima, posebno blizancima, pokazalo je da astmu uzrokuje genetski faktor. Studija iz 2009. godine pokazala je da je obiteljska anamneza primarna odrednica ima li osoba astmu ili ne. U usporedbi s prosječnom obitelji s obitelji s visokim genetskim rizikom od astme, prosječna rizična publika imala je 2,4 puta veću vjerojatnost da će razviti astmu, a visoko rizična populacija imala je 4 puta veći rizik. , 8 puta.
   • Pitajte roditelje i najmilije o obiteljskoj povijesti astme.
   • Ako budu usvojeni, biološki roditelji mogu pružiti obiteljsku povijest vašim usvojiteljima.

3. 

   
   
   Snimite alergiju. Istraživanje je povezalo imuno-proteinska antitijela zvana "IgE" s razvojem astme. Ako imate visoku razinu IgE, riskirate alergiju koja se nasljeđuje. Kada u krvi ima IgE, tijelo će imati upalnu alergijsku reakciju koja ometa dišne ​​putove, košnicu, svrbež, suzne oči, piskanje itd.
   • Budite svjesni alergijskih reakcija povezanih s uobičajenim iritantima, poput hrane, žohara, životinja, gljivica, peludi i prašine.
   • Ako imate alergije, također imate veći rizik od razvoja astme.
   • U slučaju ozbiljne alergijske reakcije, ali uzrok nije pronađen, trebali biste posjetiti svog liječnika radi testiranja. Vaš će liječnik testirati uzorak kože s određenim alergenima kako bi potražio bilo kakve alergijske promjene.

4. 

   
   
   Izbjegavajte izlaganje duhanskom dimu. Kad se čestice udahnu u pluća, tijelo reagira kašljanjem. Ovo sjeme također može izazvati upalni odgovor i simptome astme. Što ste više izloženi dimu, to je veći rizik od astme. Ako ste ovisni o duhanu, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima prestanka pušenja i lijekovima. Neke metode uključuju nikotinsku gumu, postupno smanjuju pušenje ili uzimaju lijekove kao što su Chantix ili Wellbutrin. Čak i ako vam je teško prestati pušiti, ne pušite kad je u blizini mnogo ljudi. Pasivno pušenje može izazvati napade astme.
   • Pušenje tijekom trudnoće može kod djeteta zviždati, povećati rizik od alergija na hranu i upalnih bjelančevina u krvi. Posljedice mogu biti ozbiljnije ako dijete nakon rođenja nastavi udisati pasivni dim. Razgovarajte sa svojim ginekologom prije nego što uzmete bilo koji lijek za prestanak pušenja.

5. 

   Smanjiti stres. Mnoga su istraživanja pokazala da visoka razina hormona stresa može pokrenuti simptome astme, povećanu osjetljivost na alergene i grč pluća. Utvrdite čimbenike koji uzrokuju najveći stres u vašem životu i pronađite načine da ih popravite.
   • Isprobajte tehnike opuštanja poput dubokog disanja, meditacije i joge.
   • Redovito vježbajte kako biste pojačali endorfine kako biste olakšali bol i smanjili stres.
   • Poboljšajte svoje navike spavanja: idite u krevet kad ste umorni, nemojte spavati s uključenim televizorom, nemojte jesti prije spavanja, izbjegavajte noćni kofein i pokušajte održavati redoviti raspored dnevnog odmora.

6. 

   Izbjegavajte onečišćenje zraka u okolišu. Većina dječje astme uzrokovana je izlaganjem zagađenju zraka iz tvornica, gradilišta, vozila i industrijskih postrojenja. Baš kao što cigaretni dim iritira pluća, zagađenje zraka izaziva upalni odgovor koji oštećuje i steže pluća. Ako ne možete ograničiti onečišćenje zraka, možete smanjiti izloženost okolišu.
   • Izbjegavajte udisati zrak na autocestama ili autocestama ako je moguće.
   • Zamolite djecu da se igraju u područjima udaljenim od autocesta ili gradilišta.
   • Ako se želite preseliti u Sjedinjene Države, možete pogledati najbolje regije za kvalitetu zraka u vodiču EPA-ovog indeksa kvalitete zraka.

7. 

   Razmotrite lijekove. Ako se liječite, trebali biste biti svjesni svojih simptoma astme od trenutka kada ste ih počeli uzimati. Ako je to slučaj, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom prije zaustavljanja, smanjenja doziranja ili promjene lijeka.
   • Studije su pokazale da aspirin i ibuprofen mogu uzrokovati stezanje pluća i dišnih putova kod pacijenata sa astmom koji su alergični na ove dvije vrste.
   • ACE inhibitori koji se koriste za liječenje krvnog tlaka ne uzrokuju astmu, ali mogu dovesti do suhog kašlja koji zbunjuje. Međutim, jak kašalj uzrokovan ACE inhibitorom može iritirati vaša pluća i astmu. Uobičajeni ACE inhibitori uključuju ramipril i perindopril.
   • Beta blokatori koriste se za liječenje bolesti srca, visokog krvnog tlaka i migrene. Mogu uzrokovati stezanje pluća i dišnih putova. Nekoliko liječnika može propisati blokatore beta-kanala, čak i ako imate astmu, i samo pripazite na promjene. Uobičajeni blokatori beta-kanala uključuju metoprolol i propanolol.

8. 

   Održavajte normalnu težinu. Mnoga su istraživanja pronašla vezu između debljanja i povećanog rizika od astme. Prekomjerni volumen otežava vam disanje i cirkulaciju krvi u tijelu. Također povećava količinu upalnog proteina (ksitokin) u tijelu, čineći vas sklonijim upalama i stezanju dišnih putova. oglas

Dio 2 od 4: Prepoznajte blage i umjerene znakove i simptome

1. 

   Posjetite liječnika čak i ako su simptomi blagi. Čini se da novi simptomi ozbiljno ne ometaju vaše svakodnevne aktivnosti ili život. Međutim, kad se situacija počne pogoršavati, shvatit ćete koliko su vam svakodnevne aktivnosti teške. Pacijenti često imaju rane simptome, no njihova ozbiljnost postaje sve teža.
   • Ako se dijagnosticira ili ne liječi, blagi simptomi astme mogu se pogoršati. To je osobito istinito ako ne prepoznate okidače i izbjegnete ih.

2. 

   Obratite pažnju na fenomen puno kašljanja. Ako imate astmu, dišni putevi vam se začepe zbog suženja ili upale uzrokovane bolešću. Tijelo reagira čišćenjem dišnih putova kašljanjem. Kašalj izazvan infekcijama obično je vlažan i ima sluz, dok je kašalj od astme obično suh i ima vrlo malo sluzi.
   • Ako kašalj počne ili se pogorša noću, to bi mogli biti znakovi napada astme. Najčešći simptom astme je noćni kašalj ili kašalj koji se pogoršava odmah nakon buđenja.
   • U ekstremnim uvjetima kašalj može trajati tijekom dana.

3. 

   Slušajte zvukove izdaha. Pacijenti s astmom često čuju zvuk zviždanja ili zviždanja pri izdisaju. Razlog je taj što se dišni putevi sužavaju. Imajte na umu kad čujete zvuk. Ako se na kraju daha čuje buka, to može biti rani znak upozorenja na blagu astmu. Ali ako se stanje pogorša, zasuti ćete ili zazviždati kad potpuno izdahnete.

4. 

   Primijetite neobičnu otežano disanje. "Bronhospazam izazvan vježbanjem" oblik je astme kod osobe koja je nedavno bila aktivna, poput vježbanja. Spazmi dišnih putova čine vas umornijima i otežano dišete nego obično, a možda ćete morati prestati raditi ranije nego što je planirano. Usporedite uobičajena vremena vježbanja dok se ne osjećate umorno i otežano dišete.

5. 

   Pripazite na ubrzano disanje. Tijelo ubrzava disanje tako da je prijenos kisika u pluća sužen. Stavite dlan na prsa i brojte dahe jednu minutu. Pomoću brojača precizno izmjerite brzinu u jednoj minuti. Normalna brzina disanja je između 12 i 20 udisaja u 60 sekundi.
   • S umjerenom astmom, brzina disanja može se kretati od 20 do 30 udisaja u minuti.

6. 

   Ne zanemarujte simptome prehlade ili gripe. Iako se kašalj od astme može razlikovati od prehlade ili gripe, bakterije i virusi mogu uzrokovati astmu. Potražite znakove infekcije koji mogu dovesti do simptoma astme: kihanje, curenje nosa, upaljeno grlo i zagušenja. Ako vaš kašalj ima crnu, zelenu ili bijelu sluz, možda imate infekciju. Ako je sluz bistra ili bijela, može je uzrokovati virus.
   • Ako primijetite ove simptome infekcije uz buku disanja i otežano disanje, vjerojatnije je da imate astmu zbog infekcije.
   • Posjetite svog liječnika kako biste saznali točan uzrok.
   oglas

Dio 3 od 4: Prepoznajte ozbiljne simptome

1. 

   Potražite liječničku pomoć ako ne možete disati, čak i za vrijeme napora. Obično se otežano disanje zbog jakih aktivnosti u astmatičara obično oporavlja pravilnim odmorom. Međutim, ako su prisutni ozbiljni simptomi ili ako imate astmu, poteškoće s disanjem i dalje će se javljati tijekom odmora jer čimbenici pokreću upalni proces. Ako upala postane ozbiljna, možete naglo imati poteškoća s disanjem ili pokušati duboko disati.
   • Možda osjećate da ne možete u potpunosti izdahnuti. Kada tijelu udisanjem treba kisik, oni skraćuju vrijeme izdaha kako bi brže primili kisik.
   • Ne možete izgovoriti cjelovitu rečenicu, a između udisaja morate koristiti riječi i kratke rečenice.

2. 

   Provjerite svoje disanje. Čak i blagi i umjereni napadi astme mogu uzrokovati brzo disanje, ali ozbiljni napadi mogu biti opasni. Suženi dišni put ometa sposobnost udisanja svježeg zraka u tijelo, što dovodi do nedostatka kisika. Ubrzano disanje je način na koji tijelo pokušava dobiti što više kisika kako bi poboljšalo situaciju prije nego što se ozlijedi.
   • Dlanove položite na prsa i na minutu primijetite kako dišete. Pomoću brojača precizno izmjerite brzinu u jednoj minuti.
   • Kada je astma ozbiljna, brzina disanja bit će preko 30 udisaja u minuti.

3. 

   Izmjerite puls. Da bi nosila kisik i tkiva i organe, krv crpi kisik iz zraka u plućima i opskrbljuje ga mnogim dijelovima tijela. Kada je astma teška, tijelo nema dovoljno kisika, srce mora brzo pumpati krv kako bi ušlo puno kisika u tkiva i organe. Tada ćete osjetiti kako vam srce bez ikakvog razloga ubrzano kuca tijekom jakog napadaja astme.
   • Ruke uvis, dlanovi okrenuti prema gore.
   • Stavite vrh kažiprsta i srednjeg prsta na vanjsku stranu zgloba ispod palca.
   • Osjetit ćete ubrzani puls iz radijalne arterije.
   • Izračunajte broj otkucaja srca brojeći otkucaje u minuti. Uobičajena brzina otkucaja srca manja je od 100 otkucaja u minuti, ali kada je astma simptomatična, može biti i 120.
   • Većina pametnih telefona danas ima ugrađeno praćenje otkucaja srca. Ako je odgovor da, tada možete koristiti ovu funkciju.

4. 

   Obratite pažnju na blijedozelenu mrlju. Krv je svijetlocrvena samo kad sadrži kisik, inače je tamnocrvena. Kad krv dođe u kontakt s vanjskim kisikom, postaje svijetlocrvene boje, tako da to nećete primijetiti. Ali kada imate ozbiljan napad astme, možete osjetiti "cijanozu" zbog nedostatka kisika u krvi koja teče kroz vaše arterije. To daje koži blijedu ili sivu boju, posebno usnama, prstima, noktima, desnima ili tankoj koži oko očiju.

5. 

   Pripazite na stezanje vrata i prsa. Kada duboko udahnemo ili imamo respiratorno zatajenje, koristimo dodatne mišiće (ne za disanje). Mišići koji se koriste za disanje u tim su slučajevima smješteni na bočnoj strani vrata: uganuće timusa i skrenuti mišić. Pronađite duboke obrise mišića vrata kad imate poteškoća s disanjem. Nadalje, mišići bokova (interkostali) uvlače se prema unutra. Ovi mišići pomažu vam podići rebra kad udišete, a možda ćete primijetiti ovu kontrakciju između rebara u ozbiljnom stanju.
   • Pogledajte vrat kako biste vidjeli mišiće na bočnim stranama vrata duboko udubljene i mišiće koji se skupljaju između strana.

6. 

   Pripazite na bolove u prsima. Kada se borite s disanjem, mišići koji sudjeluju u disanju bivaju preopterećeni. To rezultira umorom, stezanjem i bolovima u prsnim mišićima. Bol može biti tupa, pulsirajuća ili ubodna u prsnoj kosti ili u blizini prsne kosti. To zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i hitne slučajeve kako bi se isključio srčani problem.

7. 

   Tijekom disanja zabilježite glasne zvukove. Kada imate blage ili umjerene simptome, začuti ćete zvižduk ili zviždanje tek kada izdahnete. Međutim, u ekstremnim razinama ćete čuti zvuk čak i pri izdisaju i udisanju. Zvižduk pri udisanju naziva se "piskanje", a uzrokovan je sužavanjem mišića grla smještenih u gornjim dišnim putovima. Zviždanje se obično javlja prilikom udisanja, a uzrokovano je grčenjem mišića donjih dišnih putova.
   • Zvuk pri udisanju može biti simptom napada astme i ozbiljne alergijske reakcije. Morate razlikovati to dvoje kako biste pronašli točan uzrok.
   • Pripazite na urtikariju ili crveni osip na prsima, što ukazuje na alergijsku reakciju umjesto na napad astme. Oticanje usana ili jezika također je znak alergijske reakcije.

8. 

   Liječite simptome astme što je prije moguće. Ako imate ozbiljan napad astme koji otežava disanje, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć ili otići u bolnicu.Ako se ne dijagnosticira, nećete imati preventivni inhalator. Ako je tako, upotrijebite odmah.
   • Inhalator albuterola smije se koristiti samo 4 puta dnevno, ali kada imate napad astme, možete ga koristiti svaka 20 minuta tijekom 2 sata.
   • Dišite polako i duboko, brojeći do 3 na udah i izdah. To pomaže smanjiti stres i brzinu disanja.
   • Izbjegavajte stimulanse ako ih možete pravilno prepoznati.
   • Vaša će se astma poboljšati ako uzimate steroide koje vam je propisao liječnik. Ovaj se lijek može inhalirati putem pumpe ili tablete. Uzmite tabletu s vodom i pričekajte nekoliko sati da djeluje, ali svejedno je moguće kontrolirati simptome astme.

9. 

   Zatražite hitnu medicinsku pomoć za teške napade astme. Ovi simptomi ukazuju na to da imate akutni napad, a vaše tijelo pokušava udahnuti što više zraka kako bi funkcioniralo. To se smatra potencijalno opasnom po život ako se odmah ne liječi. oglas

Dio 4 od 4: Provođenje dijagnoze

1. 

   Dajte liječniku podatke o povijesti bolesti. Sadržaj informacija mora biti točan da bi liječnik mogao prepoznati problem koji vas pogađa. Pripremite podatke prije vremena kako ne biste morali dvaput razmišljati o odlasku u kliniku:
   • Svi znakovi i simptomi astme (kašalj, otežano disanje, buka tijekom disanja itd.)
   • Anamneza (alergije iz prošlosti, itd.)
   • Obiteljska anamneza (povijest plućnih bolesti ili alergija na roditelje, braću i sestre itd.)
   • Društvena povijest (pušenje, prehrana i tjelovježba, okoliš)
   • Trenutni lijekovi (poput aspirina) i dodaci ili vitamini u upotrebi

2. 

   Zatražite zdravstveni pregled. Liječnik može pregledati dio ili sve sljedeće organe: uši, oči, nos, grlo, koža, prsa i pluća. Liječnik koristi stetoskop prije i iza prsa kako bi čuo zvukove disanja ili odsutnost zvukova u plućima.
   • Budući da je astma povezana s alergijama, liječnik će provjeriti postoji li curenje iz nosa, crvene oči, suzne oči i kožni osip.
   • Napokon, liječnik će provjeriti ima li u grlu oteklina i disanja te neobičnih zvukova koji ukazuju na sužen dišni put.

3. 

   
   
   Zamolite svog liječnika da dijagnozu potvrdi spirometrijskim testom. U ovom ćete testu udahnuti zvučnik spojen na spirometar kako biste izmjerili brzinu kretanja zraka i količinu zraka koji udišete i izdišete. Duboko udahnite i snažno izdahnite što je duže moguće dok uređaj mjeri. Pozitivni rezultati potvrđuju astmu, ali negativni rezultati ne mogu isključiti ovaj uzrok.

4. 

   
   
   Provedite test maksimalnog protoka zraka. Ova metoda slična je spirometriji i mjeri koliko zraka možete izdahnuti. Liječnik vam može preporučiti ovaj test kako bi vam pomogao u postavljanju točne dijagnoze. Da biste napravili test, stavite usne u usta uređaja i postavite ga na nulu. Ustanite uspravno i duboko dišite, a zatim jako i brzo puhnite u jednom dahu. Ponovite nekoliko puta za dosljedne rezultate. Dobijte najveći broj i ovo je vaš maksimalni protok zraka. Kad osjetite da ćete uskoro astmu, ponovite test i usporedite protok zraka s maksimalnim.
   • Ako je maksimalna vrijednost protoka zraka veća od 80%, u sigurnoj ste zoni.
   • Ako je vrijednost protoka zraka između 50 i 80%, vaša astma nije dobro kontrolirana i liječnik će vam propisati lijekove. U ovom ste rasponu umjereni rizik od napada astme.
   • Ako je broj manji od 50%, patite od teške respiratorne smetnje i trebaju vam lijekovi za liječenje.

5. 

   
   
   Pitajte svog liječnika za test na alergiju na metakolin. Ako tijekom posjeta klinici nema simptoma, liječniku je teško postaviti točnu dijagnozu. Vaš liječnik tada može preporučiti test alergije na metakolin pomoću vašeg inhalatora za metaholin. Metakolin uzrokuje sužavanje dišnih putova ako imate astmu i uzrokuje simptome koji se mogu izmjeriti spirometrom i testom maksimalnog protoka zraka.

6. 

   Provjerite odgovor na lijekove za astmu. Ponekad će vaš liječnik preskočiti ove testove i propisat će samo lijekove za astmu kako bi provjerio stanje. Ako se simptomi povuku, možda imate astmu. Liječnik propisuje lijekove na temelju težine simptoma i povijesti bolesti, kao i fizikalni pregled.
   • Najčešće propisani lijek je pumpa za inhalator albuterol / salbutamol, koja se koristi pritiskom usana na rub i ubrizgavanjem lijekova u pluća dok udišete.
   • Bronhodilatatori šire dišne ​​putove koji se opuštanjem sužavaju.
   oglas

Savjet

• Posjetite alergologa kako biste saznali što uzrokuje vašu alergiju. Svjesnost alergena može vam pomoći u sprečavanju napada astme.

Upozorenje

• Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, trebali biste odmah posjetiti svog liječnika.