Kako smanjiti učinke starosne degeneracije makule

Video: SVETI VID-STUDIO B, Emisija Zdravo jutro "Žuta mrlja-makula" 16.05.2017.

Sadržaj

Koraci
Upozorenje

Makularna degeneracija ili starosna degeneracija makule (AMD) vodeći je uzrok gubitka vida kod ljudi starijih od 60 godina. Ovo je bezbolno stanje koje utječe na makulu - dio mrežnice koji je koncentriran u središnjem vidnom području. Žuta točka također je dio koji vam pomaže čitati, voziti automobil, prepoznati lica i druge slike ljudi. Iako trenutno nema lijeka za makularnu degeneraciju, učinke možete ublažiti promjenom načina života, terapijom njege očiju i drugim preventivnim mjerama.

Koraci

Dio 1 od 5: Razumijevanje bolesti

Saznajte više o fazama AMD-a. Vaš oftalmolog će odrediti u kojoj ste fazi AMD-a na temelju količine pijanstva u oku. Drunsen su žute ili bijele naslage koje se nakupljaju u mrežnici.
- Rani stadij: drusen je otprilike veličine medija do promjera dlake i ne gubi vid.
- Srednja faza: drusen je velike veličine i / ili promjene u pigmentaciji; Obično nema gubitka vida.
- Kasna faza: Ova faza ima dva oblika:
  - Suha degeneracija makule: Fotoreceptori makule su oštećeni. Oči ne mogu koristiti svjetlost za prijenos slika u mozak. Možete postupno razviti napad i izgubiti vid.
  - Vlažna makularna degeneracija: Ovo je stanje uzrokovano abnormalnim rastom krvnih žila, postupno natečenim i puknutim krvnim žilama. Tekućina se nakuplja unutar i ispod makule i mijenja vid. Bolest napreduje brže od suhe makularne degeneracije.
Razumjeti razvoj "suhe" degeneracije makule. Suha degeneracija makule nastaje uslijed degeneracije stanica u mrežnici. Stanje da stanice degeneriraju ili umiru, plus nedostatak tekućine, razlog je zašto je bolest poznata kao "suha" makularna degeneracija. Te se stanice nazivaju i fotoreceptorima, a to su stanice koje koriste svjetlost koja ulazi u mrežnicu kako bi pomogle mozgu da razumije slike kroz korteks zadužen za vidni organ. U osnovi, područja osjetljiva na svjetlost pomažu nam da shvatimo što gledamo.
- Kako starimo, nakupljanje masnih naslaga nazvanih drunen u makuli dovodi do degeneracije. Tijekom pregleda oka, nakupina druza otkriva se kao žute točkice na makuli. AMD ne dovodi do potpune sljepoće, ali značajno ograničava središnje područje vida.
- "Suha" degeneracija makule češća je od "mokrog" oblika. Suha degeneracija makule ima sljedeće znakove i simptome:
  - Zamućena slika slike ispisa.
  - Trebate više svjetla prilikom čitanja.
  - Teško vidjeti u mraku.
  - Teško je prepoznati lica.
  - Središnje vizualno područje je znatno suženo.
  - Slijepe točke se jasno vide na vidiku.
  - Postupno smanjen vid.
  - Zbunjene geometrijske slike ili mrtve prirode.
Znati o "mokroj" degeneraciji makule. Ovaj oblik AMD-a nastaje kada abnormalne krvne žile rastu ispod makule. Zbog veće veličine makule, krvne žile mogu propuštati tekućinu i krv u mrežnicu i makulu; u rijetkim slučajevima potpuna perforacija mrežnice i makule. Vlažna makularna degeneracija rjeđa je od suhog oblika i ozbiljnija je bolest oka koja može dovesti do sljepoće. Uzrok mokre degeneracije makule nije poznat, ali mnoga su istraživanja pokazala čimbenike rizika za razvoj bolesti kako starete. Znakovi i simptomi uključuju:
- Pogledajte linije u valovitom obliku.
- Izgled slijepe točke.
- Gubitak vida u središnjoj regiji.
- Brzo izgubite vid.
- Bez boli.
- Ožiljci nastaju u krvnim žilama, što može dovesti do trajnog gubitka vida ako se odmah ne liječi.
oglas

Dio 2 od 5: Znajte rizik od razvoja bolesti

Svijest o procesu starenja. Makularna degeneracija je dobna bolest. Rizik od nastanka AMD-a povećava se s godinama. Najmanje jedna trećina starijih osoba starijih od 75 godina ima neki stupanj AMD-a.
Shvatite da genetika igra važnu ulogu. Ako imate jednog roditelja ili oboje imaju AMD, također ćete vjerojatnije razviti AMD do navršenih 60 godina. Ne zaboravite, međutim, da genetski čimbenici nisu sve i da je važno kako se brinuti o sebi. jednako važno.
- Općenito, žene i bijelci imaju veći rizik od razvoja AMD-a.
Znam da dim je faktor visokog rizika. Pušači su u povećanom riziku od razvoja ovog stanja. Brojne studije pokazale su vezu između pušenja i degeneracije makule. Duhanski dim također oštećuje mrežnicu.
- Ako ste pušač (posebno žene ili bijelci), trebali biste paziti na degeneraciju makule, čak i ako se simptomi ne pojave.
Pratite zdravstveno stanje. Vaša ukupna dobrobit može ukazivati na faktor rizika za nastanak AMD-a. Osobe s visokim krvnim tlakom ili dijabetesom su u visokom riziku.
- Čak i ljudi bez dijabetesa, ali na dijeti s visokim udjelom ugljikohidrata s visokim glikemijskim indeksom imaju tendenciju razvijati makularnu degeneraciju kako stare. Zapamtite, krv koja curi iz krvnih žila mrežnice znak je mokre degeneracije makule. To je još gore kad se arterije začepe zbog nakupljanja plaka.
Razmislite o svojoj okolini. Koliko često ste izloženi fluorescentnom svjetlu? Vjeruje se da ultraljubičasto svjetlo od fluorescentnog svjetla povećava rizik od očnih bolesti. Uz to, razina rizika može se povećati ako živite na sunčanom području i ako su vam oči često izložene suncu. oglas

Dio 3 od 5: Liječenje

Otiđite oftalmologu. Oftalmolog će dijagnosticirati bolest tijekom rutinskih pregleda očiju. Vaš će liječnik kapljicama za oči proširiti zjenice u očima. U slučaju suhe makularne degeneracije, liječnik može lako otkriti druse tijekom pregleda.
Ispitajte oči Amslerovom rešetkom (Amslerova mreža). Od vas će se tražiti da pogledate Amslerovu mrežu, tablicu nalik grafikonu. Ako vidite neke valovite linije, možda imate makularnu degeneraciju. Da biste provjerili ima li simptoma, možete ispisati Amslerovu mrežu na web mjestu Prevent Blindness i slijediti ove upute:
- Stavite kartu u vidnu liniju, 61 cm od oka.
- Stavite naočale za čitanje i pokrijte jedno oko rukom.
- Fokusirajte se na središnju točku jednu minutu, ponavljajući korake drugim okom.
- Ako se bilo koja linija čini valovitom, odmah se obratite profesionalcu za njegu očiju.
Pitajte svog oftalmologa o okularnom angiogramu. Da biste izveli ovaj postupak, boja se ubrizgava u venu na vašoj ruci. Zatim se uzima boja dok putuje bojom po venama u mrežnici. Ova metoda može otkriti curenje, obilježje mokre degeneracije makule.,
- 8-12 sekundi nakon injekcije, boja se treba vidjeti na očnom živcu.
- 11-18 sekundi nakon injekcije, boja se treba vidjeti na području mrežnice.
Optička tomografija (OCT). Ova metoda koristi svjetlosne valove za gledanje više slojeva u mrežnici. Ovim se testom može procijeniti debljina mrežnice, struktura retinalnih slojeva i sve abnormalnosti mrežnice, poput tekućine, krvi ili novih krvnih žila, ako postoje.
- Možda ste imali proširene zjenice u oku prije OCT skeniranja, iako će OCT također vjerojatno djelovati na nedilatiranu zjenicu.
- Dalje ćete staviti bradu na oslonac za bradu kako bi vam glava bila mirna i neaktivna.
- Zraka svjetlosti zasjat će u oku.
- Korištenjem svjetlosnih valova, ova metoda može otkriti živo tkivo u roku od nekoliko sekundi i bezbolno.
Razmislite o ubrizgavanju anti-VEGF sredstava. Faktor rasta vaskularnog endotela (VEGF) primarna je kemijska tvar koja uzrokuje abnormalni rast krvnih žila. Kad se ta kemikalija inhibira inhibitorima neovaskularizacije, poznatim i kao antiangiogenični lijekovi, rast krvnih žila može se inhibirati. Vaš će liječnik utvrditi je li ova opcija prava za vas.
- Bevacizumab je novo popularno antivaskularno sredstvo. Uobičajena doza je ubrizgavanje 1,25 do 2,5 miligrama lijeka u staklastu šupljinu oka. Obično se ovaj lijek svaka 4 tjedna ubrizgava jednom, 4 do 6 tjedana. Ostali lijekovi poput Ranibizumaba imaju dozu od 0,5 mg, a Aflibercept od 2 mg.
- Postupak će se izvesti pomoću vrlo fine igle i lokalnog anestetika za ublažavanje boli. Općenito, cijeli postupak trebao bi biti bezbolan i imati samo malu nelagodu.
- Nuspojave mogu uključivati povećani pritisak u oku, infekciju, krvarenje i oštećenje leće.
- Trebali biste imati bolji vid u roku od godine dana, poboljšanja se mogu primijetiti nakon dva tjedna i obično dosežu vrhunac u trećem mjesecu nakon treće injekcije.
Istražite fotodinamičku terapiju (PDT). Ovo je svjetlosna terapija i lijek za zaustavljanje rasta krvnih žila. Ova terapija može biti učinkovita samo u liječenju mokre degeneracije makule.
- Ovo je postupak u dva koraka koji se obavlja u jednom posjetu. Tvar nazvana verteporfin ili visudin ubrizgat će se u venu. Ovaj lijek djeluje na suzbijanje rasta krvnih žila, koji se javlja u mokroj makularnoj degeneraciji, a uzima se 15 minuta prije fotodinamičke terapije.
- Zatim se u oko zasja svjetlost prave valne duljine, fokusirajući se na abnormalne krvne žile. Svjetlo će aktivirati verteporfin koji je prethodno ubrizgan da blokira curenje krvnih žila.
- Svjetlost se podešava s odgovarajućom valnom duljinom, eliminirajući rizik od nastanka ožiljnih tkiva koje uzrokuju oštećenje vida.
- Provjerite sa svojim liječnikom je li ova metoda sigurna za vas. Anti-VEGF je trenutno standardni izbor po izboru, a PDT se ponekad koristi u kombinaciji s Anti-VEGF.
Odmah potražite liječničku pomoć kada se pojave ozbiljni simptomi. Otiđite u najbližu hitnu ustanovu ili odmah kontaktirajte oftalmologa ako tijekom liječenja osjetite iznenadnu glavobolju, promjene u vidu ili bilo kakvu neobjašnjivu bol. oglas

Dio 4 od 5: Korištenje vidnih pomagala

Koristite povećalo. Kada se dogodi makularna degeneracija, središnje područje vida je najviše pogođeno, dok periferno područje vida ostaje pomalo nepromijenjeno. Stoga ljudi s makularnom degeneracijom i dalje mogu nadoknaditi svoj periferni vid. Lupa djeluje za povećavanje predmeta, pomažući pacijentu da jasnije vidi.
- Povećalo ima povećavanje od 1,5 do 20 puta. Povećalo lako možete ponijeti sa sobom zahvaljujući svojoj kompaktnoj veličini. Dostupne su mnoge vrste sklopivih džepova.
- Isprobajte povećalo sa postoljem. Oni obično imaju povećanje od 2 do 20 puta i mogu biti uspravni, tako da ne morate držati ruku. Ova vrsta povećala vrlo je korisna za pacijente s podrhtavanjem ruku. Neka povećala imaju postolje s dodatnim svjetlima za uporabu pri slabom osvjetljenju.
Koristite monokular ili teleskop. Ovaj uređaj ima povećanje od 2,5 do 10 puta, a dobro vam dolazi na daljinu.
Koristite dalekozor. Ovaj uređaj ima istu vrstu povećanja kao teleskop i možete koristiti oba oka da biste vidjeli predmete.
Koristite povećalo. Ova vrsta povećala pričvršćena je na naočale pacijenta i pomaže da se vidi daleko. Naočale s povećalom omogućuju pacijentu promjenu između vidokruga na daljinu i vidnog polja teleskopa. Postoje i naočale za normalno gledanje.
- Ove naočale djeluju slično bifokalima.
- Te naočale prepoznaje i propisuje vizualni terapeut.
Koristite TV povećalo. Ovo je TV kamera sa postoljem koja uvećava ispis na video ekranu. Ovu vrstu povećala možete koristiti za razne zadatke poput čitanja, pisanja i pregledavanja fotografija. Neki uređaji mogu čak podcrtati ili istaknuti informacije. Ova vrsta uređaja može se koristiti s računalom.
Za zvuk upotrijebite čitač. Ovaj će uređaj naglas čitati ispisani tekst.
- Upotrijebite softver za prepoznavanje znakova (OCR) kako biste svoje osobno računalo pretvorili u čitač. ,
Saznajte o upijajućim lećama. Ove leće djeluju upijajući svjetlost koja se prenosi kroz oči, pomažući smanjiti odsjaj i štetne ultraljubičaste zrake.
- Te se leće mogu prebacivati između svijetlih i tamnih područja.
- Te se leće mogu koristiti na dioptrijskim naočalama.
oglas

Dio 5 od 5: Njega očiju

Redovito pregledavajte oči. Iako se zbog dobnih čimbenika ne može spriječiti, degeneracija makule može se rano otkriti i odmah liječiti redovitim pregledima oka. Rano otkrivanje makularne degeneracije može pomoći usporiti gubitak vida.
- Počevši od 40 godina, trebali biste imati rutinske preglede oka najmanje svakih šest mjeseci ili prema preporuci vašeg oftalmologa.
Pitajte svog liječnika o posebnim pregledima očiju. Oftalmolog bi trebao obaviti preglede oka radi otkrivanja druza, oštećenja krvnih žila, promjena u pigmentaciji mrežnice i poremećaja vida. Neki od testova koji otkrivaju poremećaje vida su:
- Test oštrine vida: Ovaj test koristi grafikone za provjeru vida iz daljine.
- Amslerova mreža: Ova vrsta testa provjerava ima li poremećaja središnjeg vida pokazujući pacijentu jesu li crte ravne ili valovite. Ako su crte valovite, osoba može imati makularnu degeneraciju.
- Prošireni očni pregled: Tijekom ovog pregleda zjenice u oku su proširene pa liječnik pregledava vidni živac i mrežnicu kako bi procijenio štetu. Liječnik će također provjeriti ima li pigmentacijskih promjena na mrežnici. Pigmenti koji se pojavljuju u mrežnici ukazuju na loš prijem svjetlosti.
- Fluorescentna angiografija mrežnice: Ovim će se ispitivanjem procijeniti arterije u oku kako bi se otkrile propusne krvne žile. Liječnik će ubrizgati boju u venu na pacijentovoj ruci.
- Optička tomografija: Ispit se radi nakon proširenja zjenice. Zatim se infracrveno svjetlo koristi za skeniranje mrežnice putem koje liječnik može prepoznati oštećena područja.
Izbjegavajte pušenje. Uz ostale štetne učinke na cjelokupno zdravlje, pušenje također dovodi do degeneracije makule. Pušenje plastike može potaknuti stvaranje druza (otpadnih tvari koje se nakupljaju u oku). Uz to, duhan sadrži i kofein, koji se smatra stimulansom koji može povisiti krvni tlak. Krvne žile ispod mrežnice i makule mogu lako puknuti kad je krvni tlak visok.
- Pušači imaju dvostruko veću vjerojatnost degeneracije makule od nepušača. Duhan je štetan za vas, vaše oči i druge organe u vašem tijelu, pa čak i one oko vas.
- Čak i ako prestanete pušiti, učinci mogu ostati nekoliko godina. Smatrajte ovo izgovorom da započnete put odvikavanja od pušenja što prije.
Preuzmite kontrolu nad već postojećim stanjima poput visokog krvnog tlaka. Uzmite lijekove, redovito pregledavajte i mijenjajte način života kako biste se prilagodili svom zdravstvenom stanju.
- Primjerice, ako imate visok krvni tlak i dijagnosticira se mokra degeneracija makule, oštećene krvne žile u oku teško će se oporaviti zbog povišenog krvnog tlaka. To može povećati rizik od puknuća krvnih žila, što dovodi do većeg curenja krvi.
Redovito vježbajte. Tjelesno vježbanje ima brojne zdravstvene prednosti, uključujući zdravlje očiju. Stvaranje drusena povezano je s visokom razinom kolesterola i masti. Tjelovježba može sagorjeti masnoće i eliminirati loš kolesterol, sprječavajući nakupljanje ovog otpada.
- Preporučuje se vježbanje najmanje tri puta tjedno. Usredotočite se na aerobne vježbe koje vam pomažu da se znojite i sagorijevate masnoće.
Dodajte vitamine. Oči su stalno izložene intenzivnim ultraljubičastim (UV) zrakama sunčeve svjetlosti i zagađivačima smoga. Česta izloženost štetnim čimbenicima dovodi do oksidacijskih oštećenja. Oksidirane stanice oka mogu dovesti do degeneracije makule i drugih bolesti oka.Da biste se borili protiv ovog procesa, morate jesti hranu bogatu antioksidansima. Najčešći antioksidanti su vitamin C, vitamin E, cink, lutein i bakar.
- Vitamin C: Preporučena dnevna doza vitamina C je 500 miligrama. Dobri izvori vitamina C su: brokula, dinja, karfiol, guava, paprika, grožđe, naranče, bobičasto voće, liči i tikva.
- Vitamin E: Preporučena dnevna doza vitamina E je 400 miligrama. Dobri izvori vitamina E uključuju: bademe, sjemenke suncokreta, embrije pšenice, špinat, maslac od kikirikija, zelje, avokado, mango, lješnjake i blitvu.
- Cink: Preporučena dnevna doza cinka je 25 miligrama. Neki dobri izvori cinka su: nemasna govedina, piletina bez kože, nemasna janjetina, sjemenke bundeve, jogurt, soja, kikiriki, mahunarke, suncokretov maslac, orah, kelj, povrće. Špinat, lišće repe, zelena salata, šparoge, bamija, korijander, potočarka, kaki i mahune.
- Bakar, lutein i zeaksantin: I lutein i zeaksantin nalaze se u mrežnici i leći. Prirodni su antioksidanti, pomažu upijanju štetnih UV zraka sa sunca. Obje tvari nalaze se u zelenom lisnatom povrću.
  - Dodati 2 mg bakra dnevno.
  - Dobijte 10 mg luteina dnevno.
  - Uzmite 2 mg zeaksantina dnevno.
Smanjite količinu beta karotena. Istraživanja su pokazala da beta karoten može povećati rizik od raka pluća, posebno kada je pacijent pušač. Studija je također pokazala da beta karoten nije bio učinkovit u inhibiranju napredovanja AMD-a. Trenutno liječnici često čine popis dodataka prehrani koji ne sadrže beta karoten.
Koristite zaštitu za oči, uključujući sunčane naočale. Visoka razina sunčeve izloženosti UV zračenju može oštetiti oči i pridonijeti razvoju makularne degeneracije. Nosite sunčane naočale koje pružaju zaštitu od UV i plavog svjetla za najbolje rezultate.
Budite oprezni s nekim aktivnostima. Neke su aktivnosti na prvi pogled samo svakodnevni zadaci, ali sada to trebate raditi oprezno. Ovisno o tome je li vam vid ozbiljan ili blag, možda ćete trebati zamoliti prijatelja, člana obitelji ili njegovatelja da vam pomogne u nekom poslu. U mnogim je situacijama bolje zamoliti nekoga za pomoć umjesto da djelujete bez razmišljanja o potencijalno štetnim posljedicama. Budite oprezni kada sudjelujete u sljedećim aktivnostima:
- Vozač
- Voziti bicikl
- Upravljanje teškim strojevima
Razumijevanje informacija. S degeneracijom makule može vam se činiti da vam život iznenada izmiče kontroli. No, pažnjom oftalmologa, postoje neke stvari koje možete učiniti i za upravljanje svojim stanjem. Pronalaženje informacija najbolji je način za razumijevanje bolesti i pridržavanje režima liječenja. Možete započeti s istraživanjem AMD-a, mogućnostima liječenja i novom tehnologijom koja će vam pomoći vratiti oči. oglas