Kako znati imate li uganuće zgloba

Video: Ankle Sprain? Is it BROKE? How to Tell & What to Do. How to Wrap.

Sadržaj

Koraci
Dio 1 od 2: Prepoznavanje simptoma uganuća zgloba
2. dio 2: Postavljanje dijagnoze
Savjeti
Dodatni članci

Uganuće ručnog zgloba prilično je česta ozljeda, osobito među sportašima. U tom slučaju, ligamenti zgloba su previše rastegnuti i mogu se čak djelomično ili potpuno slomiti. Uganuće zgloba izaziva bol, upalu, a ponekad i modrice, ovisno o težini ozljede, za koju postoje tri stupnja. Može biti teško odrediti razliku između teškog uganuća zgloba i prijeloma kosti, pa je korisno znati znakove koji se mogu koristiti za to. Ako sumnjate da imate prijelom, trebate potražiti liječničku pomoć.

Koraci

Dio 1 od 2: Prepoznavanje simptoma uganuća zgloba

1 Prilikom kretanja osjeća se bol. Uganuća zgloba mogu biti različite težine, ovisno o tome koliko su ligamenti rastegnuti i / ili rastrgani. S laganim naprezanjem od 1 stupanj, ligamenti su blago rastegnuti, ali gotovo i ne rastrgani; s umjerenim istezanjem (stupanj 2), značajan dio (do 50%) vlakana ligamenata je poderan; jako istezanje 3. stupnja karakterizira još jedno bOVeća (ili potpuna) ruptura ligamenata. S obzirom na to, s uganućima 1. i 2. stupnja mogući su pokreti, iako su popraćeni bolovima. Uganuća stupnja 3 često uzrokuju nestabilnost (preveliku pokretljivost) zgloba pri kretanju jer ligamenti nisu pravilno pričvršćeni na kosti zgloba. Nasuprot tome, s prijelomom zgloba njegova je pokretljivost obično izrazito ograničena, a trenje ulomaka kostiju često se osjeća tijekom kretanja.
- Uganuće zgloba 1. stupnja povezano je s blagom boli. To je obično bolan osjećaj koji se tijekom kretanja može razviti u akutniju bol.
- Uganuće zgloba 2. stupnja karakterizira umjerena do jaka bol, ovisno o tome koliko je ligamenata pokidano. U tom slučaju bol je oštrija nego kod uganuća od 1 stupnja, a ponekad pulsira zbog upale.
- Uganuće zgloba 3. stupnja u početku često prati manje boli od uganuća 2. stupnja, budući da su ligamenti uglavnom rastrgani i manje iritiraju okolne živce, iako tada bol postaje znatno jača zbog razvoja upalnih procesa.
2 Obratite pozornost na upalu. Upala (oteklina) čest je simptom i uganuća i prijeloma ručnog zgloba, a težina ovisi o težini ozljede. U pravilu je upala minimalna kod uganuća zgloba 1. stupnja, a maksimalna kod uganuća 3. stupnja. Zbog otekline zglob postaje deblji i otečeniji. Obično je odgovor tijela na ozljedu (osobito uganuća) golem jer se priprema za najgori mogući scenarij - otvorenu ozljedu praćenu infekcijom. Stoga se pri istezanju preporučuje umanjiti upalu hladnim oblozima i / ili protuupalnim lijekovima. To pomaže u ublažavanju boli i održavanju raspona pokreta u zglobu.
- Oticanje uzrokovano upalom ne uzrokuje značajnu promjenu boje kože, osim blagog crvenila zbog nakupljanja tople tekućine ispod kože.
- Zbog upale, koja dovodi do protoka limfe i različitih specijaliziranih stanica imunološkog sustava, ispruženo zglob je na dodir topao. Slična se slika obično promatra s prijelomom zgloba, međutim, u ovom slučaju, zglob i dlan mogu biti hladni na dodir zbog oštećenja krvnih žila i poremećaja cirkulacije.
3 Pažljivo potražite modrice. Iako odgovor tijela na upalu dovodi do oticanja oštećenog područja, to se razlikuje od modrica i modrica. Modrice nastaju kada krv iz oštećenih krvnih žila (malih arterija i vena) prodire u okolno tkivo. Uganuće zgloba 1. stupnja obično ne uzrokuje modrice, osim ako je ozljeda uzrokovana nasilnim udarcem koji je uništio male krvne žile neposredno ispod same kože. Kod uganuća 2. stupnja oteklina je izraženija, ali se modrice ne promatraju uvijek - sve ovisi o tome kako je ozljeda primljena. Uganuća 3. stupnja popraćena su jakim oteklinama i u pravilu značajnim modricama, budući da se s tako ozbiljnom ozljedom ne samo da se pukne većina ligamenata, već se i okolne krvne žile unište i oštete.
- Tamna boja modrica nastaje nakupljanjem krvi koja teče iz žila ispod kože. Kako se nakupljena krv raspada i ispire iz tkiva, boja modrica se mijenja - postaju tamnoplave, zatim zelene i žute.
- Za razliku od uganuća, prijelomi zgloba gotovo uvijek prate modrice, budući da prijelom kosti zahtijeva višeOvelika snaga.
- Uganuće zgloba 3. stupnja može dovesti do prijeloma avulzije, u kojem ligament koji silazi s kosti izvlači mali komad iz ligamenta. U tom slučaju ozljedu prati trenutna jaka bol, upala i modrice.
4 Nanesite led i gledajte poboljšanja. Hladna terapija dobro djeluje kod sva tri stupnja uganuća zgloba jer smanjuje upalu i otupljuje okolne živce koji prenose signale boli. Hladna terapija (nanošenje ledenih obloga ili gela) posebno je korisna za uganuće zgloba 2. i 3. stupnja, koje je popraćeno teškom upalom. Odmah nakon ozljede stavljajte hladne obloge na uganuće zgloba 10-15 minuta svakih 1-2 sata. Nakon 1-2 dana primijetit ćete značajna poboljšanja - bol će se smanjiti i postat će lakše pomicati ruku. Hladni oblozi mogu pomoći u ublažavanju boli i upale kod prijeloma ručnog zgloba, no u tom se slučaju simptomi često vraćaju ubrzo nakon skidanja obloge. Stoga su hladni oblozi općenito učinkovitiji kod uganuća nego kod prijeloma.
- Manji stresni prijelomi mogu nalikovati uganuću 1. ili 2. stupnja i dugoročno bolje reagirati na hladnu terapiju nego teži prijelomi.
- Hladni oblog obavezno zamotajte u tanki ručnik kako biste spriječili iritaciju kože i ozebline.

2. dio 2: Postavljanje dijagnoze

1 Idite na hitnu. Dok će vam gornji podaci pomoći da utvrdite imate li uganuće zgloba (i grubo procijenite njegovu težinu), liječnik za traumu ima nesrazmjerOs najboljim znanjem i iskustvom za postavljanje točne dijagnoze. Kao što pokazuje praksa, pouzdane informacije omogućuju vam da odmah postavite ispravnu dijagnozu u oko 70% slučajeva boli u zglobu. Vaš će liječnik pregledati vaš zglob i izvršiti određene ortopedske pretrage. Ako je ozljeda dovoljno ozbiljna, možda ćete biti podvrgnuti rendgenskom snimanju kako biste isključili mogućnost prijeloma. Međutim, rendgenske zrake daju informacije o stanju kostiju, a ne o mekim tkivima (ligamenti, tetive, krvne žile i živci). Budući da su kosti zgloba prilično male i gusto zbijene, prijelomi (osobito prijelomi naprezanja) nisu uvijek jasno vidljivi na rentgenskim snimkama. Ako se na RTG-u ne vidi prijelom, ali je ozljeda ozbiljna i zahtijeva operaciju, liječnik će vas možda uputiti na MRI ili CT.
- Manji stresni prijelomi karpalnih kostiju (osobito skafoida) vrlo su teški za vidjeti na redovitim rendgenskim snimkama sve dok se upala ne povuče, pa se nakon otprilike tjedan dana može poduzeti još jedna rendgenska snimka. Za ovu vrstu ozljede mogu biti potrebni i drugi slikovni testovi, poput MRI. Također možete dobiti udlagu ili gips, ovisno o težini i vrsti ozljede.
- Osteoporoza (bolest u kojoj dolazi do demineralizacije i krhkosti kostiju) značajan je čimbenik rizika za prijelome zgloba, dok ne povećava vjerojatnost uganuća zgloba.
2 Dobijte uputnicu za MRI. Za uganuće zgloba 1. stupnja i većinu uganuća 2. stupnja nisu potrebni MRI i druga visokotehnološka dijagnostika jer ozlijeđeno zapešće zacjeljuje u roku od nekoliko tjedana bez liječničke pomoći. Međutim, magnetska rezonancija (MRI) može biti potrebna ako je ligament ozbiljnije oštećen (osobito ako je uganuće 3. stupnja) ili ako je teško postaviti točnu dijagnozu. MRI koristi magnetske valove za izradu detaljne slike bilo kojeg dijela tijela, uključujući meko tkivo. MRI je izvrstan za pregled poderanih ligamenata i utvrđivanje težine ozljede. Ako se namjeravate operirati, ove će informacije biti od velike pomoći vašem ortopedu.
- Tendinitis, ruptura tetive i burzitis zgloba (uključujući sindrom karpalnog tunela) slični su uganućima i mogu se razlikovati pomoću MRI.
- MRI također može pomoći u utvrđivanju koliko su teško oštećene krvne žile i živci, osobito ako je ozljeda zgloba zahvatila dlan i rezultirala utrnulošću, trncem i / ili promjenom boje kože.
- Drugi uzrok boli u zglobu koji podsjeća na blago uganuće može biti osteoartritis (trošenje hrskavog tkiva). Međutim, osteoartritis je povezan s kroničnom boli koja se s vremenom postupno pogoršava. Karakterizira ga i osjećaj trenja između kostiju pri pomicanju zgloba.
3 Razmislite o CT skeniranju. Ako imate ozbiljnu ozljedu zgloba koju je teško liječiti i imate poteškoća u postavljanju dijagnoze nakon snimanja X-zrakom i MRI, možda ćete biti upućeni na računalnu tomografiju. U računalnoj tomografiji, X-zrake snimljene iz različitih kutova obrađuju se računalom, a kao rezultat toga nastaje sloj po sloj slika (presjeka) svih tvrdih i mekih tkiva. Kao i MRI, računalna tomografija može dati detaljnije informacije od pojedinačnih rentgenskih zraka. Općenito, računalna tomografija dobra je za otkrivanje skrivenih prijeloma zgloba, dok je MRI bolja za procjenu oštećenja mekih tkiva (ligamenata i tetiva).Kompjutorizirana tomografija obično je jeftinija od MRI.
- Kompjuterska tomografija izlaže vaše tijelo ionizirajućem zračenju. Iako je doza zračenja veća od one uobičajenog rentgena, smatra se sigurnom.
- Najčešći je uganuće skafoidno-lunatni ligament zgloba koji povezuje skafoidne i lunatne kosti.
- Ako gore navedeni testovi nisu uspjeli, a i dalje imate jake bolove u zglobu, vaš će vas liječnik možda uputiti podiatristu (specijalistu za kosti i zglobove) radi temeljitije procjene.

Savjeti

Uganuća zgloba često su posljedica padova, stoga budite oprezni pri hodanju po mokrim ili skliskim površinama.
Uganuća zgloba učestala su prilikom skejtanja, stoga ne zaboravite nositi narukvice.
Ako se ne liječi, ozbiljna uganuća zgloba povećavaju rizik od osteoartritisa.