Kako prepoznati znakove i simptome tuberkuloze

Autor: John Stephens
Datum Stvaranja: 27 Siječanj 2021
Datum Ažuriranja: 29 Lipanj 2024
Anonim
Tuberkuloza I / Туберкулоза I
Video: Tuberkuloza I / Туберкулоза I

Sadržaj

Tuberkuloza je bolest koju uzrokuju bakterije Mycobacterium tuberculosis i šire se od osobe do osobe zrakom. Iako TB obično zahvaća samo pluća (obično primarno mjesto infekcije), može utjecati i na druge organe. U svom latentnom obliku, bakterije TB obično su nepokretne i ne uzrokuju nikakve znakove ili simptome. Suprotno tome, aktivni oblik TBC bakterije uvijek ima znakove i simptome. Većina slučajeva TB je latentna. Ako se ne liječi ili se liječi nepropisno, TB može biti fatalna. Stoga se morate pripremiti za prepoznavanje znakova TB.

Koraci

Dio 1 od 3: Utvrđivanje čimbenika rizika


  1. Budite pažljivi na područja koja vas čine osjetljivijima na TBC. Ako živite ili ste putovali u ta područja, čak i ako imate kontakt s ljudima koji žive ili su putovali u ta područja, možda ćete biti izloženi riziku od TBC-a. U mnogim dijelovima svijeta prevencija, dijagnosticiranje ili liječenje tuberkuloze izazov je zbog ograničenja zdravstvene politike, financijskih ograničenja ili prenapučenosti. Zbog toga je tuberkulozu na tim područjima teško otkriti, ne liječiti i zarazno. Avionom i iz tih područja zrakoplov također može nositi TB bakterije zbog anaerobnih uvjeta.
    • Subsaharska Afrika
    • Indija
    • Kina
    • Rusija
    • Pakistan
    • Jugoistočna Azija
    • Južna Amerika

  2. Provjerite životnu i radnu okolinu. Okoliš je pretijesan i anaerobno mjesto često omogućuje bakterijama da se lako šire od osobe do osobe. Loša situacija može se dogoditi, čak i gora, ako ljudi oko vas loše prođu zdravstvene preglede ili pretrage. Mjesta na koja treba pripaziti uključuju:
    • Zatvor
    • Imigracijske sobe
    • Povlačenje
    • Bolnica / klinika
    • Izbjeglički kamp
    • Sklonište

  3. Uzmite u obzir vlastito imunološko zdravlje. Ako imate bolesti koje oslabljuju prirodni imunološki sustav vašeg tijela, riskirate i oboljenje od TB. Ako vaš imunološki sustav ne radi ispravno, lako ćete dobiti sve vrste infekcija, uključujući tuberkulozu. Bolesti koje slabe imunološki sustav uključuju:
    • HIV AIDS
    • Dijabetes
    • Bolest bubrega u završnoj fazi
    • Rak
    • Pothranjenost
    • Dob (starije osobe i djeca su ispitanici sa slabim imunološkim sustavom).
  4. Utvrdite ometaju li lijekovi funkciju imunološkog sustava. Zlouporaba lijekova koji izazivaju ovisnost poput alkohola, duhana i tvari IV. Skupine može narušiti prirodni imunitet tijela. Iako neki karcinomi predstavljaju visok rizik od TBC, liječenje raka kemoterapijom također će utjecati na imunološki sustav. Dugotrajna upotreba steroida, kao i lijekova za sprečavanje odbacivanja transplantata, također može utjecati na imunološku funkciju. Imunološki sustav također će oslabiti ako se koristi previše autoimunih lijekova poput reumatoidnog artritisa, lupus eritematozusa, upalnih bolesti crijeva (poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa) i psorijaze. oglas

Dio 2 od 3: Prepoznavanje znakova i simptoma respiratorne tuberkuloze

  1. Pripazite na neobične uroke kašlja. Tuberkuloza obično inficira pluća i remeti plućno tkivo. Kašalj je prirodni odgovor tijela da se riješi iritansa. U tom slučaju saznajte koliko dugo kašljate, jer ako imate TBC, kašalj obično traje više od 3 tjedna i može biti popraćen zabrinjavajućim znakovima poput krvavog ispljuvka.
    • Primijetite koliko ste dugo uzimali lijekove protiv prehlade / gripe ili antibiotike bez recepta bez ikakvog olakšanja. Liječenje tuberkuloze zahtijeva specijalizirane antibakterijske lijekove i zahtijeva testiranje i potvrdu infekcije TB-om da bi se započelo liječenje.
  2. Obratite pažnju na ispljuvak kašlja. Obratite pažnju kada iskašljavate sluz ili ne. Smrdljiva i tamna sluz znak su da imate bakterijsku infekciju. Ako je ispljuvak bistri i nema mirisa, mogli biste biti zaraženi virusom. Budite oprezni ako primijetite krvavi ispljuvak kad kašljate na rukama ili maramici. Kada se stvore šupljine i čvorovi tuberkuloze, obližnje krvne žile mogu biti uništene, što rezultira hemoptizom.
    • Trebali biste posjetiti liječnika kada iskašljavate krv. Liječnik će vas savjetovati kako dalje.
  3. Obratite pažnju na bolove u prsima. Bolovi u prsima mogu biti znak raznih zdravstvenih problema. Međutim, bol u prsima, zajedno s ostalim simptomima, može biti znak tuberkuloze. Na određenom području mogu se pojaviti oštri bolovi u prsima. Budite posebno oprezni ako osjećate bol prilikom pritiskanja područja, disanja pri disanju ili kašljanja.
    • Tuberkuloza stvara tvrde prostore i čvorove u plućima / stijenci prsnog koša. Kad dišemo, ove tvrde mase uzrokuju bol u prsima i dovode do upale. Bol postaje oštrija, koncentrira se u određenom području i ponavlja se pritiskom na to područje.
  4. Pripazite na nenamjerno mršavljenje i anoreksiju. Tijelo će stvoriti složeni odgovor na bakteriju Mycobacterium tuberculosis, što zauzvrat dovodi do slabe apsorpcije hranjivih tvari i promjena u metabolizmu bjelančevina. Te se promjene mogu oblikovati mjesecima, a da to uopće ne primijetite.
    • Pogledajte se u ogledalo i pogledajte ima li promjena u vašem tijelu. Ako je kostur vidljiv, tada nema dovoljno mišićne mase zbog nedostatka proteina i masti.
    • Izmjeri tjelesnu težinu ravnotežom. Zatim usporedite s prethodnom ili nedavnom zdravom težinom. Varijacije u tjelesnoj težini mogu se razlikovati od osobe do osobe, ali dobro je posjetiti svog liječnika ako su promjene prevelike.
    • Obratite pažnju je li odjeća koju nosite široka.
    • Pratite učestalost prehrane i uspoređujte s vremenom kada ste bili zdravi.
  5. Nije subjektivno kod vrućice, zimice i noćnog znojenja. Bakterije se obično množe oko normalne tjelesne temperature (37 stupnjeva C). Mozak i imunološki sustav reagiraju povišenjem tjelesne temperature kako bi zaustavili razmnožavanje bakterija. Ostatak tijela otkriva tu promjenu, a zatim se pokušava prilagoditi novoj temperaturi skupljajući mišiće (treseći se) zbog kojih osjećate jezu. Tuberkuloza također proizvodi specifične upalne proteine ​​koji dovode do vrućice.
  6. Čuvajte se latentne TB infekcije. Latentne TB bakterije obično su nepokretne i nisu zarazne. Te su bakterije samo u tijelu i nisu štetne.Bakterije se mogu aktivirati kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom kao što je gore navedeno. To se također može dogoditi kako tijelo stari zbog oslabljenog imunološkog sustava. Aktivacija tuberkuloze može se dogoditi i iz drugih nepoznatih razloga.
  7. Opremljen sposobnošću razlikovanja tuberkuloze od ostalih respiratornih infekcija. Mnogo je bolesti koje se mogu zbuniti s tuberkulozom. Nemojte brkati prehladu s TB. Da biste TBC razlikovali od ostalih bolesti, sami odgovorite na sljedeća pitanja:
    • Imate li curenje iz nosa? Prehlada će uzrokovati začepljenje / upalu u nosu i plućima, što dovodi do ispuštanja sluzi iz nosa. Ako imate TBC, nećete dobiti curenje iz nosa.
    • Što kašlješ? Ljudi zaraženi virusom i gripom često imaju suhi kašalj ili iskašljavanje bijele sluzi. Infekcije donjih dišnih putova stvaraju flegm smeđe boje. Međutim, ako imate TBC, kašljat ćete neprekidno više od 3 tjedna i iskašljavati krvavi ispljuvak.
    • Imate li kihanje? Tuberkuloza ne uzrokuje kihanje. Kihanje je često znak prehlade ili gripe.
    • Imaš li prehladu? TBC može uzrokovati groznicu mnogih stupnjeva, dok osobe oboljele od gripe obično imaju temperaturu veću od 38 Celzijevih stupnjeva.
    • Imate li suzne oči ili svrbež u očima? Ovo je simptom prehlade, a ne tuberkuloze.
    • Boli li vas glava? Gripa se često javlja s glavoboljom.
    • Imate li bolove u zglobovima i / ili bolove po cijelom tijelu? Prehlada i gripa mogu uzrokovati bolove u zglobovima ili bolove u cijelom tijelu, međutim, ovi su simptomi teži u slučaju gripe.
    • Boli li vas grlo? Pogledajte je li unutrašnjost grla crvena, natečena i bolna pri gutanju. Grlobolja je čest simptom prehlade ili gripe.
    oglas

Dio 3 od 3: Ispitivanja tuberkuloze

  1. Znajte kada odmah potražiti liječničku pomoć. Određeni znakovi i simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Čak i gore navedeni simptomi tuberkuloze ne mogu dokazati da imate tuberkulozu, ali mogu biti znakovi drugih ozbiljnih bolesti. Mnoge bolesti, i bezopasne i opasne, mogu uzrokovati bol u prsima. Međutim, uvijek biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom i provjeriti elektrokardiogram.
    • Stalno mršavljenje može značiti pothranjenost ili rak.
    • Ako kašljate krv naglim gubitkom kilograma, najvjerojatnije imate rak pluća.
    • Visoku temperaturu i zimicu također mogu uzrokovati osnovna infekcija krvi (ili sepsa), iako često uzrokuje nizak krvni tlak, vrtoglavicu, delirij i visok puls. Ako se ne liječi, bolest može dovesti do smrti ili ozbiljne disfunkcije.
    • Liječnik će propisati antibiotike IV skupine i izvršiti test crvenih krvnih stanica (imunih stanica protiv infekcije).
  2. Ako je potrebno, dogovorite testiranje na latentnu TBC. Čak i ako ne sumnjate da imate TBC, postoje slučajevi koji zahtijevaju testiranje na latentnu TBC. Ljudi koji rade u medicinskom okruženju moraju se godišnje testirati na TBC. Ako putujete u i iz zemalja u kojima postoji rizik od infekcije, oslabljenog imunološkog sustava, rada ili života u naseljenom ili anaerobnom području, trebali biste se testirati. Trebate samo ugovoriti sastanak sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite kako biste se testirali na TBC.
    • Latentna TBC infekcija neće uzrokovati nikakve simptome i ne može se prenijeti na druge. Međutim, 5-10% ljudi s latentnom TBC infekcijom na kraju će razviti TBC bolest.
  3. Potreban je test pročišćenog derivata proteina (PPD). Ovaj se test naziva i tuberkulozni kožni test (TST) ili Mantouxov test. Vaš će liječnik koristiti pamučne štapiće i vodu za čišćenje područja kože, a zatim ubrizgati čiste proteinske derivate (PPD) na mjesto u blizini površine kože. Nakon ubrizgavanja tekućine pojavit će se mala kvrga. Ne koristite zavoj za pokrivanje natečenog područja jer može promijeniti lokalnu tekućinu. Umjesto toga, ostavite kvržicu nekoliko sati da se tekućina upije.
    • Ako tijelo ima antitijela za borbu protiv tuberkuloze, ono reagira s PPD-om i stvara "otvrdnuti" čvor (zadebljanje ili oticanje oko kože koja se ubrizgava).
    • Imajte na umu da će liječnik izmjeriti veličinu tvrdog čvorića, a ne crvenilo. Nakon 48-72 sata od vas će se tražiti da se vratite po liječnika kako bi izmjerio čvor.
  4. Shvatite kako se rezultati tumače. Za sve ljude postoji najveća veličina sklerocija koja ukazuje na negativan rezultat testa. Međutim, tvrdi čvor veći od gornje maksimalne veličine znak je da imate TBC. Ako nemate čimbenik rizika za TBC, sklerodermija velika do 15 mm smatra se negativnim rezultatom. U međuvremenu, ako imate bilo koji čimbenik rizika koji je naveden u ovom članku, sklerodermija velika do 10 mm smatra se negativnim rezultatom. Ako se sljedeći opis odnosi na vas, nodularni čvor velik do 5 mm smatra se negativnim rezultatom:
    • Uzmite imunosupresive poput kemoterapije
    • Kronična uporaba steroida
    • HIV infekcija
    • Intimni kontakt s nekim pozitivnim na TBC
    • Pacijenti s transplantacijom organa
    • Rentgen prsnog koša pokazao je rezultate fibroze.
  5. Umjesto PPD testa potreban je IGRA test krvi. IGRA je skraćenica od "Test oslobađanja gama interferona" (test oslobađanja gama interferona). Ovaj test krvi precizniji je i brži od PPD testa. Međutim, troškovi izvođenja ovog testa veći su. Ako odlučite napraviti ovaj test, liječnik će vam uzeti uzorak krvi i poslati ga u laboratorij na analizu. Rezultati testa bit će dostupni u roku od 24 sata, a zatim ćete nastaviti dogovarati se sa svojim liječnikom radi razgovora o rezultatima testa. Ako je koncentracija interferona visoka (određena normalnim unaprijed utvrđenim rasponom u laboratoriju), pozitivan je rezultat indiciran za tuberkulozu.
  6. Pratite rezultate ispitivanja. Pozitivan rezultat nakon testa kože ili krvi barem će dokazati da imate latentnu TBC infekciju. Da bi utvrdio imate li aktivnu TBC bolest, vaš će liječnik naručiti rentgen prsnog koša. Ako je rendgen prsnog koša normalan, pacijentu će se dijagnosticirati latentna TB infekcija i primiti preventivni tretman. Ako je rendgen nenormalan s testom površine kože ili pozitivnim testom krvi, imate aktivnu TB infekciju.
    • Vaš će liječnik također naručiti uzorak ispljuvka. Negativan rezultat ukazat će na latentnu TB infekciju, a pozitivan rezultat na aktivnu TB infekciju.
    • Imajte na umu da je uklanjanje ispljuvka za novorođenčad i malu djecu težak zadatak, a dijagnoza se obično vrši u odsutnosti djeteta.
  7. Slijedite savjete svog liječnika nakon postavljanja dijagnoze. Ako rendgenski snimci i uzorci ispljuvka pokažu da imate aktivnu TBC infekciju, liječnik će propisati razne lijekove za njezino liječenje. Međutim, ako je rendgen negativan, pacijent će se smatrati latentnom TBC infekcijom. Pažljivo slijedite upute liječnika kako biste izbjegli pretvaranje latentne TBC u aktivnu TBC. Tuberkuloza je infekcija prijavljena američkim Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), a liječenje može uključivati ​​izravnu nadzornu terapiju (DOT), koju nadgleda zdravstveno osoblje. gledati pacijente koji uzimaju lijekove.
  8. Razmotrite preventivno cijepljenje Bacillus Calmette-Guérin (BCG). BCG cjepivo može smanjiti rizik od infekcije TB-om, ali ne uklanja rizik. BCG cijepljenje može proizvesti lažno pozitivan PPD test, tako da cijepljene osobe trebaju testirati na TBC koristeći IGRA test krvi.
    • BCG cjepivo se ne preporučuje u SAD-u (zemlji s niskom učestalošću tuberkuloze) jer utječe na rezultate PPD testa. Međutim, cijepljenje protiv tuberkuloze i dalje je uobičajeno u nerazvijenim zemljama.
    oglas

Savjet

  • Kašalj i kihanje mogu proširiti bolest TB.
  • Ne razvijaju bolest svi bolesnici s TBC-om. Za neke ljude s "latentnom tuberkulozom", iako vjerojatno nije zarazno, oporavit će se kad im imunološki sustav oslabi. Postoje slučajevi latentne, doživotne TB infekcije koja se nikada ne razvije u aktivnu TB.
  • Uz simptome slične respiratornoj tuberkulozi, TB prosa ima i dodatne znakove i simptome specifične za organ.
  • U SAD se tuberkuloza vraća. Američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) promijenili su vodeća načela o tome koga treba liječiti.Ljudima mlađim od 34 godine propisat će se Isoniazid - poseban lijek za slučajeve pozitivne na tuberkulozu - kako bi spriječili sebe i druge. Za zdravlje vas i onih oko vas uzmite dovoljno lijekova za određeno vrijeme.
  • Iako kontroverzni, trebali biste biti svjesni da će čak i ljudi s latentnom TBC koji su podvrgnuti liječenju vjerojatno biti pozitivni na TB. Stoga je potrebno savjetovati se s liječnikom radi rasprave i procjene bolesne situacije.
  • BCG (Bacille Calmette-Guerin) cjepivo može uzrokovati lažne pozitivne rezultate u PPD testiranju. Lažno pozitivan rezultat zahtijeva rendgen prsnog koša.
  • Proso TB zahtijeva više testova, uključujući magnetsku rezonancu (MRI) skeniranja sumnjivog tijela i biopsiju.
  • Ljudi koji su primili BCG cijepljenje i testirali lažno pozitivan PPD trebali bi dodatno testirati na IGRA. Međutim, liječnici često preporučuju PPD testiranje zbog jeftinije cijene i dostupnosti.
  • Zbog nedostatka istraživanja, liječnici često preporučuju više PPD testiranja za djecu mlađu od 5 godina od IGRA testiranja.