Autor:
Robert Simon
Datum Stvaranja:
21 Lipanj 2021
Datum Ažuriranja:
1 Srpanj 2024
Sadržaj
Muška inkontinencija simptom je mnogih stanja i stanja koja zahtijevaju pregled. Možda imate problema s živčanim sustavom, urogenitalnim organima ili nekim drugim poremećajem. Ključ u sprečavanju recidiva je utvrđivanje uzroka ovog stanja u prošlosti. Razmislite je li se išta promijenilo u vašem životu, uzimate li novi lijek koji bi mogao utjecati na vas ili ako se udebljate što jače pritiska vaš mjehur. Postoje neke mjere opreza koje se odnose na sve zdrave ljude, ali ako imate inkontinenciju, dobar je početak posjet liječniku i rasprava o svojim simptomima.
Koraci
Metoda 1 od 5: Poduzmite korake za sprečavanje inkontinencije
Utvrdite vrste inkontinencije koje možete spriječiti. Mnogo je potencijalnih uzroka inkontinencije i, nažalost, izvan kontrole. Fibroidi prostate, živčani poremećaji, moždani udar, rak prostate / mjehura itd. Ne mogu se spriječiti. Međutim, možete poduzeti korake kako biste smanjili rizik od nekih od ovih osnovnih bolesti.
Odustanite od pušenja. Sjajan način da smanjite rizik od razvoja inkontinencije je prestanak pušenja. Nacionalni institut za zdravstvo izvještava da je do 50% karcinoma mokraćnog mjehura uzrokovano pušenjem. Tumori vrše pritisak na mjehur, što dovodi do inkontinencije. Ako trebate pomoć, dogovorite sastanak s liječnikom koji vam može pomoći da prestanete pušiti. Liječnik vam može propisati lijekove i uputiti vas u grupu za podršku u vašem području.
Mršavite kako biste spriječili inkontinenciju. Kad imate prekomjernu težinu, mjehur je pod dodatnim pritiskom. Pritisak na mjehur može dovesti do inkontinencije. Iako je mršavljenje zastrašujući zadatak, na kraju će se vrijediti truda. Počnite više vježbati i pokušajte jesti zdravu hranu. Ostale metode mršavljenja uključuju:- Obavezno jedite pravu količinu proteina, voća, povrća, mlijeka s malo masnoće i zdravih ugljikohidrata. Dnevne skupine hrane koje jedete ovise o vašoj težini, dobi i zdravlju. Ako trebate unijeti 2000 kalorija dnevno, trebali biste pojesti 6-8 porcija cjelovitih žitarica, 4-5 porcija povrća, 4-5 porcija voća, 85 - 170 grama proteina i 2-3 porcije mlijeka s niskim udjelom masti. , 2-3 porcije masti i ulja.
- Zakažite vježbu i držite se nje. Vaš raspored vježbanja trebao bi sadržavati vježbe koje su dobre za srce (poput trčanja ili plivanja), trening s utezima (poput sklekova ili dizanja utega) i vježbe fleksibilnosti (poput joge ili istezanja). .
- Ograničite obroke po obroku.
- Odaberite niskokalorične grickalice poput voća i povrća.
Povećajte količinu cinka u prehrani. Istraživanje je pokazalo da se u bolesnika s rakom prostate razina cinka u malignim oboljenjima prostate smanjila za 62 -75%, a cink je imao ulogu u napredovanju u malignost stanica žlijezde. prostate. Preporuča se dodavanje cinka, ali količine trenutno nisu poznate. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o odgovarajućoj dozi dodataka cinka na temelju razine cinka u vašoj trenutnoj prehrani.
Povećati unos likopena. Likopen je snažni fitonutrijenti i antioksidanti za koje se pokazalo da se bore protiv raka.Pet namirnica s najvećim udjelom likopena u šalici uključuje:- Guava: 8587 uq
- Lubenica: 6889 uq
- Rajčica: 7298 uq
- Papaja: 2651 uq
- Grejp: 2611 uq
Jedite više soje. Sojini izoflavoni mogu pomoći u prevenciji raka prostate. Količinu soje u prehrani možete povećati japanskom sojom, sojinim mlijekom ili tofuom.
Uključite omega-3 masne kiseline u svoju prehranu. Omega-3 masne kiseline nalaze se u mnogim ribama i plodovima mora, poput lososa, skuše, srdela i lubina. Studije su pokazale da su omega-3 učinkoviti protiv raka dojke, debelog crijeva i prostate.
Ostanite hidratizirani. Pijte najmanje 8 čaša vode dnevno kako biste spriječili bolesti poput infekcija mokraćnog sustava, zatvora i bubrežnih kamenaca koji uzrokuju inkontinenciju. Također biste trebali uzeti u obzir da većinu tekućine popijete danju i ograničite unos navečer prije spavanja.
Vježbajte piškanje po satu. Ako ste zabrinuti zbog razvoja inkontinencije, možete do određene mjere trenirati mjehur. Odredite vrijeme dana za mokrenje. Ovo je jedan od načina kako trenirati mjehur kako biste izbjegli urinarnu inkontinenciju.
Izbjegavajte hranu i piće koje uzrokuju inkontinenciju. Tvari koje mogu dovesti do inkontinencije uključuju alkohol, kofein, kiselu, začinjenu hranu, šećer ili umjetna sladila.
- Alkohol je diuretik, tvar koja dehidrira vaše tijelo. Također iritira mjehur, što dovodi do inkontinencije. Pokušajte ograničiti unos alkohola na otprilike jedno piće po noći, ako ga imate.
- Kofein je također diuretik. Pijte kofeinske napitke rano tijekom dana, ako su dostupni.
Isprobajte Kegelove vježbe. Kegelove vježbe izvrstan su način prevencije inkontinencije jačanjem mišića zdjelice. Naučiti raditi ispravne vježbe može biti malo nezgodno jer morate izolirati mišiće zdjelice. Mišići zdjelice su mišići koje koristite kada pokušavate blokirati protok mokraće. Trebali biste vidjeti ili osjetiti kako vam se testisi podižu dok zatežete mišiće zdjelice.
- Nakon što se mišići zdjelice odvoje, zategnite i držite dok brojite do 5, a zatim se opustite do brojača do 5. Cilj vježbe je ponoviti 10 puta, 3 puta dnevno.
Izbjegavajte diuretike. Diuretik je tvar koja pomaže u rješavanju viška tekućine u tijelu. Ovaj se lijek često propisuje osobama sa srčanim bolestima. Nažalost, ima tendenciju izazivanja inkontinencije. Postoji nekoliko vrsta diuretika: tiazid, petlja, kalij koji štedi i kinazolin. Uobičajeni diuretici uključuju:
- Tiazidni diuretici: Clorpres, Tenoretic, Thalitone, Capozide, Dyazide, Hyzaar, Lopressor HCT, Maxzide i Prinzide.
- Petlji diuretici: Lasix i Demadex.
- Diuretici koji štede kalij: Aldactazide, Aldactone, Dyazide i Maxzide.
- Kinazolinski diuretik: Zaroksolin
- Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što zaustavite propisani lijek.
Razmislite o izbjegavanju relaksansa mišića. Mišićni relaksanti su indicirani za liječenje određenih vrsta oštećenja mišića. Nije iznenađujuće što ovaj lijek opušta tijelo, a istovremeno uzrokuje inkontinenciju. Uobičajeni relaksanti mišića uključuju:
- Valium, Soma, Flexeril, Skelaxin i Robaxin.
- Sedativni lijekovi također mogu uzrokovati inkontinenciju.
Prepoznajte lijekove za liječenje visokog krvnog tlaka koji mogu uzrokovati inkontinenciju. Lijekovi za liječenje visokog krvnog tlaka koriste se za snižavanje krvnog tlaka. Lijekovi za liječenje visokog krvnog tlaka mogu biti spoj mnogih različitih diuretika. Ako uzimate lijekove za liječenje visokog krvnog tlaka, razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koji nemaju nuspojave koji uzrokuju inkontinenciju. Uobičajeni diuretici uključuju:
- Moduretik, Minizide, Monopril HCT i Accuretic.
Metoda 2 od 5: Liječenje prekomjerne inkontinencije
Pripazite na simptome prekomjerne inkontinencije. Prekomjerna inkontinencija nastaje zbog začepljenja izlaza iz mjehura, što dovodi do "prelijevanja" i uzrokuje inkontinenciju. Fibroidi prostate (BPH) vodeći su uzrok jer povećana prostata komprimira mokraćnu cijev. Međutim, niz drugih stanja također može uzrokovati ove simptome, uključujući:
- Povećava se broj mokrenja
- Hitnost (poteškoće s mokrenjem unatoč potrebi)
- Nokturija (mokrenje noću nekoliko puta)
- Slab protok urina
- Ponavljajuće se urinarne infekcije (UTI)
- Urinarna inkontinencija
- Povremeno zadržavanje mokraće (nemogućnost mokrenja)
Posjetite svog liječnika. Iako je povećanje prostate jedan od najčešćih uzroka prekomjerne inkontinencije, nije jedini. Trebali biste posjetiti svog liječnika i opisati svoje simptome kako biste mu pomogli da ispravno dijagnosticira vaše stanje.
- Tumor u mokraćnom mjehuru ili prostati također može dovesti do prekomjerne inkontinencije, pa će vaš liječnik napraviti pregled kako bi isključio te mogućnosti. Testovi će uključivati test prostate specifičnog antigena (PSA) u krvi, rektalni pregled (DTE) za ispitivanje abnormalnosti prostate i / ili cistoskopiju (cjevčica je umetnuta u mokraćni mjehur kroz mokraćnu cijev radi provjere kvržica). Ako se u bilo kojem od ovih slučajeva pronađe tumor, naređuje se biopsija kako bi se utvrdilo je li tumor dobroćudan ili zloćudan.
Prepoznajte lijekove koji mogu dovesti do prekomjerne inkontinencije. Tijekom vašeg pregleda liječnik će vas pitati o lijekovima koje uzimate, jer neki mogu izazvati nuspojave koje mogu izazvati prekomjernu inkontinenciju. Diuretici za kardiovaskularne bolesti, sedativi i mišićni relaksanti uobičajeni su lijekovi koji uzrokuju probleme s inkontinencijom. Određeni antidepresivi, tablete za spavanje i lijekovi za povišen krvni tlak također su povezani s prekomjernom inkontinencijom.
- Budući da su ti lijekovi indicirani za liječenje mnogo ozbiljnijih problema od inkontinencije, nikada ne biste trebali prestati s propisanim lijekovima, osim ako to nije propisao liječnik.
- Iako nije lijek, previše kave, čaja, alkohola i vitamina B ili C može dovesti do prekomjerne inkontinencije. Liječnik vam može testirati krv kako bi utvrdio sadrži li vaša prehrana previše vitamina B i / ili C.
Pitajte o lijekovima za prekomjernu inkontinenciju. Za blage i umjerene slučajeve fibroida prostate (BPH) propisani su razni lijekovi za kontrolu simptoma kao što su:
- Skupina alfa-blokatora poput Hytrina, iako zapravo ne smanjuje prostatu, može ublažiti simptome u roku od nekoliko tjedana.
- Klasa inhibitora 5-alfa-reduktaze kao što je Avodart može pomoći u smanjenju veličine prostate, ali simptome neće poboljšati tek šest mjeseci kasnije.
- CIALIS, iako se izvorno koristio za liječenje erektilne disfunkcije (ED), također poboljšava simptome BPH.
- Liječnik vam može propisati kombinaciju Avodarta i Hytrina da bi se postigla oba učinka. Ovo je uobičajeni, siguran i učinkovit tretman za kontrolu prekomjerne inkontinencije.
Razmotrite kirurške mogućnosti za teške slučajeve. TURP je optimalan postupak za pročišćavanje izlaza iz uretre, jer povećanje prostate sprječava mokraćni mjehur da ispušta mokraću. Ova se tehnika koristi endoskopom za umetanje u uretru i kiretažu ili uklanjanje viška tkiva prostate koje napadaju mokraćnu cijev.
- Postupak se može koristiti na bilo koji način, od lasera ili mikrovalnih pećnica do trans-uretralnih igala ili selektivnog isparavanja slike. Ovo je manje invazivan postupak i u mnogim se slučajevima izvodi kao tretman.
- Druga operacija može biti potrebna za desetak godina zbog ponovnog rasta tkiva.
Metoda 3 od 5: Liječenje urinarne inkontinencije tijekom vježbanja (stresna inkontinencija)
Utvrdite simptome urinarne inkontinencije pri naporu. Nekontrolirano mokrenje pri naporu (poznato i kao inkontinencija zbog povećanog trbušnog pritiska) češće je povezano s curenjem nego bezbroj simptoma povezanih s prekomjernom inkontinencijom.Možda ćete primijetiti izlazak urina kad se smijete, kašljate, kihnete, trčite ili dižete teške predmete.
Utvrdite uzroke inkontinencije tijekom napora. Povećani tlak u mjehuru zbog pretilosti ili trudnoće najčešći je uzrok. Nekontrolirano mokrenje tijekom napora može se dogoditi i zbog nedostatka pritiska na grčeve mjehura zbog komplikacija nakon operacije. Operacije koje se obično povezuju s ovom komplikacijom uključuju operaciju prostate i propadanje uretre (TURP).
- 10-20% TURP operacija dovodi do komplikacija urinarne inkontinencije tijekom vježbanja i veće učestalosti u operacijama karcinoma prostate.
Posjetiti doktora. Liječnik će provjeriti vaše simptome i napraviti neke pretrage kako bi utvrdio najbolji režim liječenja za vas. Za pretile pacijente, ispitivanje metaboličkih poremećaja, kao što su osnovni problemi sa štitnjačom, može biti uzrok debljanja.
Gubitak težine. Ako liječnik zaključi da vaša težina vrši nepotreban pritisak na mokraćni mjehur, možda će vam predložiti da izgubite kilograme kao primarni lijek za to stanje.
- Ovaj će postupak uključivati prelazak na zdravu, uravnoteženu prehranu u kombinaciji s redovitim vježbanjem. Više informacija možete pronaći u člancima "Kako smršavjeti" i "Kako se hraniti zdravo".
- Možda ćete se trebati posavjetovati s registriranim dijetetičarom i osobnim trenerom za najbolji, najzdraviji plan koji će vam pomoći u mršavljenju.
Vježbajte Kegelove vježbe. Iako su primarno poznate po tome što pomažu ženama da poboljšaju mišiće dna zdjelice nakon trudnoće, Kegelove vježbe također mogu pomoći muškarcima kod inkontinencije izazvane vježbama. Radite ovu vježbu zatežući mišiće koji kontroliraju vaše lučenje. Prvo, možete vježbati zaustavljanjem na pola puta kako biste vidjeli kakav je stisak dok zapravo vježbate bez mokrenja.
- Polako zategnite mišiće za brojanje do 5, a zatim se polako opustite tijekom brojanja do 5. Učinite to 10 okretaja, 3 puta dnevno.
Razmotrite mogućnosti za operaciju mršavljenja. Osobama s patološkom pretilošću liječnik može preporučiti želučani pojas ili druge mogućnosti kirurškog zahvata za mršavljenje. Jedno je istraživanje pokazalo da je 71% pacijenata koji su izgubili više od 18 bodova u indeksu tjelesne mase (BMI) zahvaljujući operaciji želučane premosnice vratilo kontrolu nad mokrenjem u roku od godinu dana nakon operacije. oglas
Metoda 4 od 5: Liječenje urinarne inkontinencije zbog neurogene inkontinencije mjehura (neurogena inkontinencija mjehura)
Utvrditi uzrok nekontroliranog mokrenja uslijed neurološkog sindroma mjehura. Izlučivanje mokraće događa se kada živci prenose signale do mozga i dolje iz mozga, zapovijedajući mišićima mjehura i okolnim područjima da se skupljaju i opuštaju. Ako imate neuromuskularni poremećaj, poput multiple skleroze (MS), ti se signali mogu prekinuti, što uzrokuje sindrom neurološkog mjehura. Osoba koja je nedavno imala moždani udar također može razviti sindrom živčanog mjehura ako su zahvaćeni mišići mjehura odgovorni za spazam i opuštanje.
Posjetiti doktora. Većina bolesnika s neurološkim sindromom mjehura upoznati su s osnovnim uzrocima. Međutim, ipak biste trebali posjetiti svog liječnika radi određene dijagnoze. Liječnik će vam dati pregled mogućnosti liječenja i pomoći vam da razmislite što je najbolje za vašu konkretnu situaciju.
Pokušajte s fizikalno - psihološkom terapijom. Poznata i pod nazivom lučenje po satu, fizičko-psihološka terapija kombinira snagu volje i vježbu kako bi pomogla u liječenju inkontinencije. Ova terapija kombinira Kegelove vježbe (opisane u odjeljku o stresnoj inkontinenciji) i sekretorni dnevnik koji vam pomažu izbjeći napade inkontinencije prije nego što se pojave.
- Dnevnik izlučivanja dnevni je unos unosa tekućine, učestalosti mokrenja, količine mokraće i vremena inkontinencije. Pomoću ovog dnevnika možete identificirati vrijeme kada trebate biti u blizini WC-a, kao i kada biste se morali prisiliti na mokrenje kako biste ograničili napade inkontinencije.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima po vašem izboru. Iako trenutno ne postoje lijekovi za grčenje mjehura koji bi pomogli u neurološkom mjehuru, postoje neki lijekovi koji mogu smanjiti ili povećati grč mišića. Vaš će liječnik odrediti jednu od klasa lijekova koji mogu liječiti vaš određeni slučaj.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o kirurškim mogućnostima. Postoje različite vrste operacija, ovisno o osnovnom uzroku vašeg sindroma živčanog mjehura. Vaš liječnik može razgovarati o:
- Terapija električnom stimulacijom, koja se sastoji od elektroda i malog stimulativnog uređaja, ugrađuje se da bi pomogla u isporuci signala prekinutih oštećenim živcima.
- Umjetni sfinkter, prsten koji se pričvršćuje na vrat mjehura i djeluje zajedno s ugrađenom pumpicom i podesivim balonom za prikupljanje mokraće.
Metoda 5 od 5: liječenje sindroma prekomjerno aktivnog mjehura
Utvrdite simptome pretjerano aktivnog mjehura. Prekomjerno aktivni mjehur (OAB) sindrom je koji dovodi do nemogućnosti zaustavljanja poriva za mokrenjem. Uobičajeni simptomi uključuju:
- Urinarna hitnost (glavni simptom)
- Hitna inkontinencija (ne na vrijeme za odlazak u kupaonicu)
- Često mokrenje i mokrenje noću (buđenje noću radi mokrenja)
Posjetiti doktora. Liječnik će vam pomoći da formalno dijagnosticirate sindrom prekomjerne aktivnosti mjehura kao potencijalni uzrok. Samo 2% muškaraca s prekomjerno aktivnim mjehurom ima simptome inkontinencije, pa vaš liječnik mora razmotriti sve druge potencijalne uzroke.
- Liječnik će obaviti fizikalni pregled i naručiti pretrage urina, čak i endoskopiju u kompliciranim slučajevima.
- Rezultati su također pokazali povećanu aktivaciju mišića mokraćnog mjehura na stijenci mjehura.
Piljajući po satima. Liječenje uključuje bihevioralnu terapiju sa satnim režimom mokrenja. Režim satnog mokrenja uključuje mokrenje u određenim intervalima - na primjer, svaka četiri sata - čak i ako zapravo ne želite mokriti.
- Ovo je režim treninga mjehura, oblik kognitivno-bihevioralne terapije. Pokušajte vježbati da se mjehur isprazni u određeno vrijeme kako biste spriječili inkontinenciju.
- Nedavno izvješće pokazalo je da je pokazalo da biofeedback bihevioralna terapija (uriniranje po satu) nadmašuje farmakoterapiju oksibutininom ili placebom kod pacijenata koji se liječe zbog apikalne nestabilnosti. .
- Biofeedback je terapija u kojoj su pacijenti pričvršćeni na brojne elektrode za mjerenje svojih nesvjesnih, subjektivnih fizioloških odgovora. Ovom metodom pacijent može vidjeti kako njegovo tijelo biološki reagira (poput pospanosti i pažnje na svoje potrebe) na "lažne alarme". Sposobnost da vide stvarne podatke, a ne prosudbu, pomaže im da procijene tjelesne signale.
Pitajte svog liječnika o svim lijekovima koje možete uzimati. Postoji niz ljekovitih intervencija, posebno Ditropana, u dozi od 5 mg, dva puta dnevno. Obično se koriste bihevioralna terapija, lijekovi i biofeedback terapije. oglas
Savjet
- Poticanje zdravijeg načina života uvijek je dobra ideja - način života bez duhana kombinacijom vježbanja i uravnotežene prehrane - također može spriječiti inkontinenciju.
