Sadržaj

• Kročiti
• Metoda 1 od 2: sužavanje Zolofta
• Metoda 2 od 2: Promjene životnog stila i alternativne terapije
• Savjeti
• Upozorenja

Zoloft ili sertralin antidepresiv je tipa SSRI (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina). Često se propisuje kod depresije, kompulzivnih kompulzivnih poremećaja, sindroma posttraumatskog stresa, napadaja panike, socijalnih anksioznih poremećaja i predmenstrualne disforije. Budući da Zoloft utječe na kemiju mozga, ne biste trebali prestati bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Osim toga, sužavanje i zaustavljanje Zolofta smije se obavljati samo pod liječničkim nadzorom i prema postupnom rasporedu koji će odrediti vaš liječnik.

Kročiti

Metoda 1 od 2: sužavanje Zolofta

1. Razmislite zašto želite prestati uzimati Zoloft. Općenito, trebali biste nastaviti uzimati Zoloft ako je lijek kontrolirao vašu depresiju ili stanje. Međutim, postoje dobri razlozi za zaustavljanje ili promjenu lijekova pod liječničkim nadzorom. Neki od ovih razloga su:
   • Ako osjetite ozbiljne ili trajne nuspojave.
   • Ako se Zoloft ne bavi vašom depresijom ili stanjem. To može značiti da imate uporne tužne, tjeskobne ili prazne osjećaje, razdražljivi ste, ne zanimate se za zabavne aktivnosti ili hobije, imate umor, imate poteškoće s koncentracijom, imate poremećaje spavanja poput nesanice ili pretjeranog spavanja, jeste li promjene u apetitu, imate misli o samoubojstvu ili da vas fizički boli. Važno je napomenuti da Zoloft-u obično treba do osam tjedana da djeluje u potpunosti, a dozu će možda trebati povećati.
   • Ako uzimate Zoloft neko vrijeme (6-12 mjeseci) i vaš liječnik misli da niste u opasnosti i da nemate kroničnu ili ponavljajuću depresiju.
2. Pregledajte sve nuspojave koje ste iskusili. Neke nuspojave ovog lijeka mogu uključivati ​​mučninu, suha usta, pospanost, nesanicu, promijenjeni spolni nagon i nekontrolirano drhtanje. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koja od ovih nuspojava ozbiljna i nastavi.
   • Osim toga, mladi odrasli i djeca također mogu imati misli o samoubojstvu. Odmah obavijestite svog liječnika ako razmišljate o samoubojstvu.
3. Razgovarajte sa svojim liječnikom. Razgovarajte o nuspojavama ili drugim razlozima zbog kojih biste mogli prestati uzimati Zoloft. To će pomoći vašem liječniku da donese informiranu odluku i odredi pravo vrijeme za prestanak uzimanja Zolofta.
   • Ako uzimate lijekove kraće od osam tjedana, liječnik će vam vjerojatno predložiti da Zoloft nastavite uzimati osam tjedana kako bi mogao stupiti na snagu.
   • Ako želite zaustaviti Zoloft jer nije pomogao, možete zamoliti svog liječnika da poveća dozu kako bi možda ipak postigao pozitivne rezultate.
4. Polako postupno ukidajte Zoloft. Antidepresive treba polako sužavati kako bi se izbjegli simptomi ustezanja. Ovisno o antidepresivu, to može potrajati tjednima ili mjesecima; to ovisi o trajanju unosa, dozi i vašim simptomima. Ako odmah napustite, "hladna puretina", vaše tijelo neće imati dovoljno vremena za prilagodbu i možda ćete osjetiti ozbiljne simptome odvikavanja. Neki od ovih simptoma su:
   • Probavni problemi poput mučnine, povraćanja ili grčeva
   • Poremećaji spavanja poput nesanice ili noćnih mora
   • Problemi s ravnotežom poput vrtoglavice
   • Senzorni ili motorički problemi kao što su utrnulost, trnci, drhtanje ili nedostatak koordinacije
   • Razdražljivost, anksioznost ili strah
5. Sužavajte se prema rasporedu liječnika. Vrijeme potrebno za zaustavljanje Zolofta može ovisiti o tome koliko dugo uzimate lijek i specifičnoj dozi. Liječnik će odrediti najbolji raspored za prestanak uzimanja Zolofta kako bi se umanjili mogući simptomi odvikavanja.
   • Jedan od mogućih načina smanjenja je smanjenje doze za 25 mg svaka dva tjedna.
   • Pratite svoj raspored sužavanja zapisujući datume i promjene doze.
   • Očekujte da će sužavanje potrajati nekoliko tjedana. Ako već dugo uzimate Zoloft, vjerojatno biste na njega trebali računati četiri do šest tjedana. Ako počnete osjećati mučne simptome odvikavanja, liječnik će vas možda usporiti.
6. Pratite sve nuspojave koje imate. Čak i dok vam se Zoloft sužava, moguće su simptomi odvikavanja. Također možete biti izloženi riziku od recidiva vaše depresije ili bolesti. Vodite pomnu evidenciju i obratite se svom liječniku ako imate bilo koji od ovih simptoma.
   • Simptomi povlačenja mogu se brzo rasplamsati, obično će se umanjiti nakon jednog do dva tjedna, a mogu uzrokovati i fizičke simptome. Da biste razlikovali simptome odvikavanja od recidiva, pogledajte kada simptomi počinju, koliko traju i kakvi su simptomi.
   • Simptomi relapsa razvijaju se postupno nakon 2-3 tjedna, a pogoršavaju se nakon 2-4 tjedna. Obratite se svom liječniku ako imate simptome koji traju duže od mjesec dana.
7. Obavijestite svog liječnika. Liječnik će vas nadgledati najmanje nekoliko mjeseci nakon što prestanete uzimati Zoloft. Obavijestite ga o svim simptomima recidiva ili zabrinutostima. Tijekom ovog vremena možda ćete htjeti smanjiti čekanje na daljnje konzultacije sa svojim liječnikom.
8. Uzmite nove lijekove prema liječničkom receptu. Ako prestanete uzimati Zoloft zbog nuspojava ili ako Zoloft ne pomaže u ublažavanju depresije, liječnik vam može propisati drugi antidepresiv. Izbor ovisi o mnogim aspektima, poput vaše sklonosti, vaše prve reakcije na nju, učinkovitosti, sigurnosti i tolerancije, cijene, nuspojava i interakcija s drugim lijekovima. Ako imate nuspojave ili ako vaša depresija nije dovoljno ublažena, liječnik vam može preporučiti sljedeće:
   • Još jedan SSRI kao što su Prozac (fluoksetin), Seroxat (paroksetin), Cipramil (citalopram) ili Lexapro (escitalopram)
   • SNRI kao što je Efexor (venlafaksin)
   • Triciklični antidepresivi (TCA) kao što je Sarotex (amitriptilin).
   • Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) također se mogu koristiti ako se odgodi do pet tjedana nakon prestanka uzimanja Zolofta.

Metoda 2 od 2: Promjene životnog stila i alternativne terapije

1. Pokušajte redovito vježbati. Istraživanja pokazuju da redovita tjelovježba može potaknuti proizvodnju endorfina i neurotransmitera koji pomažu kod simptoma depresije. Pokušajte vježbati oko 30 minuta dnevno.
2. Promijenite način prehrane. Zdrava prehrana koristit će vam u svakom pogledu. Omega 3 masne kiseline posebno mogu biti korisne kao dodatna terapija za depresiju.
   • Omega 3 masne kiseline nalaze se u namirnicama poput kelja, špinata, ulja soje i repice, lanenih sjemenki, oraha i masne ribe poput lososa. Možete ih kupiti i bez recepta, obično u obliku želatinskih kapsula s ribljim uljem.
   • Istraživanja pokazuju blagodati omega 3 masnih kiselina u poremećajima raspoloženja u dozama između 1-9 grama. Međutim, postoji više dokaza za niže doze u tom rasponu.
3. Slijedite dosljedan raspored spavanja. Spavanje često narušava depresija. Važno je održavati dobar obrazac spavanja kako biste se dovoljno odmorili. To zato što, između ostalog:
   • Idite na spavanje i ustanite u isto vrijeme
   • Izbjegavajte stimulaciju prije spavanja, poput vježbanja, gledanja televizije ili rada na računalu
   • Izbjegavajte alkohol i kofein prije spavanja
   • Koristite svoj krevet za spavanje, umjesto da čitate ili radite neki drugi posao
4. Tražite sunce. Ne postoji konsenzus o tome koliko je izlaganja suncu potrebno za liječenje simptoma depresije. Međutim, istraživači se slažu da se neke vrste depresije, poput zimske, mogu ublažiti izlaganjem sunčevoj svjetlosti. Istraživanja također pokazuju da sunčeva svjetlost može utjecati na razinu serotonina.
   • Sunčeva svjetlost također može smanjiti rizik od dezorijentacije i depresije kod starijih bolesnika s Alzheimerovom bolešću.
   • Općenito, nema maksimalne izloženosti sunčevoj svjetlosti. Obavezno koristite kremu za sunčanje ako ćete na suncu provesti više od 15 minuta.
5. Provjerite imate li dovoljno podrške. Tijekom postupka trebali biste ostati u kontaktu sa svojim liječnikom i reći mu o tome kako stojite, svojim osjećajima i simptomima koje doživljavate.Također, uključite bliskog prijatelja ili člana obitelji. Pružit će emocionalnu podršku ili će moći prepoznati simptome relapsa.
   • Dobivanje podrške je vrlo važno. Pokušajte ne odbiti pozivnice za sudjelovanje u aktivnostima. Pokušajte češće izlaziti van.
6. Razmislite o psihoterapiji. Analiza nekoliko studija otkrila je da je kod ljudi koji se podvrgavaju psihoterapiji dok zaustavljaju antidepresive manja vjerojatnost recidiva. Psihoterapija je način da se ljudima s mentalnim zdravstvenim problemima pomogne podučavajući ih načinima rješavanja nezdravih misli i ponašanja. Pruža ljudima alate i strategije za upravljanje stresom, tjeskobom, mislima i ponašanjem. Postoje različiti oblici psihoterapije. Planovi liječenja ovise o pojedincu, stanju, težini stanja i nizu drugih čimbenika poput lijekova.
   • Cilj kognitivne bihevioralne terapije (CBT) je natjerati ljude da razmišljaju pozitivnije i utjecati na njihovo ponašanje. Fokusira se na trenutne probleme i pronalaženje rješenja za te probleme. Terapeut pomaže osobi da prepozna nezdrave misli i promijeni lažna uvjerenja, mijenjajući svoje ponašanje općenito. CBT je posebno učinkovit kod depresije.
   • Ostale terapije - poput interpersonalne terapije, koja se fokusira na poboljšanje obrazaca komunikacije; obiteljska terapija koja pomaže u rješavanju obiteljskih sukoba koji mogu utjecati na bolesnikovu bolest; ili psihodinamička terapija, koja se usredotočuje na pružanje ljudima više samosvijesti - sve su moguće mogućnosti.
7. Razmislite o akupunkturi. Neka su istraživanja ukazala na blagodati akupunkture za depresiju. Koliko god nije dio općih preporuka, akupunktura nekim ljudima može pomoći. Akupunktura je tehnika kojom se tanke igle ubacuju kroz kožu na određenim točkama radi ublažavanja simptoma bolesti. Ako su igle pravilno sterilizirane, malo je rizika.
8. Razmislite o meditaciji. Analiza prošlih studija Sveučilišta Johns Hopkins u Sjedinjenim Državama sugerira da meditacija 30 minuta dnevno može ublažiti simptome depresije i tjeskobe. Praktični načini meditacije uključuju ponavljanje mantre, molitvu, odvajanje vremena za fokusiranje na dah ili razmišljanje o pročitanom. Aspekti meditacije uključuju:
   • Pažnja - Usredotočenjem pažnje na određeni objekt, sliku ili dah možete osloboditi um od brige i stresa.
   • Opušteno disanje - Disanje polako, duboko i pravilnim tempom pruža više kisika i pomaže vam da učinkovitije dišete.
   • Mirno okruženje - Ovo je važan aspekt meditacije, posebno za početnike, tako da imate manje ometanja.

Savjeti

• Nužno je naspavati se kada prestanete uzimati Zoloft, jer je rjeđa, ali vrlo uznemirujuća nuspojava budno sanjanje.
• Odmah prijavite sve simptome žudnje i nesanice nakon početka liječenja Zoloftom jer mogu ukazivati ​​na bipolarni poremećaj.
• Neki ljudi toleriraju SSRI bolje od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o oralnoj verziji lijeka koja će vam omogućiti postupnije smanjivanje doze.

Upozorenja

• Ovaj članak pruža medicinske informacije; međutim, to se ne smije tumačiti kao liječnički savjet. Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije zaustavljanja ili bilo kakvih prilagodbi bilo kojeg lijeka na recept.
• Prestanite uzimati Zoloft i odmah se obratite svom liječniku ako osjetite ozbiljne nuspojave povezane s lijekom, posebno ako počnete razmišljati o samoubojstvu.
• Postoje određeni razlozi zašto ne biste trebali prestati uzimati Zoloft:
  • Ako ste nedavno počeli uzimati Zoloft (u posljednjih nekoliko mjeseci), vaša se depresija riješila i osjećate da vam lijekovi više nisu potrebni
  • Ako ne želite uzimati antidepresiv ili lijek, iako vaša depresija još nije riješena
  • Ako želite promijeniti lijekove bez veze sa nuspojavama ili djelotvornošću