Kako izraditi bihevioralni intervencijski plan za svoje dijete s poremećajem spektra autizma

Autor: Carl Weaver
Datum Stvaranja: 23 Veljača 2021
Datum Ažuriranja: 22 Lipanj 2024
Anonim
Naturalistic Developmental Behavioral Interventions for Autism Spectrum Disorder
Video: Naturalistic Developmental Behavioral Interventions for Autism Spectrum Disorder

Sadržaj

Ponašanje djeteta s poremećajem iz spektra autizma roditeljima često predstavlja mnoge poteškoće. Razlog tome je nedostatak sposobnosti takve djece da komuniciraju s ljudima kako bi dobili ono što žele uz pomoć modela ponašanja usvojenih u društvu. Da biste se riješili neželjenog ponašanja, morate pomoći svom djetetu da nauči konstruktivno komunicirati s ljudima kada su u pitanju njegove potrebe i želje.

Koraci

Metoda 1 od 4: Izrada plana

  1. 1 Odaberite samo jednu vrstu neželjenog ponašanja na kojoj ćete raditi. Svaka vrsta negativnog ponašanja ima svoj razlog, pa će odluka u svakom slučaju biti individualna. Često je vrlo teško ili čak nemoguće riješiti sve probleme ponašanja u isto vrijeme. Osim toga, ako sve svoje napore usmjerite na rješavanje jednog određenog problema, veća je vjerojatnost da ćete uspjeti.
  2. 2 Ako je moguće, razgovarajte s djetetom o njegovom ponašanju. Ako vaše dijete može objasniti zašto se tako ponaša, to će vam pomoći da počnete rješavati problem. U nekim slučajevima, neželjeno ponašanje djetetov je način rješavanja problema (na primjer, dijete kuca na stol u razredu da uguši osjetilne podražaje koji mu zadaju nelagodu). U tom slučaju morate dijete naučiti drugim načinima koji će mu pomoći da se nosi s problemima.
    • Naučite svoje dijete da štiti sebe i svoje potrebe. Naučite svoje dijete da se brani koristeći govor ili alternativne i komplementarne tehnike komunikacije (AAC). Potaknite svoje dijete na to uvijek pazeći na ono što govori i poštujući djetetove potrebe.
    • Na pristupačan i razumljiv način objasnite što drugi ljudi misle i osjećaju. U tome će vam pomoći crteži koji prikazuju figure ljudi, u blizini čije su glave nacrtani mentalni oblaci, gdje vi i vaše dijete možete pisati o tome što točno prikazani ljudi misle u jednom ili drugom trenutku.
  3. 3 Vodite dnevnik promatranja ako vaše dijete ne može objasniti svoje ponašanje. Kako biste utvrdili moguće uzroke određenog nepoželjnog ponašanja, vodite poseban dnevnik i zapišite u njega što se točno dogodilo, koji su događaji prethodili nepoželjnom ponašanju i što je nakon tog ponašanja uslijedilo. To će biti manje vjerodostojno od objašnjenja danog izravno od djeteta, ali ako vaše dijete ne može govoriti i ne može koristiti alternativne metode komunikacije, bilježenje je najbolje što možete učiniti.
    • Ovako bi mogli izgledati zapisi u takvom dnevniku: U 4.30 Petya je došao u kuhinju i dohvatio dva kolačića. Kad sam sinu rekao da stavi kolačiće, Petya je izazvao bijes. Kad se smirio, dao sam mu kolačić.
    • Nakon sata matematike, Maša i njezini razrednici otišli su na školski stol. Dok smo čekali početak događaja, Maša se unervozila i počela gristi prste. Djevojka se sve više ljutila i nakon nekog vremena počela silovito gristi ruke. Učiteljski pomoćnik odveo ju je u praznu učionicu, gdje se djevojčica uspjela smiriti.
  4. 4 Vodite dnevnik promatranja nekoliko dana, a zatim pokušajte utvrditi uzrok neželjenog ponašanja.
    • Petitovo bijes dogodio se zbog činjenice da mu je oduzet željeni predmet (kolačić) koji je uzeo bez dopuštenja. Navodni razlog histerije: možda je u 4.30 dječak jako gladan i svojim ponašanjem pokušava izraziti da mu je potrebna hrana.
    • Maša je počela gristi ruke prije početka školske linije. Takvi su događaji obično vrlo bučni, možda, glasni zvukovi i buka plaše djevojku ili joj izazivaju tešku nelagodu. Djevojačko uzbuđenje zbog neugodnih osjeta tijekom vladara izraženo je u obliku ugriza po rukama.
    • Ne zaboravite da razlozi sloma i bijesa kod autističnog djeteta nisu uvijek jasni i očiti za obične ljude. Na primjer, malo je vjerojatno da ćete odmah shvatiti zašto je dijete uvijek nervozno u jednoj kupaonici, a ne u drugoj. Razlog može biti taj što je u prvom slučaju dijete zabrinuto zbog treptanja svjetla ili zvuka ventilatora, a u drugom slučaju ti iritantni čimbenici izostaju, ali samo dijete to nije u stanju objasniti.
  5. 5 Ispravite izvorni problem. Izbjegavajte stresor koji izaziva neželjeno ponašanje i naučite dijete kako se nositi s problemom ako naiđe na izvor iritacije. Ako možete riješiti problem, problematično ponašanje postat će manje izraženo i rjeđe (nestati).
    • Petyu se može naučiti da podnese zahtjev kada je gladan ("Molim vas, dajte mi kolačić" (ili bilo koju drugu hranu koja može poslužiti kao međuobrok)), ili pokazati roditeljima karticu hrane koju želi primiti (koristeći Komunikacijski sustav koji koristi razmjenu PECS kartica).
    • Maša se grize za ruke jer je nervozna u iščekivanju školskog događaja, što joj uzrokuje stres. Postoji nekoliko načina za rješavanje ovog problema. Djevojci možete dati neku vrstu uređaja koji može ugristi, a da se ne povrijedi. (U tu svrhu možete naručiti poseban uređaj za autističnu djecu ili kupiti rezač od prirodne gume ili guste plastike.Odaberite privezak jednostavnog oblika i neutralnih boja.) Također možete naučiti djevojku da kaže: "Mrzim to", kada joj situacija stvara neugodu. I na kraju, učiteljeva pomoćnica ili netko od odraslih može ostati s Mašom u učionici, gdje djevojčica može mirno crtati, dok druga djeca sudjeluju u školskom sastavu.
  6. 6 Ako se problematično ponašanje ne smanji, to znači da još niste pronašli ispravno rješenje izvornog problema ili djetetova razina razvoja ne dopušta da se nosi s teškoćama. Morate nastaviti voditi dnevnik opažanja i pokušati razumjeti korijene izvornog problema neželjenog ponašanja.
    • Ispitajte kako se osobe s poremećajem iz spektra autizma nose sa situacijama sličnim vašoj. Na internetu možete pronaći mnoge izvore u kojima osobe s autizmom iznose svoja iskustva. Ako znate engleski, #AskAnAutistic hashtag pomoći će vam da pronađete te ljude i zatražite ih savjet.
  7. 7 Pogledajte što ćete dobiti. Ako možete ispravno identificirati problem neželjenog ponašanja i smisliti rješenje koje pomaže djetetu, vjerojatno će ono početi primjenjivati ​​naučenu strategiju umjesto neželjenog ponašanja. Potrebno je puno vremena i strpljivih podsjetnika, ali ako dijete bude u mogućnosti koristiti novu strategiju, to će učiniti.
    • Kad dijete usvoji staru, neželjenu strategiju, mirno ga podsjetite da to učini drugačije: "Što trebate reći ako želite kolačić?"
    • Ne mogu se zanemariti potrebe djeteta. Ako se dijete nađe u situaciji koja je iscrpljujuća ili zastrašujuća, pomozite mu da se nosi s problemom, bez obzira na to hoće li dijete odgovoriti „ispravno“ ili „pogrešno“. Dijete mora znati da ćete mu uvijek priskočiti u pomoć kad se osjeća loše.
  8. 8 Potičite svaku vrstu inicijative. Ako je dijete koristilo konstruktivan način (na primjer, izrazilo svoje osjećaje riječima ili uzelo igračku "antistres"), nagradite dijete za ispravno ponašanje. Objasnite svom djetetu da vam je drago kad prati njegovo stanje i poduzima mjere kako bi dobio ono što želi.
    • Na primjer: "Maša, super si! Rekla si da si sada neugodna i loša. Sad razumijem u čemu je stvar i pomoći ću ti da izbjegneš takve situacije."

Metoda 2 od 4: Riješite problem

  1. 1 Nemojte pogoršavati situaciju ako vidite da se razina stresa povećava. Ako dijete ima mehanizam udarca, trčanja ili zamrzavanja, vrlo često ne može kontrolirati svoje ponašanje, iako zna da ne možete tući ljude i vikati na ulici. Jedini način rješavanja situacije je spriječiti je da ode predaleko.
    • Nikada nemojte primjenjivati ​​silu protiv djeteta. Upotrijebite li silu, dijete će vas se početi bojati i malo je vjerojatno da ćete uspjeti vratiti njegovo poštovanje.
  2. 2 Govorite što je moguće manje. Kad je dijete pod stresom, mozak manje učinkovito obrađuje slušne informacije, što smanjuje sposobnost razumijevanja usmjerenog govora. U stresnoj situaciji pokušajte manje razgovarati sa svojim djetetom: umjesto toga, pokušajte ga smiriti.
    • Pokušajte neverbalnu komunikaciju. Na primjer, nemojte pitati dijete: "Želite li uzeti svog zeca?" - samo pokažite zecu kako bi dijete moglo uzeti igračku ako je to problem. Umjesto rečenice: "Idemo u šetnju?", Pokažite vrata i pružite djetetu ruku - kako bi moglo izaći na ulicu.
  3. 3 Dajte svom djetetu dopunski ili alternativni komunikacijski uređaj (AAC). Pod stresom, mnoga autistična djeca gube sposobnost govora, ali se mogu izraziti kroz alternativnu komunikaciju. Ako djetetu date neki uređaj (na primjer, tablet ili pametni telefon s posebnim programom), pokazujete djetetu da ga ne pokušavate prisiliti na verbalnu komunikaciju, ali bit ćete spremni poslušati ako dijete želi objasniti ono što mu treba.
    • Obratite pozornost na pogoršanje govornih sposobnosti.Ako djevojka, koja se u mirnom stanju može riječima objasniti, pokaže na orahovu ljusku i poviče: "Buba!", Najvjerojatnije u ovom trenutku ima poteškoća s obradom informacija, pa će joj biti lakše komunicirati pomoću AAS -a.
    • Ako dijete zna koristiti različite vrste alternativne komunikacije, neka izabere za sebe. Ako je dijete prezaposleno, bit će mu lakše operirati jednostavnim vrstama AAS -a. Na primjer, ako je učenik previše umoran za upisivanje riječi na tipkovnici, učitelju može pokazati karticu sa slikom "previše bučno".
  4. 4 Unaprijed pripremite izlaznu strategiju. Ako je potrebno, uključite planirane poticaje. Na primjer, ako dječak zna da će u autu dobiti ukusne poslastice, a kod kuće može igrati svoju omiljenu igru, najvjerojatnije će pristati napustiti park spremnije. Koristite ovu strategiju ako primijetite da je stres u porastu. (Možete se vratiti u park kad se dijete smiri.)
    • Objasnite djetetu izlaznu strategiju unaprijed: za vrijeme bijesa dijete vas vjerojatno neće čuti. Po potrebi upotrijebite vizualne znakove, poput slika.
    • Koristite stvari i aktivnosti u kojima vaše dijete uživa kao nagradu. Pobrinite se da ih imate: ako se pokaže da obećana poslastica nije pri ruci, dijete može izgubiti vjeru u strategiju koju ste predložili i prestati činiti radnje koje želite.
    • Starija djeca, u nekim slučajevima, mogu pratiti svoje stanje, početi pravodobno primjenjivati ​​izlaznu strategiju i ne trebaju nagradu. Ako je dijete još malo, morate stalno pratiti njegovo raspoloženje i nagraditi dijete svaki put kad izađe iz traumatične situacije.

Metoda 3 od 4: Smanjite okolišni stres

Često se događa da autistična djeca ne mogu primijeniti svoje vještine u stresnom okruženju. Posebnoj djeci je teško živjeti u svijetu u kojem su na snazi ​​standardi običnih ljudi, pa im ostaje premalo snage za dodatne zadatke. Pokušajte djetetu učiniti okruženje manje zamornim.


  1. 1 Živite prema zadanoj rutini. Predvidljiva dnevna rutina daje autističnoj djeci osjećaj sigurnosti. Bit će jako korisno ako stvorite vizualnu dnevnu rutinu sa slikama tako da dijete uvijek može vidjeti što će točno raditi u bliskoj budućnosti. Možete izraditi kartice koje možete promijeniti po redoslijedu ili zapisati rutinu na ploču.
    • Slike također mogu pomoći vašem djetetu da se bolje sjeti, jer neka djeca s autizmom teško pamte važne stvari. Na primjer, slika domaće zadaće u vašoj svakodnevnici pomoći će vašem djetetu da se sjeti da je domaća zadaća postavljena u školi.
  2. 2 Organizirajte senzornu regulaciju. Osjetne potrebe djeteta često utječu na samokontrolu i druge sposobnosti, pa se za svoje dijete pobrinite za zdravu osjetilnu prehranu. Ako imate posla s preosjetljivim djetetom, stvorite mu mirno okruženje s minimalnim vanjskim podražajima. Obrnuto, pripremite uvjete za aktivne aktivnosti djetetu kojemu je potrebna povećana razina vanjskih podražaja.
  3. 3 Stvorite prostor u kojem dijete može biti samo i smiriti se kad mu zatreba. Autistična djeca imaju poteškoća sa samokontrolom pa im je potrebno mirno mjesto gdje mogu biti sami. To pomaže djetetu da povrati ravnotežu kada je jako umorno ili loše volje. Objasnite svom djetetu da može otići na ovo mjesto kad mu zatreba.
    • Odaberite udaljeni ugao sobe i tamo postavite sredstva za ublažavanje stresa i druge uređaje kako biste smanjili protok signala iz vanjskog svijeta. Odvojite ovaj prostor od ostatka prostorije zavjesom, policama ili drugom preprekom.
    • Neka dijete bude samo kad odlazi u ovaj dio sobe.
  4. 4 Shvatite da intervencija nije uvijek potrebna za promjenu neobičnog ponašanja kod autistične djece. Ljudi s poremećajima iz spektra autizma ulažu velike napore kako bi bili u skladu s normama ponašanja običnih ljudi. Obični ljudi bi pak trebali imati razumijevanja i pokušati pomoći autističnim osobama. Ako neobično ponašanje nikome ne šteti, ljudi ga moraju naučiti prihvatiti bez osude. Ne pretjerujte s kontrolom.
  5. 5 obrati pozornost na znakovi anksioznog poremećaja. Djeca s poremećajem iz spektra autizma izložena su riziku od razvoja anksioznih poremećaja; Za liječenje ovog stanja obično su potrebni lijekovi i kognitivno bihevioralna terapija. Pomozite svom djetetu da se nosi s anksioznim poremećajem i osjećat će se zdravije i sretnije.
  6. 6 Održavajte komunikaciju sa svojim djetetom i uživajte u pozitivnoj interakciji. Dobar odnos izuzetno je važan i vama i vašem djetetu. Stvorite zabavne aktivnosti u kojima oboje uživate, razgovarajte sa svojim djetetom i uvijek ga pokušajte slušati kad pokuša nešto reći (nije važno koristi li dijete govor ili neverbalnu komunikaciju).

Metoda 4 od 4: Budite ljubazni i pozitivni

  1. 1 Vjerujte u najbolje. Za početak pokušajte priznati da je dijete sposobno za razvoj, da ima dobre namjere, a također si recite da dijete trenutno daje sve od sebe. Pomozite svom djetetu da se razvije i postigne zadane visine. Vaš optimizam pomoći će nadahnuti dijete i postići pozitivne rezultate.
  2. 2 Recite sebi da nema besmislenog ponašanja. Čak i ako vam se ponašanje čini besmislenim, ono služi nekoj svrsi djeteta ili mu pomaže da se izrazi. Razlog doista postoji, samo još ne možete shvatiti što je to.
  3. 3 Budite oprezni kada pokušavate identificirati motive iza neželjenog ponašanja. Svaka osoba ima jedinstven način razmišljanja, a razlike su posebno značajne između autističnih i običnih ljudi. Razlozi za djetetovo ponašanje mogu biti upravo suprotni od onoga što mislite da jesu.
  4. 4 Nema potrebe miješati "on ne može" i "ne može". Ovladavanje vještinama i sposobnostima nelinearni je proces. Kad je dijete pod stresom ili umorno, često ne može obavljati aktivnosti koje je sposobno obavljati u drugim uvjetima. Ako se dijete opire vašim pokušajima da ga natjerate na nešto, sasvim je moguće da ono nije u stanju učiniti ono što se trenutno traži, ili jednostavno ne razumije što želite od njega.
    • Na primjer, umjesto: "Artem je ljut i ne može mi reći koji je razlog. S njim je tako teško!", Pokušajte si reći: "Artyom je ljut i ne može mi reći koji je razlog. Najvjerojatnije je on previše je ljut i ne može pričati. Pomoći ću mu da se smiri, možda tada može objasniti što se događa. "
    • Prekomjerne senzorne informacije, ekstremni umor, stres, napadaji, tjeskoba i mnogi drugi čimbenici mogu utjecati na djetetovu razinu funkcioniranja. Na primjer, vaša kći nakon jela obično stavlja posuđe u perilicu posuđa. Međutim, ako djevojka noću nije dobro spavala, a poklopac lonca koji je ključao kucao je u kuhinji, dijete će se osjećati jako umorno i neće moći odložiti tanjur.
  5. 5 Budite strpljivi i razumljivi. Čak i ako vam se situacija čini nepodnošljivom, vjerojatno je dijete još teže od vas. Pokušajte djetetu ne pokazivati ​​svoju iritaciju - to će smanjiti razinu stresa, a djetetu će biti lakše komunicirati ili dovršiti težak zadatak.
  6. 6 Dajte prednost nagradama umjesto kazni. Upamtite da pozitivne strategije djeluju bolje od negativnih. Dijete će vas vidjeti kao pomagača i saveznika, a ne kao osobu koja ga kažnjava.
    • Vrlo često autistična djeca ni ne razumiju za što ih točno kažnjavaju, pa je kazna u tim okolnostima potpuno neučinkovita.
    • Djelujte kao jedan tim. Ne biste trebali biti djetetov protivnik, u isto vrijeme ne biste ga trebali tretirati kao pasivni objekt svojih napora. Dijete bi trebalo shvatiti da niste ravnodušni prema njegovim osjećajima, da ga slušate i da vam može doći sa svojim problemima.
    • Nikada nemojte djetetove osnovne potrebe ovisiti o određenoj razini ponašanja. U uvjetima jakog pritiska, autistična osoba često pokazuje neželjeno ponašanje kao način zaštite i jednostavno u ovom trenutku nije u mogućnosti izvršiti radnje koje od njega tražite.
  7. 7 Pokažite svom djetetu da ga volite i prihvatite ga takvog kakav je. Neka vaše dijete zna da se brinete za njega i da autizam ne utječe na vaš stav. Nemoguće je da dijete misli da je teret za ljude oko sebe. Dijete mora znati da od njega ne tražite da se pretvara da je "normalno". Potaknite svoje dijete da razvije svoje snage, istaknite njegovu jedinstvenost i priopćite da ga volite takvo kakvo je.

Savjeti

  • Odaberite jedno određeno ponašanje koje želite promijeniti: na primjer, želite da vaše dijete prestane bacati hranu dok jede.
  • Utvrdite što se točno događa prije nego što dođe do neželjenog ponašanja - to će vam pomoći utvrditi uzrok. Možda autistično dijete prestane jesti prije svih ostalih za stolom? Postoji li neki način za uklanjanje ili promjenu uzroka neželjenog ponašanja? Na primjer, djetetu se može ponuditi neka aktivnost za stolom dok svatko završi s obrokom.
  • Ne zaboravite da je djetetovo ponašanje njegov pokušaj da komunicira i objasni nešto: „Bojim se!“, „Dosadno mi je!“, „Obratite pažnju na mene!“, „Ljut sam“ i slično. Način na koji dijete pokušava prenijeti svoje potrebe može i ne mora biti prikladan, ali morate pokušati shvatiti što dijete muči. To će vam pomoći da pronađete moguća rješenja problema ponašanja.

Upozorenja

  • Mora se zapamtiti da su za autističnu djecu značajni mnogi čimbenici koje obični ljudi niti ne primjećuju. Na primjer, dijete može biti nervozno ako ste ručak služili uvijek na istim tanjurima, ali danas ste jeli različita jela, ako netko za vrijeme ručka sjedi na krivom mjestu, ako dijete obično jede večeru nakon kupanja, i danas ste ranije postavili stol i slično.
  • Morate znati da ponekad stručnjaci koji rade s posebnom djecom preporučuju tehnike koje mogu naštetiti djetetu. Ako radnje koje preporuči terapeut tjeraju dijete na plač, vrištanje ili osjećaj panike, morate prestati koristiti ove metode.