Sadržaj

• Koraci
• 1. dio 2: Dobivanje medicinske pomoći
• Dio 2 od 2: Smanjenje rizika od tetanusa
• Savjeti
• Upozorenja

Tetanus je teška bakterijska infekcija koja utječe na ljudski živčani sustav. Ova bolest često dovodi do bolnih kontrakcija mišića, osobito u vratu čeljusti, zbog čega se nazivaju i trismus mišića za žvakanje. Bakterija bacil tetanusa (koji proizvodi toksin) nalazi se u stolici životinja i tlu, pa se infekcija obično širi kroz ubodne rane na nogama ili rukama. Ova bolest može uzrokovati zatajenje disanja, a ako se ne liječi na odgovarajući način, može biti smrtonosna. Preventivna cjepiva protiv tetanusa su dostupna, ali nema lijeka kao takvog. Ako imate tetanus, morate se liječiti u bolnici. Liječenje uključuje ublažavanje i suzbijanje simptoma sve dok učinci toksina ne nestanu.

Koraci

1. dio 2: Dobivanje medicinske pomoći

1. 1 Idi u bolnicu. Osim ukočenosti i grčeva u mišićima vrata i čeljusti, tetanus također dovodi do stiskanja / grčeva u trbušnim i leđnim mišićima, opsežnog trzanja mišića, otežanog gutanja, groznice, prekomjernog znojenja i lupanja srca. Ako imate simptome tetanusa, odmah idite u bolnicu. Ovo je ozbiljna infekcija koja se ne može liječiti kod kuće.
   • Simptomi tetanusa mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme od nekoliko dana do nekoliko tjedana nakon što bakterija uđe u tijelo. Obično bakterije mogu ući kroz ubodnu ranu u nozi (ako, na primjer, nagazite zaraženi nokat).
   • Za postavljanje dijagnoze liječnik će se oslanjati na fizičke preglede, povijest bolesti i cijepljenje. Ni laboratorijski testovi ni testovi krvi ne pokazuju tetanus.
   • Liječnik mora isključiti bolesti koje uzrokuju simptome slične tetanusu. Takve bolesti uključuju meningitis, bjesnoću i trovanje strihninom.
   • Medicinsko osoblje će očistiti ranu, ukloniti sve krhotine, mrtvo tkivo i strane čestice iz nje.
2. 2 Dobijte injekciju antitoksina protiv tetanusa. Vaš liječnik može vam dati injekciju antitoksina protiv tetanusa, poput imunoglobulina protiv tetanusa. Odluka o injekciji ili ne ovisit će o vremenu koje je proteklo od ozljede do pojave simptoma. Nije lijek, ali može neutralizirati "slobodne" toksine koji se nisu pomiješali s živčanim tkivom. Antitoksin neće djelovati na toksine koji su se već povezali s živčanim tkivom.
   • Vrijeme igra vrlo važnu ulogu. Što prije posjetite liječnika (kada primijetite simptome), imunoglobulin će biti učinkovitiji u sprječavanju razvoja teških simptoma.
   • Čim se dijagnoza potvrdi, intramuskularno ćete dobiti injekciju od 3000-6000 jedinica. Serum protiv tetanusa konja koristi se u zemljama u kojima imunoglobulin nije dostupan.
   • Ne čekajte da se pojave simptomi. Ako dobijete duboku ranu (poput ubodne rane) oštrim predmetom koji bi mogao biti kontaminiran zemljom, hrđom, izmetom ili drugim nečistoćama, trebali biste isprati ranu, dobiti injekciju tetanusa ili zatražiti liječničku pomoć kao preventivu mjera.
3. 3 Budite spremni na uzimanje antibiotika. Antibiotici ubijaju bakterije, uključujući bacil tetanusa, ali problem s tetanusom je toksin koji proizvode bakterijske spore. Za većinu simptoma odgovoran je snažan toksin koji stvaraju bakterijske spore (nakon unosa). To je zbog činjenice da je toksin vezan za živčana tkiva i izaziva iritaciju, što objašnjava pojavu opsežnih trzanja mišića i grčeva.
   • Ako se liječenje započne rano, antibiotici su učinkovitiji jer mogu ubiti bakterije prije nego što proizvedu velike količine toksina.
   • Ako započnete bolest, antibiotici su praktički beskorisni, a njihove nuspojave ne mogu nadmašiti potencijalne koristi.
   • Injektirat će vam se antibiotici četvrte generacije. Poželjni tretman za tetanus mogu biti injekcije 500 mg metronidazola svakih 6 do 8 sati. Liječenje traje sedam do deset dana.
4. 4 Očekujte da ćete dobiti relaksante mišića (relaksante mišića) i sedative. Najuočljiviji i potencijalno smrtonosni simptomi tetanusa su jake kontrakcije mišića, medicinski nazvane tetanija. Ako tetanija dotakne mišiće potrebne za disanje, osoba bi mogla umrijeti, pa uzimanje jakih relaksansa mišića (poput metaksalona ili ciklobenzaprina) može spasiti živote i pomoći u ublažavanju boli uzrokovane grčevima.
   • Relaksanti mišića nemaju izravan učinak na bakterije tetanusa ili toksine, ali mogu smanjiti učinak koji iritirani živci imaju na kontrakcije mišića.
   • Tetanija može dovesti do pucanja mišića i prijeloma avulzije (otkidanje komada kosti na mjestu pričvršćivanja tetive).
   • Sedativi poput diazepama (Valium) također mogu pomoći u ublažavanju grčeva mišića, uključujući tjeskobu i lupanje srca, uzrokovano umjerenim do teškim tetanusom.
5. 5 Spremi se za odlazak. Ako imate teški slučaj tetanusa, možda će vam trebati pomoć aparata za disanje ili ventilatora. Čak i ako toksin tetanusa nije previše dotaknuo respiratorne mišiće, možda ćete ipak trebati aparat za disanje ako ste na jakim sedativima. To je zbog činjenice da njihovo uzimanje često dovodi do ubrzanog disanja.
   • Uz opstrukciju dišnih putova i zastoj disanja (najčešći uzrok smrti u tetanusu), moguće komplikacije uključuju i sljedeće: upalu pluća, zatajenje srca, ozljedu mozga i prijelome kostiju (najčešće prijelomi rebara i kralježnice).
6. 6 Pitajte svog liječnika o drugim mogućim lijekovima. Postoje lijekovi koji se ponekad koriste za smanjenje simptoma tetanusa, poput magnezijevog sulfata (za smanjenje grčeva u mišićima), nekih beta blokatora (za smanjenje srčanog ritma i brzine disanja) i morfija (snažnog sedativa i lijeka protiv boli).

Dio 2 od 2: Smanjenje rizika od tetanusa

1. 1 Cijepite se. Tetanus se može spriječiti imunizacijom (cijepljenjem). Za to je napravljen niz injekcija acelularnog DTP cjepiva, koje uključuje zaštitna antitijela protiv difterije, tetanusa i hripavca. No, zaštita od tetanusa traje samo 10 godina, pa se pojačane imunizacije trebaju dati u starijoj adolescenciji i ponoviti kao odrasla osoba.
   • U Rusiji se cijepljenje protiv tetanusa preporučuje sa 18 mjeseci. Revakcinacija se radi sa 7 i 14 godina, a zatim svakih 10 godina.
   • Cijepljenje pacijenata s tetanusom obično je dio njihovog liječenja, jer sama bolest ne daje imunitet budućim prijetnjama.
2. 2 Brzo obradite ranu. Vrlo je važno očistiti i dezinficirati duboku ranu (osobito ako se radi o ubodnoj rani na nozi) kako bi se ubila bakterija tetanusa i spriječilo stvaranje toksina u tijelu. Kad krvarenje prestane, temeljito isperite ranu čistom vodom ili slanom otopinom, ako je imate. Zatim očistite ranu antibakterijskim antiseptikom na bazi alkohola, a zatim je previjte čistim zavojem.
   • Također možete koristiti antibiotsku kremu poput neosporina ili polisporina. Neće ubrzati ozdravljenje, ali će spriječiti rast bakterija i infekciju.
   • Redovito mijenjajte zavoj. Oblog treba mijenjati barem jednom dnevno ili kad se smoči ili zaprlja.
3. 3 Nosite odgovarajuću obuću. Većina infekcija tetanusom događa se kad osoba nagazi na nešto oštro što je prekriveno izmetima životinja ili zagađeno tlo sporama bacila tetanusa. To mogu biti čavli, staklo ili iver. Stoga, kao dobru preventivnu mjeru, nosite čvrste cipele s debelim potplatima, osobito ako ste na farmi ili na selu.
   • Uvijek nosite japanke ili sandale dok hodate plažom ili u plitkoj vodi.
   • Prilikom rada u vrtu ili u trgovini ne zaboravite i na zaštitu ruku. Nosite debele rukavice od kože ili sličnog materijala.

Savjeti

• U razvijenim zemljama slučajevi tetanusa prilično su rijetki, no u zemljama u razvoju taj je broj mnogo veći. Godišnje se zabilježi oko milijun slučajeva tetanusa.
• Iako je toksin tetanusa opasan kratko vrijeme, nakon ozdravljenja nema trajnog oštećenja živčanog sustava.
• Tetanus nije zarazan. Ne može se preuzeti od zaražene osobe.

Upozorenja

• Bez cijepljenja i medicinske skrbi približno 25% ljudi zaraženih tetanusom umre. To se posebno odnosi na osobe s oslabljenim imunitetom (novorođenčad, starije osobe i osobe s kroničnim bolestima).
• Ako imate znakove i simptome tetanusa, nemojte ga pokušavati liječiti kod kuće. Ovo je ozbiljna infekcija koja zahtijeva ambulantno liječenje.