Sadržaj

• Kročiti
• Dio 1 od 3: Prepoznavanje znakova i simptoma
• Dio 2 od 3: Liječenje simptoma
• Dio 3 od 3: Nadgledanje komplikacija i sprečavanje chikungunye
• Savjeti
• Upozorenja

Chikungunya je virus koji zaraženi komarci mogu prenijeti na ljude. Zaraženi komarci mogu nositi i druge bolesti, poput denge i žute groznice. Chikungunya se nalazi na mnogim mjestima u svijetu, uključujući Karibe, tropske dijelove Azije, Afrike, Južne i Sjeverne Amerike. Ne postoji lijek, cijepljenje i liječenje. Možete samo pokušati ublažiti simptome. Važno je naučiti znakove i simptome chikungunye, upravljati simptomima i paziti na komplikacije.

Kročiti

Dio 1 od 3: Prepoznavanje znakova i simptoma

1. Prepoznajte simptome u akutnoj fazi. Akutna faza bolesti kratko je razdoblje u kojem počinjete osjećati simptome. Simptomi mogu potrajati od 2 do 12 dana nakon što ih je ugrizao zaraženi komarac. Obično nema simptoma tijekom prva 3 do 7 dana. Kad simptomi počnu, obično ćete biti bolesni 10 dana prije nego što se popravite. Tijekom akutne faze mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
   • Vrućica: Temperatura je obično između 39 ° C i 40,5 ° C i obično traje 3 dana do tjedan. Groznica može biti dvofazna (nestaje na nekoliko dana, nakon čega slijedi nekoliko dana malo niže temperature (38-39 ° C). Za to vrijeme virus se akumulira u krvotoku, šireći se na različite dijelove tijela.
   • Bolovi u zglobovima: Obično osjećate bolove u zglobovima u malim zglobovima ruku, zglobovima, gležnjevima i većim zglobovima poput koljena i ramena, ali ne i kukovima. Više od 70% ljudi ima bolove koji prelaze s jednog zgloba na drugi čim se prvi zglob osjeća bolje. Bol je obično najgora ujutro, a postaje bolja nježnim pokretima. Zglobovi vam također mogu biti natečeni ili bolni na dodir, a možete imati i upaljene tetive. Bolovi u zglobovima obično potpuno nestanu nakon 1 do 3 tjedna, a bolovi su najgori tijekom prvog tjedna.
   • Osip: Oko 40% do 50% bolesnika razvija osip. Ovo je obično pjegavi osip. Male kvržice prekrivaju osip, koji često postaje vidljiv 3 do 5 dana nakon što se razvije vrućica, a nestaje nakon 3 do 4 dana. Osip obično počinje na nadlakticama i nogama, nakon čega slijede lice i trup. Pogledajte se u ogledalo i skinite košulju da vidite vidite li crvene kvržice na mnogim područjima i svrbe li vas. Također provjerite leđa, zatiljak i podignite ruke kako biste provjerili pazuhe.
2. Poznavati simptome subakutne faze. Subakutna faza Chikungunya traje od jednog do tri mjeseca nakon završetka akutne faze. Tijekom subakutne faze glavni simptom su bolovi u zglobovima. Uz to, mogu se pojaviti i abnormalnosti krvnih žila, poput Raynaudova sindroma.
   • Raynaudov sindrom je stanje u kojem je smanjen protok krvi u rukama i nogama zbog hladnoće ili stresa. Pogledajte vrhove prstiju i provjerite jesu li hladni i plave / crne boje.
3. Prepoznajte kroničnu fazu. Ova faza započinje tri mjeseca nakon prvih simptoma bolesti. Karakterizira ga trajna bol u zglobovima. 33% pacijenata pati od bolova u zglobovima 4 mjeseca, 15% traje 20 mjeseci, a 12% traje 3 do 5 godina. Studija je pokazala da je 64% ljudi nakon jedne godine i dalje imalo ukočene ili bolne zglobove. Također možete doživjeti napade vrućice, asteniju (abnormalni umor ili slabost), artritis (upaljeni / natečeni zglobovi) u više zglobova i upaljene tetive.
   • Ako već imate osnovnu bolest zglobova, poput reumatoidnog artritisa, skloniji ste razvoju kronične chikungunye.
   • Reumatoidni artritis rijetko se javlja u akutnoj fazi. U prosjeku to započinje tek nakon 10-ak mjeseci.
4. Pripazite na ostale simptome. Iako su groznica, osip i bolovi u zglobovima najčešći simptomi, mnogi pacijenti imaju i druge stvari. To bi moglo uključivati:
   • naprezanje mišića
   • Glavobolja
   • Grlobolja
   • Bol u želucu
   • Blokiranje
   • Otečeni limfni čvorovi na vratu
5. Razlikovati chikungunyu od sličnih bolesti. Budući da se mnogi simptomi povezani s chikungunyom javljaju i kod sličnih bolesti koje se prenose komarcima, važno je znati razliku. Bolesti slične chikungunyi uključuju:
   • Leptospiroza: Primijetite ako vas bole mišići potkoljenice u hodu. Također primijetite je li bijeli dio očiju svijetlo crven (krvarenje na konjunktivi). To je uzrokovano puknućem malih krvnih žila. Razmislite jeste li bili u blizini farmi životinja ili vode jer zaražene životinje mogu ovu bolest proširiti vodom ili tlom.
   • Denga: Razmislite jesu li vas ugrizili komarci ako ste bili u tropskoj klimi kao što su Azija, Afrika, Južna Amerika, Srednja Amerika, Karibi ili južna Sjeverna Amerika. Denga je na ovim mjestima česta. U zrcalu potražite modrice, krvarenje ili crvenilo bjeloočnica, krvarenje desni ili česte krvarenja iz nosa. Krvarenje je glavna razlika između denge i chikungunye.
   • Malarija: Razmislite jesu li vas komarci ugrizli na mjestima gdje je malarija rasprostranjena, poput Južne Amerike, Afrike, Indije, Bliskog istoka i jugoistočne Azije. Obratite pažnju da imate jezu, groznicu i znojenje. To može trajati 6 do 10 sati. Nakon toga, ove se faze mogu vraćati iznova i iznova.
   • Meningitis: Imajte na umu ako postoji epidemija u vašem području. Ako je tako, mogli biste biti zaraženi. Pogledajte imate li vrućicu i imate li ukočen ili bolan vrat. Također možete osjetiti jake glavobolje i umor.
   • Akutni reumatizam: To je najčešće kod djece u dobi od 5 do 15 godina. Provjerite ima li vaše dijete bolove u nekoliko zglobova, koji obično prelaze s jednog zgloba na drugi (ako je jedan zglob bolji, bolit će ga drugi zglob) i ima li vrućicu, baš kao i kod chikungunye. Međutim, razlika je u tome što dijete čini nekontrolirane ili trzave pokrete, ima male, bezbolne kvržice ispod kože i osip. Osip može biti ravan ili blago zadebljan, s pohabanim rubovima i mrljast ili kružan, s vanjske strane tamnije ružičaste granice.

Dio 2 od 3: Liječenje simptoma

1. Znati kada treba potražiti liječničku pomoć. Liječnik može izvaditi krv kako bi testirao imate li čikungunju ili neku drugu bolest koju prenose komarci. Obratite se liječniku ako imate sljedeće simptome:
   • Groznica koja traje duže od 5 dana
   • Vrtoglavica (moguće zbog dehidracije ili neurološkog problema)
   • Hladni prsti na rukama i nogama (Raynaudov sindrom)
   • Krvarenje u ustima ili ispod kože (moguće denga)
   • Malo urina (zbog dehidracije, što može dovesti do oštećenja bubrega)
     • Ako su bolovi u zglobovima mučni, a lijekovi protiv bolova ne pomažu, liječnik može propisati hidroksiklorokin 200 mg ili klorokin fosfat 300 mg, koji se mogu uzimati do 4 tjedna.
2. Shvatite koje testove laboratorij može provesti. Liječnik će poslati uzorke krvi u laboratorij. Za postavljanje dijagnoze može se napraviti nekoliko testova. ELISA (test enzima povezanog imuno sorbenta) traži specifična antitijela protiv virusa. Ta se antitijela razvijaju pred kraj prvog tjedna bolesti, a vrhunac su nakon 3 tjedna do 2 mjeseca. Ako je rezultat negativan, liječnik može ponoviti krvni test kako bi utvrdio je li porastao.
   • Kultura virusa također može provjeriti rast. To se obično koristi u prva 3 dana bolesti kada virus brzo raste.
   • Metoda RT-PCR (lančana reakcija reverzne transkriptaze polimeraze) koristi proteine ​​koji kodiraju gene specifične za virus kako bi oponašali specifične gene chikungunya. Ako imate chikungunyu, laboratorij će u automatiziranom grafikonu vidjeti više gena chikungunya nego inače.
3. Mir. Ne postoji specifičan tretman za virus, niti cjepivo koje bi ga spriječilo. Možete se boriti samo protiv simptoma. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje vam da se odmorite dovoljno. To pruža olakšanje i omogućuje vašem tijelu da se oporavi. Odmarajte se na mjestu koje nije prevruće ili vlažno jer to može pogoršati simptome.
   • Nanesite hladan oblog na bolna područja kako biste ublažili bol i smanjili upalu. Možete koristiti vrećicu smrznutog povrća ili paket leda. Zamotajte smrznutu vrećicu ručnikom i stavite je na bolno područje. Nikada ga nemojte stavljati izravno na kožu jer možete oštetiti kožu.
4. Uzmi tablete protiv bolova. Ako imate vrućicu i bolove u zglobovima, uzmite acetaminofen. Uzmite 2 tablete od 500 mg, do 4 puta dnevno. Obavezno pijte dovoljno vode tijekom dana. Budući da vrućica može dovesti do dehidracije i nedostatka elektrolita, trebali biste piti najmanje 2 litre vode s malo soli dnevno.
   • Ako imate problema s jetrom ili bubrezima, prije uzimanja acetaminophena posavjetujte se s liječnikom.
   • Ne uzimajte aspirin ili druga protuupalna sredstva protiv bolova poput ibuprofena, naproksena itd. Chikungunya je slična drugim bolestima koje prenose komarci, poput denge, što može dovesti do ozbiljnih krvarenja. Aspirin i protuupalni lijekovi protiv bolova mogu razrijediti krv i pogoršati krvarenje. Obavezno posjetite liječnika da nemate dengu.
5. Potez. Vježbajte umjereno, ali ne preintenzivno, jer to može pogoršati bolove u mišićima ili zglobovima. Ako je moguće, zakažite sastanak s fizioterapeutom i rezultirajte liječenjem. To može ojačati mišiće oko zglobova, što može smanjiti bol i ukočenost. Pokušajte se kretati ujutro ako se zglobovi osjećaju ukočeno. Napravite neke od ovih jednostavnih vježbi:
   • Sjednite na stolicu. Ispružite jednu nogu ispred sebe tako da bude paralelna s tlom i zadržite 10 sekundi. Spustite nogu i stavite stopalo ravno na pod. Učinite isto s drugom nogom. Ponavljajte to nekoliko puta dnevno, radeći dva do tri seta od deset ponavljanja po nozi.
   • Stanite na prste zajedno sa stopalima i spustite se natrag na cijela stopala. Ponovite ovo nekoliko puta, gore-dolje.
   • Lezi na bok. Podignite jednu nogu deset sekundi i vratite je na drugu nogu. Učini to deset puta. Zatim se okrenite na drugu stranu i ponovite s drugom nogom. Učinite to nekoliko puta dnevno.
   • Također možete raditi nježne aerobne vježbe. Ne smijete raditi agresivne pokrete ili koristiti utege.
6. Koristite ulje ili kremu protiv iritacije kože. Možda imate suhe pahuljice ili osip koji svrbi. To ne treba nužno liječiti, ali možete ublažiti svrbež i pomoći koži da se oporavi. Stavite na kožu malo mineralnog ulja, hidratantne kreme ili losiona s kalaminom. Ako vas jako svrbi, možete uzimati oralni antihistaminik kao što je difenhidramin, prema uputama u ulošku. To može uzrokovati da upalne stanice oslobađaju manje proteina koji uzrokuju svrbež.
   • Tvrdoglavo obojene mrlje na koži mogu se liječiti proizvodima na bazi hidrokinona. Ovo će osvijetliti mjesta.
   • Pitajte liječnika za savjet ako želite kupiti kremu ili losion za smanjenje iritacije kože.
7. Isprobajte biljni lijek. Čini se da postoji niz biljaka i biljaka koje mogu pomoći u ublažavanju simptoma chikungunye. Možete ih kupiti u većini drogerija, ali uvijek se obratite liječniku prije početka. Biljni lijekovi uključuju:
   • Eupatorium perfoliatum 200C: Ovo je najbolji homeopatski lijek za čikungunju. To je ekstrakt na bazi povrća koji možete koristiti protiv simptoma. Ublažava simptome, uključujući bolove u zglobovima. Uzimajte 6 kapi dnevno tijekom mjesec dana dok traju simptomi.
   • Ehinaceja: Ovaj biljni ekstrakt koristi se za borbu protiv simptoma chikungunye jačanjem imunološkog sustava. Uzmi 40 kapi dnevno, podijeljeno u 3 doze.

Dio 3 od 3: Nadgledanje komplikacija i sprečavanje chikungunye

1. Pripazite na srčane komplikacije. Obratite posebnu pozornost na srčane aritmije koje mogu biti potencijalno fatalne. Za provjeru stavite jastučiće kažiprsta i srednjeg prsta na zglob, odmah ispod palca. Ako osjetite otkucaje srca, radi se o radijalnoj arteriji. Izbrojite koliko otkucaja osjetite u minuti. 60 do 100 otkucaja u minuti je normalno. Obratite pažnju i na to osjećate li konstantan ritam; Preskakanje ili abnormalne pauze mogu ukazivati ​​na poremećaj srčanog ritma. Vaš liječnik može napraviti elektrokardiogram (EKG) koji uključuje lijepljenje elektroda na prsa kako bi provjerio srčani ritam.
   • Virus chikungunya može upaliti srčano tkivo, što može uzrokovati abnormalne srčane ritmove.
2. Pripazite na neurološke komplikacije. Pripazite na vrućicu, umor i zbunjenost koji bi mogli biti znakovi encefalitisa ili meningitisa. Dezorijentacija ili problemi s koncentracijom također su znak toga. Ako osjetite jaku glavobolju, ukočenost vrata ili bol, osjetljivost na svjetlost, vrućicu, dvostruki vid, napadaje, mučninu i povraćanje, možda imate meningoencefalitis. Ovo je kombinacija meningitisa i encefalitisa (upala kralježničnog tkiva koje se veže za mozak).
   • Ako imate oštećenje živaca na nogama ili rukama, mogli biste imati Guillain-Barréov sindrom. Potražite smanjeni osjećaj, konvulzije i pokrete s obje strane tijela. Također potražite oštre, pekuće, tupe ili ubodne bolove s obje strane tijela. To se može dodatno povećati i na kraju dovesti do poteškoća s disanjem jer su pogođeni živci dišnih mišića.
   • Ako imate problema s disanjem, odmah nazovite hitne službe.
3. Pripazite na očne komplikacije. Objasnite imate li bolne, crvene ili suzne oči. Sve bi to mogli biti znakovi da su vam oči upaljene od konjunktivitisa, episkleritisa ili uveitisa.
   • Ako imate problema s viđenjem predmeta pred sobom, a boje ili predmeti izgledaju prigušeno, možda imate neuroretinitis.
4. Provjerite ima li na koži znakova hepatitisa. Potražite u zrcalu žute mrlje na koži ili na bjeloočnicama. To mogu biti znakovi hepatitisa, upale jetre. Upala uzrokuje da se otpadni proizvodi iz vaše jetre šire po vašoj koži, čineći je žutom i svrbežom. Zatim odmah potražite liječničku pomoć.
   • Ako se ne liječi na vrijeme, može dovesti do zatajenja jetre.
5. Pripazite na znakove dehidracije koji bi mogli ukazivati ​​na zatajenje bubrega. Chikungunya može dovesti do dehidracije jer bubrezi ne dobivaju dovoljno krvi za normalno funkcioniranje. To može dovesti do zatajenja bubrega, pa pažljivo pripazite na urin. Ako smatrate da proizvodite puno manje mokraće, a mokraća je vrlo tamna, odmah potražite liječničku pomoć.
   • Liječnik će napraviti neke pretrage kako bi utvrdio jesu li bubrežne funkcije dobre.
6. Izbjegavajte chikungunyu tijekom putovanja. Posavjetujte se s GGD-om kako biste saznali gdje su zabilježeni slučajevi chikungunye. Kada putujete u ta područja, možete poduzeti razne mjere za sprečavanje bolesti. Ove mjere predostrožnosti uključuju:
   • Ne izlazite vani preko dana. Iako komarci uvijek mogu peckati, komarac koji širi čikungunju posebno je aktivan na dnevnom svjetlu.
   • Nosite duge rukave i duge noge kako biste što više zaštitili svoje tijelo od komaraca. Pokušajte nositi odjeću svijetlih boja jer će vam to pomoći da vidite komarce.
   • Spavajte ispod mreže protiv komaraca kako biste se noću zaštitili od komaraca.
   • Koristite sprej protiv insekata s najmanje 20% DEET-a. Ostali aktivni sastojci protiv komaraca uključuju: eukaliptus, Picardin i Ethylbutylacetylaminopropionate (IR3535). Što je veća doza aktivnog sastojka, to će sredstvo općenito djelovati.

Savjeti

• Hidroksiklorokin i klorokin fosfat su lijekovi koji se koriste za reumatoidni artritis, ali mogu pomoći i kod artritisa čikungunja. Možda će biti potreban RTG da se utvrdi je li hrskavica u zglobovima oštećena.

Upozorenja

• Ne dajte aspirin djeci mlađoj od 12 godina, jer može izazvati krvarenje u želucu i Reyeov sindrom. Potonje je ozbiljna bolest koja može zahvatiti mozak i jetru, a može biti i fatalna.