Previjanje rane

Video: Previjanje kronične rane - Previjanje rane na stopalu - Wound care dressing change - Diabetic foot

Sadržaj

Kročiti
Dio 1 od 3: Previjanje otvorene rane
Dio 2 od 3: Promjena obloga
Dio 3 od 3: Liječenje otvorenih rana
Potrebe
Savjeti
Upozorenje

Previjanje rane uključuje nanošenje zavojnog materijala, obično sterilne gaze, preko duboke rane radi zaštite rane i sprječavanja curenja rane. To omogućuje brže zacjeljivanje rane iznutra. Ako ranu ne dotjerate pravilno, ona može zacijeliti izvana i opet izgledati dobro, ali iznutra neće biti dobro zacijeljena. Zato je važno naučiti kako pravilno previti otvorenu ranu i brinuti se o njoj.

Kročiti

Dio 1 od 3: Previjanje otvorene rane

Skupite potrebne materijale. Ako njegujete otvorenu ranu dok zacjeljuje, trebali biste imati na raspolaganju veliku količinu sljedećih materijala. Ako mrežicu mijenjate dva puta dnevno, trebat će vam velika količina. Trebat će vam i fiziološka otopina. Stoga ovo dobro pripremite kako ne biste morali stalno ići u trgovinu. Trebat će vam sljedeći proizvodi:
- Sterilni deterdžent. Fiziološku otopinu možete nabaviti u ljekarni ili je možete napraviti sami kuhanjem 0,9 litara vode, otapanjem 1 žličice soli i kuhanjem 5 minuta.
- Da biste se pobrinuli za ranu, trebat će vam sterilne rukavice, čisti ručnici, čista zdjela i škare ili pinceta. Prije upotrebe sterilizirajte škare ili pincete u kipućoj vodi.
- Za previjanje rane trebat će vam gaza, povoj za vanjski sloj, medicinska traka i pamučni tamponi.
Prvo očistite mjesto na koje ćete staviti svoje stvari. Rana se mora čuvati u čistom i sterilnom okruženju. Ako to radite kod kuće, nemojte koristiti prašnjavi kuhinjski stol ili pomoćni stolić jer su puni bakterija koje mogu izazvati infekcije. Ali još uvijek morate negdje raditi, pa prije nego što počnete, samo očistite površinu na koju ćete dobro staviti stvari dezinfekcijskim sredstvom za čišćenje.
- Prije početka temeljito operite ruke vodom i sapunom. Operite se do laktova, a nokti neka budu kratki i čisti.
Pripremite se za povezivanje. Nakon što ste ga temeljito očistili, stavite čisti ručnik na svoje radno mjesto. U čistu posudu ulijte dovoljno slane vode ili fiziološke otopine. Ne trebate baš puno. S njim samo trebate malo navlažiti materijal za povezivanje. Uzmite zavoj i traku i stavite ih i na ručnik. Ne stavljajte je preblizu posude i nemojte je smočiti.
- Odrežite komad gaze i lagano ga navlažite slanom otopinom. Pazite da se ne premoči. Ne mora se namakati. Ako fiziološka otopina kapne, prevlažna je.
- Mnoge medicinske sestre smatraju korisnim prethodno izrezati vrpcu na pravu veličinu, a zatim je zalijepiti na rub stola. Tada ne morate petljati po vrpci dok ste zauzeti previjanjem rane. Organizirajte svoje radno mjesto onako kako vam se sviđa.
Sada opet operi ruke. Nikada ne možete prati ruke dovoljno često. Pogotovo ako imate posla s ranom koja je duboka i vrlo otvorena. Infekcija može ubiti. Zato održavajte ruke čistima sapunom i vodom i za dodatnu zaštitu nosite rukavice od lateksa.
Nježno umetnite gazu u ranu. Stisnite vezni materijal tako da u gazi nema previše fiziološke otopine. Gaza mora biti vlažna, ali ne smije kapati. Upotrijebite dovoljno gaze da ispunite cijelu ranu, ali nemojte je previjati prejako. Lagano gurnite materijal u ranu. Ako je potrebno, upotrijebite pamučni štapić kako biste ga ispravili.
- Iako bi zavoj trebao ispuniti ranu, nemojte je gurati čvrsto. Ako ostane gaza koja se ne uklapa u ranu, stavite je na vrh rane, a zatim omotajte zavoj oko nje tako da sve bude sigurno i sigurno.
- Budite oprezni i brzi. Ne postoji posebna tehnika za umetanje gaze u ranu. Samo ga ugurajte što nježnije možete. Koliko će lako ući, ovisi o veličini i obliku rane. Pažljivo pazite na pacijenta i razgovarajte s njim tako da sve radite što ugodnije i da ga ne stežete prečvrsto.
Zaviti vanjsku stranu rane. Za vanjski zglob upotrijebite obloge od gaze kako biste prekrili ranu ispunjenu gazom. Pokrijte cijelu ranu čvrsto, ali ugodno. Oblog od gaze zaštitit će previjenu ranu izvana. Postavite sterilne jastučiće od gaze preko rane i upotrijebite toliko da pokrije cijelu ranu, plus dodatni rub plahte oko rane.
- Upotrijebite traku kako biste zadržali vanjski materijal spoja na mjestu. Traku koju ste ranije pripremili zalijepite najmanje 5 centimetara dalje od mjesta na kojem završava zavoj. Mrežicu dodirujte samo na rubovima i nemojte je dodirivati previše kako biste izbjegli infekciju.

Dio 2 od 3: Promjena obloga

Uklonite vanjski zavoj. Započnite uklanjanjem trake i nježno uklonite jastučiće od gaze s rane. Jednom rukom, čistom i u rukavicama, pridržavajte kožu oko rane, a drugom uklonite oblog.
- Pazite da osušena krv ili druga tekućina iz rane ne prilijepi za oblog. U suprotnom, upotrijebite pamučnu krpu navlaženu fiziološkom otopinom kako biste olabavili zavoj. Nastavite vrlo polako i pažljivo.
- Odmah stavite sve stare zavoje, trake i jastučiće od gaze u vreću za smeće i odmah ih bacite. Držite ga dalje od djece i kućnih ljubimaca.
Uklonite gazu s rane. Steriliziranim kleštima ili prstima nježno pokušajte ukloniti gazu s rane. Budite vrlo polagani i budno pazite. Budite fokusirani i pobrinite se da između gaze i rane ne nastanu kore. Ako je potrebno, upotrijebite drugi pamučni tampon. Uklonite sav materijal za povezivanje s rane i nakon završetka ponovno provjerite nije li u rani zaista ostalo gaze.
Primijenite pritisak ako počne krvariti. Ako je riječ o dubokoj, velikoj rani, ona može iskrvariti dok mijenjate oblog. To je sigurno češće kada prvi put promijenite oblog. Ako se to dogodi, pritisnite ranu oblogom od gaze. Čvrsto i ravnomjerno pritisnite preko površine rane, održavajući najmanje 5 minuta kako bi se stvorila krasta i zaustavilo krvarenje. Zatim nastavite s povezivanjem.
- Ako ne možete kontrolirati krvarenje ili ako rana i dalje krvari dan ili dva nakon što je liječnik pregleda, trebali biste otići ravno u bolnicu ili liječnika i neka vas pregleda liječnik.
Provjerite je li rana zaražena. Nakon skidanja obloga, pažljivo pregledajte ranu i provjerite nije li zaražena. Ako je rana obezbojena, ako izlazi puno tekućine ili ako rana loše miriše, to može značiti da je rana zaražena. Ako to primijetite, trebali biste odmah otići u bolnicu ili svog liječnika i odmah se liječiti. Može se propisati antibiotik ili će liječnik moći previti ranu na drugačiji način.
- Za više informacija o njezi otvorenih rana pročitajte sljedeći odjeljak.
Lagano operite to područje vodom i sapunom. Operite područje oko rane vrlo nježno vodom i sapunom. Koristite čistu spužvu, toplu vodu i antibakterijski sapun za čišćenje kože oko rane. Ne prevlažite ranu ili ne koristite sapun izravno na duboke rane. Operite oko rane.
Zamijenite preljev kako je ovdje opisano. Nakon uklanjanja obloga i čišćenja kože oko rane, stavite novi oblog kako je opisano na početku, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije. Uvijek slijedite upute liječnika i mijenjajte obloge prema rasporedu njege rana. Neke rane treba previti nekoliko puta dnevno, dok druge rane imaju različite metode njege.

Dio 3 od 3: Liječenje otvorenih rana

Mijenjajte zavoj jednom ili dva puta dnevno. Uvijek slijedite upute liječnika o previjanju otvorene rane. Nakon što rana počne zacjeljivati, većina liječnika dopustit će da se oblog mijenja jednom dnevno i na kraju ranu uopće neće trebati previti kako bi mogla potpuno zacijeliti. Kad dovoljno tkiva opet naraste, sve što trebate je vanjski oblog za proces zacjeljivanja rane.
- Većinu rana ne treba previjati dulje od 10 dana. Uvijek dobro pazite na ranu i koristite zdrav razum. Ako se čini da rana ne zarasta pravilno ili ako traje predugo, nazovite svog liječnika.
Prepoznajte znakove infekcije. Dok mijenjate oblog, uvijek potražite bilo koji od sljedećih znakova infekcije. Nazovite svog liječnika odmah ako pacijent ima bilo koji od sljedećih simptoma:
- Tjelesna temperatura iznad 38 Celzijevih stupnjeva
- Zimica
- Ako tkivo u rani poprimi ružičastu, bijelu, žutu ili crnu boju
- Tekućina ili gnoj koji smrdi i dolazi iz rane
- Ako je koža oko rane ili sama rana natečena ili pocrvenjela
- Ako rana postane osjetljivija ili zaboli više
Nikada nemojte učiniti da rana bude previše mokra. Nikada nemojte premočiti ranu dok je previjate. Vrlo je važno da se otvorena rana nikada ne premoči. To može uzrokovati infekciju i spriječiti pravilno zacjeljivanje rane. Neka tijelo radi svoj posao i nemojte premočiti ranu.
- Možete se tuširati nakon prva 24 sata ako ne dopustite da se rana nakvasi. Možete omotati ranu plastikom ili, ako je rana na vašoj ruci, držati je podalje od vode za tuširanje. Vaš liječnik može imati posebne upute za čišćenje rane.
Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o svim pitanjima ili problemima. Zbrinjavanje otvorene rane ozbiljan je posao. Ako niste sigurni ili imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s postupkom zacjeljivanja, odmah nazovite svog liječnika. Nemojte čekati niti dopustiti da se bilo koja infekcija pogorša. Ako se rana ne brine pravilno, pacijent može razviti septikemiju ili gangrenu.