Kako odlučiti trebate li histerektomiju

Autor: Clyde Lopez
Datum Stvaranja: 18 Srpanj 2021
Datum Ažuriranja: 1 Srpanj 2024
Anonim
Risk factors, prevention and treatment of chronic POST-SURGICAL pain
Video: Risk factors, prevention and treatment of chronic POST-SURGICAL pain

Sadržaj

Histerektomija je operacija kojom se uklanja ženska maternica. Ovaj postupak, pod određenim okolnostima, može biti potreban za spašavanje života - ako, na primjer, imate rak maternice ili nekontrolirano krvarenje iz maternice. Međutim, u većini slučajeva histerektomija je planirana operacija. Ako vam liječnik preporuči odabir histerektomije, morate dobro razmisliti o svojoj odluci prije nego što pristanete. Ne donosite ishitrenu odluku.

Koraci

1. dio od 3: Saznajte o mogućim prednostima histerektomije

  1. 1 Imajte na umu da ako vam je dijagnosticiran rak bilo kojeg spolnog organa, uklanjanje maternice može vam spasiti život. Ako imate rak maternice ili endometrija, liječnik će htjeti ukloniti maternicu kako bi iskorijenio rak i spriječio njegovo širenje. Ako imate rak jajnika ili vrata maternice, vaš će liječnik možda htjeti ukloniti maternicu zajedno s jajnicima i / ili grlićem maternice kako bi se povećale šanse za uklanjanje cijelog raka i smanjile šanse da se on ponovno pojavi u maternici. U tim slučajevima, histerektomija je doista najbolja (ili jedina) mogućnost i može vam spasiti život.
    • U nekim slučajevima, osobito kada se rak otkrije rano i nije se proširio, možda ćete htjeti isprobati kemoterapiju i / ili zračenje prije nego što pribjegnete histerektomiji. Raspravite o ovoj mogućnosti sa svojim liječnikom, ali imajte na umu da rizici odgode histerektomije mogu nadmašiti koristi.
  2. 2 Imajte na umu da je histerektomija ponekad potrebna ako imate nekontrolirano krvarenje tijekom carskog reza. Vrlo rijetko, tijekom ili neposredno nakon carskog reza, žena može početi krvariti iz maternice. Ako se to dogodi, liječnici će pokušati zaustaviti krvarenje bez uklanjanja maternice, no to nije uvijek moguće. U ovom slučaju, histerektomija je postupak spašavanja života.
  3. 3 Imajte na umu da histerektomija može ublažiti simptome mioma. Miomi (koji se nazivaju i miomi) su benigni tumori u maternici. Za mnoge žene miomi uopće ne izazivaju simptome, ali neke žene s mojim pate od jakog vaginalnog krvarenja, menstrualnih poteškoća i bolova u zdjelici. U slučajevima u kojima uklanjanje maternice (i s time povezani prestanak menstruacije) mogu u potpunosti ukloniti simptome, treba razmisliti o tome.
    • Imajte na umu da se miomi imaju tendenciju smanjivanja kada dođe do menopauze. Stoga starije žene ili žene s blagim simptomima mogu odlučiti učiniti ništa.
    • Imajte na umu da postoje i drugi načini liječenja mioma, uključujući operaciju zvanu miomektomija - kirurško uklanjanje dijela maternice, a ne cijele maternice. Miomektomija će vam omogućiti očuvanje maternice, ali je teža od histerektomije i možda neće dati željene rezultate. O tim mogućnostima razgovarajte sa svojim liječnikom.
  4. 4 Znajte da histerektomija može ublažiti simptome endometrioze. Endometrioza je prekomjerni rast sluznice maternice (endometrija) izvan maternice. Ako imate endometriozu, sloj endometrija može prerasti u stijenke maternice, jajnike, jajovode, mjehur i crijeva; također, mogu nastati ožiljci na zdjeličnim organima. Kao i miomi, endometrioza ne izaziva uvijek simptome, ali se u nekim slučajevima može pojaviti bol, osobito tijekom menstruacije. Histerektomija može ublažiti ove simptome.
    • Ovisno o stupnju endometrioze, samo histerektomija možda neće biti dovoljna. Vaš liječnik može preporučiti uklanjanje jajnika i jajovoda.
    • Iako je histerektomija možda najbolji način djelovanja, u teškim slučajevima endometrioze imajte na umu da ako su simptomi blagi, vrijedi razmotriti i druge mogućnosti liječenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima i manje drastičnim operacijama.
  5. 5 Imajte na umu da histerektomija može ublažiti simptome priraslica zdjelice. Adhezije zdjelice su ožiljci koji se mogu stvoriti na reproduktivnim organima, ponekad spajajući organe. Žene s adhezijom zdjelice ponekad osjećaju jaku bol i probleme s mjehurom i crijevima te mogu postati neplodne. U vrlo ozbiljnim slučajevima priraslica zdjelice, histerektomija može ispraviti problem i ublažiti simptome.
    • Dodatne adhezije mogu se razviti nakon histerektomije, stoga razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste odmjerili rizike i koristi ove operacije.
    • Pitajte svog liječnika o manje drastičnoj operaciji, osobito ako su vaši simptomi blagi do umjereni, a ne jaki. Na primjer, laserska terapija ponekad je učinkovita u liječenju priraslica.
  6. 6 Imajte na umu da histerektomija može ublažiti simptome prolapsa maternice. S vremenom mišići koji podupiru zdjelične organe mogu oslabiti, rastegnuti se i izgubiti tonus, uzrokujući da se maternica spusti u rodnicu. To se osobito često događa nakon poroda, kao i kod žena koje su pretile. U teškim slučajevima, prolaps maternice može dovesti do boli i pritiska u zdjeličnom području te otežava kontrolu rada mjehura i crijeva. Vaš liječnik može preporučiti histerektomiju ako su simptomi dovoljno jaki da to opravdavaju.
    • Kao i kod drugih stanja, postoje manje drastične mjere koje je potrebno pokušati prije nego što se pribjegne histerektomiji. Redovite vježbe za zdjelično dno mogu vam pomoći, a možda će vam biti preporučen i prsten maternice koji je umetnut u rodnicu kako bi podržao maternicu. Također možete pokušati s hormonskom terapijom.

2. dio od 3: Saznajte više o potencijalnim nedostacima histerektomije

  1. 1 Saznajte o rizicima povezanim s ovom operacijom. Histerektomija je velika, invazivna operacija. Dolazi s nizom rizika, uključujući krvne ugruške, ozbiljne infekcije, priraslice zdjelice, postoperativno krvarenje, nuspojave na anesteziju i traume crijeva, mjehura, mokraćnog sustava i drugih reproduktivnih organa. Kao i kod svih većih operacija, postoji rizik od ozbiljnih komplikacija, kome i smrti. Morate razgovarati sa svojim liječnikom o ozbiljnosti vašeg stanja i odlučiti opravdavaju li vaši simptomi rizik od histerektomije.
  2. 2 Uzmite u obzir razdoblje oporavka. Kod histerektomije vrijeme hospitalizacije i oporavak mogu se razlikovati ovisno o načinu izvođenja (ako je intraperitonealno, oporavak će trajati dulje nego ako je vaginalni). Sveukupno gledano, najvjerojatnije se nećete moći vratiti normalnim aktivnostima najmanje četiri do šest tjedana, a nećete moći nastaviti spolni odnos najmanje šest do osam tjedana.
  3. 3 Budite svjesni dugoročnih posljedica histerektomije. Ako vam je izvađena maternica, nikada ne možete roditi dijete. Menstruacija će vam prestati. Ako liječnik ukloni jajnike, vaše tijelo više neće primati hormone koje oslobađa, pa će nastupiti menopauza, bez obzira na vašu dob.
    • Simptomi menopauze uključuju valunge, promjene raspoloženja, noćno znojenje, debljanje, suhu kožu, gubitak kose, gubitak gustoće kostiju, suhoću rodnice i smanjeni libido. Ako vaš liječnik planira ukloniti jajnike zajedno s maternicom, to su nedostaci koje morate uzeti u obzir.
  4. 4 Uzmite u obzir emocionalni utjecaj histerektomije. Mnoge se žene osjećaju depresivno nakon histerektomije. Maternica može biti simbol plodnosti, mladosti i zdrave ženstvenosti; njegov gubitak može izazvati osjećaj tuge ili tjeskobe. Ako ste planirali imati djecu, možda ćete biti tužni zbog gubitka takve prilike.
    • Psihološko savjetovanje može pomoći ženama koje imaju ove nuspojave. Ako doista želite napraviti histerektomiju, vrijedi pronaći liječnika koji će vam pomoći u tome.
  5. 5 Budite svjesni mogućih spolnih nuspojava. Neke žene primjećuju gubitak libida ili gubitak spolnog zadovoljstva nakon histerektomije. Ti učinci mogu biti djelomično psihološki, ali postoje i neki dokazi da maternica igra značajnu ulogu u seksualnom zadovoljstvu, barem za neke žene. Ako izgubite maternicu, možete primijetiti spolne nuspojave. O ovoj mogućnosti razgovarajte sa svojim liječnikom.
    • Ako vaš liječnik ukloni jajnike zajedno s maternicom, učinci menopauze mogu pogoršati te spolne nuspojave.
    • Kod nekih žena histerektomija može imati suprotan učinak: naprotiv, možete dobiti više zadovoljstva od seksa. To može biti zato što su ozbiljni simptomi koji su bili prisutni prije operacije utjecali na vaš spolni život ili zato što histerektomija oslobađa stres od razmišljanja o slučajnoj trudnoći (ili oboje).

Dio 3 od 3: Donosite odluke

  1. 1 Pronađite liječnika kojem vjerujete. Za žene sa seksualnim i reproduktivnim zdravstvenim problemima, liječnik primarne zdravstvene zaštite i / ili ginekolog koji će vas saslušati i obratiti pozornost na sve vaše brige od ključne je važnosti. Ne želite žuriti u operacijsku sobu posjetiti liječnika koji nije odvojio vrijeme da čuje o svim vašim simptomima i isproba manje invazivne tretmane.
  2. 2 Razmislite o odgodi odluke. Ako nemate rak ili hitno krvarenje, a simptomi su vam blagi ili umjereni, a ne teški ili razorni, razmislite o „pričekajte i vidite“.Ovo je posebno učinkovita strategija za žene koje imaju samo blage simptome i možda još uvijek pokušavaju imati dijete.
  3. 3 Prvo isprobajte manje drastične tretmane. Ako nemate rak ili hitno krvarenje nakon carskog reza, preporučujemo da prvo isprobate druge tretmane. Ovisno o specifičnom zadatku, ti postupci mogu uključivati ​​ublažavanje boli, hormonsku terapiju i ciljanije operacije. U većini slučajeva nema razloga za žurbu; prvo isprobajte ove i druge mogućnosti.
  4. 4 Zatražite drugačije mišljenje. Ako manje drastični tretmani ne riješe vaše simptome, zatražite drugačije mišljenje, čak i ako vjerujete svom liječniku i sviđa vam se. To će vam pomoći da se zaštitite i pobrinete se da liječniku ništa ne nedostaje.
    • Ako ne želite uvrijediti svog liječnika, pokušajte ne razmišljati o tome. Dobar liječnik razumjet će (pa čak i potaknuti!) Vašu želju za drugačijim mišljenjem.
  5. 5 Razgovarajte sa supružnikom ili nekim važnim za vas. Ako imate supružnika ili partnera, otvoreno razgovarajte s njima o posljedicama histerektomije - osobito gubitku plodnosti, vremenu oporavka, a ako su vam uklonjeni jajnici, onda naglom prijelazu u menopauzu. Otvoreno razgovarajte i o alternativama, kako možete nastaviti živjeti sa svojim simptomima? Vrlo je važno da vaša druga druga razumije sve probleme i spremna vas podržati u svakom slučaju.
  6. 6 Posjetite terapeuta. Odluka o histerektomiji jedna je od glavnih odluka koje mijenjaju život. Terapeut vam može pomoći da se orijentirate u svojim mogućnostima, analizirate vlastite osjećaje i probleme i dođete do najboljeg rješenja za vas i vašu obitelj. Odlučite li se na histerektomiju, vaš vam terapeut također može pomoći u rješavanju emocionalnih i seksualnih posljedica operacije. Ako odlučite da nećete napraviti histerektomiju, on će vam pomoći razviti niz mjera za rješavanje bilo koje boli ili manifestacije onih simptoma koje možda imate.
  7. 7 Donesite odluku za koju smatrate da je najbolja za vas. Na određenoj razini možda nećete biti zadovoljni sa svim mogućnostima: ne možete dobiti histerektomiju, ali istodobno osjećate da se ne možete nositi sa simptomima. U tom slučaju možda ćete morati odabrati opciju na koju općenito imate manje zamjerki.

Savjeti

  • Vaš liječnik može preporučiti subtotalnu histerektomiju (koja uklanja samo maternicu, bez vrata maternice), opću histerektomiju (koja uklanja maternicu s vratom maternice) ili radikalnu histerektomiju (koja uklanja maternicu, vrat maternice, jajnike, jajovode i limfnu zdjelicu) čvorovi) čvorovi). Nuspojave i vrijeme oporavka uvelike će se razlikovati ovisno o vrsti histerektomije koju imate, stoga razgovarajte o svojim mogućnostima sa svojim liječnikom.
  • Nikada nemojte donositi ishitrene odluke. Osim ako nemate rak ili hitan slučaj, histerektomija je nešto što može pričekati neko vrijeme da dobro razmislite. Isprobajte druge tretmane, dobijte nekoliko mišljenja i razgovarajte s bliskim prijateljima i obitelji. Istražite sve mogućnosti prije nego što odaberete. Upamtite da je histerektomija nepovratna.
  • Ako ste imali histerektomiju, potražite grupe za podršku u svom području ili na internetu. Mnoge su žene prošle kroz situacije poput vaše i mogu vam biti dobar izvor utjehe, savjeta i prijateljstva.